成人缺血性卒中早期处理指南

本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。     

国外老人的养生之道

在荷兰，喜欢运动健身的老人特别多，以下几种方式就是荷兰老人中最流行的：     

自制家庭烹调五味法

不知您是否有这种感觉,同样的菜肴,自家做的总不如饭店做的好吃。其实,菜肴是否好吃,除技术水平的差别以外,与调料配置的“味”有很大关系。下面介绍几种常用“味”的配制方法。 1.糖醋味 以糖为主,配盐、醋、麻油,上火烧开后,用湿淀粉勾     

止吐剂配合心理疏导治疗化疗引起的消化道反应

化疗是中晚期肿瘤患者必不可少的治疗措施之一。化疗可控制肿瘤的发展 ,但现有抗肿瘤药物多数缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用 ,在出现疗效的同时 ,常伴有不同程度的不良反应 ,尤其是消化道反应。化疗药物所致的恶心呕吐 ,主要与化疗药物损伤胃肠道粘膜的嗜铬细胞释放 5-羟色胺有关。通过对60例化疗患者进行心理诱导与止呕剂合用预防化疗期恶心、呕吐 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 60例中 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 2 1～ 66岁 ;其中肺癌 1 5例 ,胃癌 1 0例 ,乳腺癌1 4例 ,食管癌 1 1例 ,恶性淋巴瘤 1 0例。1 .2…     

美食佳肴配佳器

清代诗人袁枚．是当时以广集众美的烹调爱好者，他纵观古代美食与美器的发展史后叹道“古诗云美食不如美器斯论是也”并说，菜肴出锅后该用碗的就要用碗该用盘的就要用盘．“煎炒宜盘汤羹宜碗．参错其间，方觉生色．”     

烧汤有诀窍

汤是我们餐桌上必不可少的。确实，热气腾腾的鲜汤，能使人胃口大开。不会烧汤的人看到别人喝鲜美的汤颇是羡慕，却苦于无从做起，不过一些爱做汤、爱喝汤的人，也存在不少谬误的做法。所以建议各位还是学学烧汤的技巧：三煲四炖五忌。     

结核分枝杆菌感染的诊断

诊断结核病的金标准是从各种体液中分离得到结核分枝杆菌,然而有时要分离出结核分枝杆菌是很困难的.结核病在临床上可以没有特异性表现,胸部影像也可能缺乏相对特征性改变,故两者常不能作为确诊依据.因此,临床上需要敏感性及特异性均高的方法来提高结核病诊断的准确性.随着人们对结核分枝杆菌分子生物学的深入理解,新的诊断技术不断出现.本文分析全血干扰素γ测定、胸水中细胞因子检测、聚合酶链反应、血清学方法等技术对结核分枝杆菌感染的诊断价值.     

COPD和哮喘患者吸入支气管扩张剂后EFL、FEV1及IC的变化

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者在吸入支气管扩张剂后1 s用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)和呼气流速受限(EFL)的变化.方法 33名急性发作的COPD患者和哮喘13名患者通过定量气雾剂吸入400 μg沙丁胺醇,并于吸药前和吸药后20 min分别检测常规肺功能,并应用呼气负压(NEP)技术检测EFL.结果 33例COPD患者吸药前坐卧位均存在EFL,在吸入支气管扩张剂后仅1例坐位时EFL消失,其余32例坐卧位均仍存在EFL;13例哮喘患者吸药前坐位和(或)卧位均存在EFL,吸药后10例坐卧位EFL均消失,3例坐位EFL消失而卧位存在.26名COPD患者吸入支气管扩张剂后显示了IC明显的增加(△IC＞15%).结论 对于COPD患者,评价支气管扩张剂的疗效时,IC较FEV1、EFL的变化更加敏感;而哮喘患者EFL的变化能较好地反映出患者对支气管扩张剂的疗效.     

自制美味酸辣菜

酸辣菜肴,其特点是:突出酸辣,鲜香可口,生津开胃,口感刺激,诱人食欲。酸辣乌鱼片用料:活乌鱼1条(重1000g),酸辣汁1小碗,红香油50g,生菜叶、油炸花生仁各适量。制法:(1)乌鱼取肉,去皮,切成薄片,放净开水中漂二小时(中途换水几次),然后放入冰水中镇凉,沥干水,放盆内,加入红香油拌匀:花生仁去衣,压碎。(2)取一平盘,垫上生菜叶,放上鱼片,再放上碎花生,随酸辣汁上席蒸食,即成。酸辣汁:是由姜末、蒜末、红椒干末、香菜末、香菜花、香醋、美极鲜酱油、芥辣油、葱油、香油、味精、白糖、胡椒粉等兑成。酸辣油淋鸡用料:光鸡1只(重900g),姜蒜末50g,五…