胃肠X光机下射频消融治疗室上性心动过速

射频导管消融（ＲＦＣＡ）治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）已在各大医院较广泛的开展,一般认为在Ｃ臂Ｘ光机下便于调整角度得到最佳心脏瓣环暴露和电极导管的影象效果,减少并发症的发生［１］。但Ｃ臂Ｘ光机价格昂贵,在相当程度上影响了该技术在基层医院的广泛开展。我们从１９９６年６月至１９９８年１２月在胃肠Ｘ光机下对４１例室上性心动过速患者成功地进行了射频消融,手术及Ｘ线曝光时间基本达到指南的要求,未出现并发症,现报告如下。１　临床资料与方法１．１　临床资料１．１．１　病例选择　ＰＳＶＴ患者共４１例,男２…     

左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴溜12例临床观察

目的：观察左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法：对12例患者治疗方案均选用LOAP方案,其中L-ASP 5000U/m^2～6000U/m^2,静脉滴注,每日1次,共5天;长春新碱1mg/m^2,静脉滴注,第1天;阿糖胞苷100mg,每日1次,共5天;强的松45mg,每日1次,共5天。结果：12例患者中3例初治患者均完全缓解（100%）;9例复发患者中8例完全缓解（88.9%）,1例部分缓解。结论：左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴瘤疗效好,毒性反应小且耐受性好,值得临床推荐使用。     

乌头碱中毒致顽固性室性心动过速、心室颤动一例

病例资料　患者男性 ,47岁。服用川乌药酒 5 0 ml,半小时后感心悸 ,进而发生阵发性抽搐、昏迷 1h入院。查体 :血压 80 / 5 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,双瞳孔散大约 0 .6cm,对光反射消失 ,肺野无音 ,心界不大 ,心率 16 0次 /min,心律不齐 ,肝脾未触及。心电监测示反复多形性室心动过速 (室速 ) ,逐渐加速为心室扑动、心室颤动 (室颤 ) ,体外直流电击均将室颤转为室速 (图 1) ,静脉注射利多卡因 10 0 mg共 4次 ,普罗帕酮 70 mg共 2次 ,均不能终止室速。改用阿托品 5 m g共 7次 ,地塞米松 10 mg共 5次 ,室速的频率逐渐减慢到 12 0～ 13…     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病13例临床观察

目的:观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的近期疗效及毒副反应.方法:亚砷酸注射液10ml As2O3(10mg)用5%葡萄糖液500ml稀释,每天一次,静脉滴注,每次持续2至4小时,连续4周～6周为一疗程,两疗程间隔14天左右,两个疗程结束后评价疗效.结果:10例初治患者中完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)1例;3例复发患者中,2例达CR,1例未缓解.结论:亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效好,毒性反应小且耐受性好,值得临床推荐使用.     

全反式维甲酸治疗低危组MDS的疗效观察

目的:现察以全反式雄甲酸为主的治疗方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果.方法:2001年3月-2007年3月来我院治疗的低危组骨髓增生异常综合征患者68例,随机分为治疗组和对照组.对照组中的低危组给予叶酸、维生素B12和雄激素.治疗组在补充叶酸、维生素B12的治疗基础上加服全反式维甲酸.结果:治疗组的总有效率为75.61%,高于对照组的48.15%,两者之闻有统计学意义(P＜O.05).结论:采用全反式维甲酸为主的治疗方案治疗低危组MDS的疗效较好,服用简单、毒副反应低,是一种有效的治疗方法.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒性反应。方法 奥沙利铂80-100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2，静脉滴注2h后推注5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg／m^2，然后给予5-FU600mg／m^2，静脉持续输注22h，第1，2天。每两周为1周期，中位治疗周期4个周期。结果部分缓解6例，稳定11例，进展6例，总有效率26．1％。初治有效率30.8％，复治有效率为20．0％，中位无进展期7个月，中位生存时间9个月。主要的毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐，不良反应Ⅲ度或Ⅳ度的共3例。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌疗效较好，毒性反应较小且耐受性好，该方案值得临床推荐使用。     

卡马西平片剂与胶囊释放度探索

卡马西平(Carbamazepine;简称 CBZ)是治疗癫癎大发作,部分性发作,顽固性癫癎、三叉神经痛的首选药物。据反映,国产CBZ片疗效较差。由于CBZ在胃肠道吸收迅速,几乎完全吸收,因此CBZ的溶出情况将是吸收的关键,而药物吸收速度主要取决于制剂中药物释放速度,故其体外释放度的测试,将能在一定程度上较好地反映其生物利用度,为此我们对不同剂型不同处方的CBZ制剂进行了体外释放度的测试。     

左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴溜12例临床观察

目的:观察左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效及毒副反应.方法:对12例患者治疗方案均选用LOAP方案,其中L-ASP 5000U/m2～6000U/m2,静脉滴注,每日1次,共5天;长春新碱1mg/m2,静脉滴注,第1天;阿糖胞苷100mg,每日1次,共5天;强的松45mg,每日1次,共5天.结果:12例患者中3例初治患者均完全缓解(100%);9例复发患者中8例完全缓解(88.9%),1例部分缓解.结论:左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴瘤疗效好,毒性反应小且耐受性好,值得临床推荐使用.     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病13例临床观察

目的：观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的近期疗效及毒副反应。方法：亚砷酸注射液10m lAs2O3（10mg）用5%葡萄糖液500ml稀释,每天一次,静脉滴注,每次持续2至4小时,连续4周～6周为一疗程,两疗程间隔14天左右,两个疗程结束后评价疗效。结果：10例初治患者中完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）1例;3例复发患者中,2例达CR,1例未缓解。结论：亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效好,毒性反应小且耐受性好,值得临床推荐使用。     

反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床疗效分析

目的：探讨应用反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果及其安全性。方法：2003年1月至2006年1月间我院住院患者40例,随机分为观察组和对照组。对照组单用反应停,观察组加用地塞米松。结果：反应停联合地塞米松组,总有效率85%,显著高于对照组的55%。观察组治疗前后的血常规、血沉、血钙、血清M蛋白等指标的变化更加显著。同时出现轻微的不良反应。结论：反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤,有很好的疗效,毒副反应轻微,患者可耐受,值得临床推广应用。