Solis融合器在脊髓型颈椎病治疗中的应用

目的 研究观察Solis融合器在脊髓型颈椎病患者行前路减压椎间融合中的治疗效果.方法 对2004年7月至2007年7月收治的28例脊髓型颈椎病患者进行前路减压Solis融合器椎间融合治疗,并进行术后观察,对其术后临床症状、X线片进行数据记录分析.结果 28例患者手术成功率100%,日本骨科学会(JOA)评分术前平均(10.1±0.4)分,术后平均(14.6±0.6)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).28例患者随访5～36个月,优15例,良11例,可2例,优良率为92.86%.椎间隙在术后3～6个月全部骨性融合,无明显高度丢失,融合器无移位.结论 Solis融合器在脊髓型颈椎病前路减压椎间融合手术的应用中具有操作简单、手术并发症少、固定稳定、融合率高、维持了椎间隙生理高度及颈椎生理曲度等优点.     

甲状腺良恶性结节超声特征及与临床病理的关系

目的通过分析甲状腺结节的超声特征及其与病理的关系,探讨超声定性诊断甲状腺结节的要点。方法对经病理证实的177例甲状腺良恶性结节的超声特征结合病理组织学类型进行分析。结果甲状腺结节超声特征与病理组织学特点密切相关,超声定性诊断符合率可达92.1%。结论综合分析甲状腺结节的超声特征,能够提高甲状腺结节定性诊断的准确性,对鉴别甲状腺良恶性结节有重要作用。     

经皮穿刺臭氧冲洗式注射治疗腰椎间盘突出症

目的 了解臭氧在腰椎间盘突出症中的治疗效果及改进注射方式后的疗效.方法 对收治的158例确诊为腰椎间盘突出症患者.以人院时间先后随机分为常规注射组(79例)和冲洗式注射组(79例)进行椎问盘髓核臭氧消融术治疗.结果 158例手术均获成功,常规注射组显效30例,有效33例,无效16例,总有效率79.7%,术后出现"反跳症"现象12例;冲洗式注射组显效47例,有效25例,无效7例,总有效率91.1%,术后出现"反跳症"现象1例.两组间总有效率及术后"反跳症"现象发生率比较差异均有统计学意义(p＜0.05或＜0.01).结论 臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效明确、创伤小、无明显不良反应等优点,而改用冲洗式注射治疗可减少术后症状的"反跳症"现象,提高治疗效果.     

胃肠道来源卵巢转移瘤的CT诊断与鉴别

目的:探讨胃来源卵巢转移瘤与肠道来源卵巢转移瘤的CT表现特点及其鉴别诊断价值。方法:对我院28例经手术或穿刺病理证实的胃肠道卵巢转移性肿瘤进行回顾性分析,着重观察患者发病年龄、肿瘤部位、形态、大小、肿瘤质地、实性成分强化程度、腹膜转移、腹水及淋巴结转移。结果:胃来源的10例卵巢转移瘤CT共发现19个肿块,9例累及双侧卵巢,以Ⅱc(7个)、Ⅲ型(9个)肿块多见,体积较肠癌转移瘤小。结直肠、阑尾及十二指肠来源的18例卵巢转移瘤CT共发现22个肿块,14例累及单侧卵巢,以Ⅱa型肿块(13个)多见,且体积较大;两组病例在患者的发病年龄、肿瘤分布、肿瘤大小、肿瘤质地(囊/实性)等方面比较具有差异性(P<0.05),在肿瘤形态、边界、实性成分强化程度、腹水、腹膜转移及淋巴结转移方面无统计学差异(P>0.05)。结论:胃来源的卵巢转移瘤与肠道来源的卵巢转移瘤的CT表现有差异,深入认识该形态学、影像学的特征并结合病史可以提高胃肠道卵巢转移瘤的CT诊断水平。     

心电图表现为de Winter综合征的多支血管病变1例

de Winter综合征是急性冠脉综合征的一种特殊类型,冠脉造影结果常提示左前降支近端闭塞或严重狭窄,但不局限于前降支近端.本文报道的1例64岁男性患者,心电图呈de Winter综合征改变,冠脉造影结果提示多支血管病变(第二对角支、回旋支、右冠状动脉).胸痛患者首诊时,医生应加强对这类心电图的识别与诊断,及时采取救治措施.     

经阴道彩色多普勒超声心动图诊断宫颈部胎盘植入的效果

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声心动图诊断宫颈部胎盘植入的效果。方法 选取2016年7月至2021年11月于医院就诊的49例疑似宫颈部胎盘植入患者为研究对象，均给予经阴道彩色多普勒超声心动图检查，记录影像学特征，并给予病理检查，判断诊断价值。结果 49例疑似宫颈部胎盘植入患者中，病理结果提示宫颈部胎盘植入患者21例（胎盘植入组），非宫颈部胎盘植入患者28例（非胎盘植入组）。宫颈部胎盘植入患者中粘连型10例、植入型7例、穿透型4例；胎盘植入组年龄、孕次、产次、流产史等与非胎盘植入组比较，差异有统计学意义（P<0.05），两组孕周与合并前置胎盘情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。49例患者中，经阴道彩色多普勒超声心动图诊断宫颈部胎盘植入21例，特异度为92.9%(26/28)，灵敏度为90.5%(19/21)；经阴道彩色多普勒超声心动图诊断粘连型11例，植入型6例，穿透型3例，分型诊断准确度为81.6%(40/49)。结论 经阴道彩色多普勒超声心动图诊断宫颈部胎盘植入敏感度、特异度与准确度较高，可对患者进行植入分型判定。