乌司他丁对急性胰腺炎患者IL-10、TNF-α的影响

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见的急腹症,其发病率在近年有增多趋势,由于其发病机制复杂、病死率高,一直受到学者的高度关注。近年来研究认为,IL-10、TNF—α等细胞因子在AP的发病机制中发挥了重要的作用。乌司他丁（ulinasgn,UTI）是一种尿中提取的糖蛋白,能抑制多种酶的活性,据报道其对AP有一定的治疗作用,但其作用机制目前仍不十分清楚。     

乐清市企事业单位高脂血症及相关因素调查结果分析

心脑血管疾病是当今危害人类健康的主要疾病，而高脂血症不仅是心脑血管疾病和某些代谢性疾病的重要危险因素，还能引起胰岛素抵抗。为了解乐清市企事业单位职工高脂血症患病情况及相关因素，为卫生行政部门提供科学依据，我们进行了高脂血症及相关因素的调查，现将调查结果报道如下：     

无创正压通气治疗在COPD急性发作患者中的应用探究

目的 探讨无创正压通气治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者中的应用效果.方法 收集2010～2012年乐清市地区COPD患者病例资料,并记录急性发作时无创正压通气具体使用情况,并观察随访1年.另选取笔者医院2010年1月～2012年1月之间收治的COPD急性发作患者84例进行研究,按照随机数字表法划分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用无创正压通气进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比分析.结果 本次研究调查2010 ～ 2012年乐清市地区COPD急性发作患者531例,其中有47例使用NIPPV,NIPPV使用率为8.9％.观察组患者在在平均住院时间、插管率和病死率方面较对照组较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后较治疗前,在pH、PaCO2、PaO2值方面均显著改善,且观察组改善效果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 无创正压通气（NIPPV）在乐清地区使用率较低,在采用常规治疗的基础上,采用无创正压通气技术对COPD急性发作患者进行治疗,具有显著的临床效果,值得在临床推广应用.     

血浆Pentraxin 3水平变化在急性胰腺炎患者中的临床意义

[目的]观察急性胰腺炎（AP）患者血浆Pentraxin 3的动态变化及临床意义.[方法]入组48例AP患者,含轻型急性胰腺炎（MAP）33例,重症急性胰腺炎（SAP） 15例.在入院后第1、3、5天收集血标本,采用ELISA法检测Pentraxin 3、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,C反应蛋白（CRP）.[结果]入院第1天,AP患者Pentraxin 3即达到峰值（P＜0.01）,随后逐渐下降,其峰值早于CRP; SAP患者Pentraxin 3水平明显高于MAP患者（P＜0.01）.相关性分析发现,在第1天Pentraxin 3与TNF-α、CRP呈明显正相关（P＜0.01）.[结论]Pentraxin 3可能是一个较好的SAP早期诊断指标.     

1210例乐清市急性中毒流行病学分析

目的 阐明乐清市急性巾毒的流行病学、急性中毒流行规律等．为今后有效的防治工作提供科学依据。方法 设计标准化的急性中毒登记表，并在2003年5月～2005年5月对乐清市四大医院急性中毒的急诊病人进行登记．利用SPSS软件对急性中毒病人进行前瞻性的流行病学分析。结果 1210例急性中毒病人女：男1．09：1；中毒发生高峰年龄段为20～39岁（56．11％），此年龄段女性略高于男性；以治疗药物（30％）中毒为第一中毒类别．最常见苯二氮卓类镇静催眠药占14.6％，再次是酒精中毒（19．92％），第三位是一氧化碳中毒（15.56％），食物中毒和农药中毒发生率相同各占12.7％，毒物明确（鉴定）率仅16．78％。结论 预防急性中毒及其心理教育与咨询重点应在20～39岁的中青年以及外务人员．并应注意管理好治疗药物．本地区对中毒毒物的检定有待加强与提高．     

坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏c反应蛋白的影响。方法选择50例原发性高血压患者（治疗组）予以坎地沙坦8mg,1次／d,口服,连用8周。观察患者治疗前后血压、血浆内皮素-1（ET-1）、-氧化氮（NO）和高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。另选30例健康体检者作为对照组。结果治疗8周后,治疗组收缩压和舒张压均较治疗前明显下降（均P〈0．01）。治疗组给药前与对照组比较,血浆NO水平明显降低,而血浆ET。1和hs—CRP水平明显升高（均P〈0．01）;经坎地沙坦治疗8周后,血浆NO水平明显升高,血浆ET—1和hs—CRP明显下降（均P〈0．01）。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍和炎性反应,坎地沙坦降低高血压患者血压的同时,具有改善患者的血管内皮功能和抗炎作用。     

皮肤黑热病(附1例报告)

<正> 皮肤黑热病,是由杜氏利什曼原虫(Leishmania Donovani简称L D)引起的慢性传染性皮肤病,经白蛉叮咬而传播。寄生于人体的利什曼原虫有三种,从形态、动物接种及培养等方面,不能加以区别,三种不同的原虫,引起不同的临床表现,由于命名混乱,致使概念不清,现将不同原虫所致的疾病简介于下,并对杜氏利曼原虫所致的疾病,作进一步叙述。