未成年人原发性胆汁反流性胃炎184例临床分析

目的:了解未成年人原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)的发病特点和幽门螺杆菌(HP)感染情况。方法:将631例行胃镜检查的未成年人患者分为<7岁、7～11岁、12～18岁三个年龄组,比较各年龄组PBRG检出率、PBRG患者及非胆汁反流性胃炎(NRG)患者HP感染率情况,分析BRG患者的临床特征。结果:共检出184例PBRG患者,12～18岁组BRG检出率(28.8%)高于7～11岁组(15.1%),差异有统计学意义,与<7岁组(31.7%)差异无统计学意义,PBRG组与NRG组患者HP感染率差异无统计学意义。结论:未成年人中PBRC有一定比例,PBRG的致病原因与HP感染关系不密切。     

三联疗法联合益生菌治疗小儿Hp相关性胃炎的临床分析

目的 对三联疗法联合益生菌治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床效果进行分析.方法 选取泉州医学高等专科学校附属人民医院儿科门诊自2014年7月至2015年7月收治的90例Hp相关性胃炎患儿,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例.对照组给予标准的三联疗法,观察组在对照组基础上加用益生菌,对比两组临床疗效、不良反应及随访1年的复发率.结果 观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(χ2=5.69,P<0.05).两组治疗后与治疗前相比,上腹部疼痛、上腹部胀气、反酸、嗳气评分均降低(t=5.67~9.33,均P<0.05),观察组治疗后与对照组治疗后相比上述评分比较差异均具有统计学意义(t=7.03~8.11,均P<0.05).观察组与对照组相比恶心呕吐、头晕、嗜睡、随访1年复发率均较低,差异均具有统计学意义(χ2值分别为5.89、6.33、6.25、5.69,均P<0.05).结论 三联疗法联合益生菌治疗小儿Hp相关性胃炎的临床效果显著,不良反应发生率较低,随访未见复发.     

过敏性紫癜误诊一例

患者男,4岁,因反复上腹痛半年,再发2d入院。既往腹痛轻,可自行缓解。本次腹痛剧烈,伴呕吐,无发热、腹泻,无皮疹及关节肿痛。体检：体温37．1℃,全身皮肤及浅表淋巴结未见异常,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠型和肠蠕动波,腹壁软,中上腹及左下腹轻压痛,全腹无反跳痛,肝脾肋下未触及肿大。血常规示白细胞计数19．3×10^9／L,中性粒细胞分类0．84,血红蛋白130g/L,血小板219×10^9／L;     

小麦纤维素治疗婴幼儿功能性便秘临床观察

目的:探讨小麦纤维素颗粒(商品名:非比麸Fiberform)用于小儿功能性便秘的疗效和安全性.方法:本试验采用随机、平行对照试验.75例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组.两组均给予基础治疗,试验组另给予口服小麦纤维素治疗,疗程2周,此后2周两组仅坚持基础治疗,观察排便次数和大便性状的变化.结果:两组患儿平均每周排便次数、大便形状复常率及伴随症状缓解率在治疗后2周、4周比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿Bristol大便分型评分在治疗后2周、4周比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周试验组和对照组的总有效率分别为100%和78.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周总有效率分别为100%和97.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见明显不良反应.结论:小儿功能性便秘病程较短,程度多较轻,小麦纤维素颗粒治疗安全、有效.在药物治疗的同时,应强化基础治疗,可获得满意而持久的疗效.     

小儿电子胃镜检查94例分析

我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 7月对 94例患儿进行电子胃镜检查 ,92例有阳性发现 (97.9% ) ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 94例中 ,男 6 1例 ,女 33例 ;年龄 10个月～ 14岁 ,平均年龄 9岁 ,其中 3岁以下 5例 ,3～ 6岁 13例 ,～ 9岁 39例 ,～ 14岁 37例。1.2　临床表现 :表现为长期不规则腹痛 90例 ,占 95 .7% ,以上腹痛和脐周痛为主 ,病程最长 6年 ,最短 2周 ;呕吐 2 8例 ,返酸 2 7例 ,嗳气 4 0例 ,上腹饱胀感 4 0例 ,呕血和 /或黑粪 16例 ,贫血 1例。1.3　检查方法 :所有病例均在排除胃镜检查的禁忌症后接受检查…     

24例小儿上消化道出血紧急内镜诊治

为提高急性上消化道出血的诊治水平 ,我们对我院自1995年 5月至 2 0 0 0年 1月 2 4例急诊胃镜检查资料进行回顾性分析 ,并与同期 2 3例出血停止 48小时后检查的胃镜资料进行比较 ,现报告如下。1　一般资料47例小儿上消化道出血患儿中 ,男 2 8例 ,女 19例 ;年龄6个月～ 13岁 ,其中 0～ 6岁组 2 7例 ,7～ 13岁组 2 0例。其中黑便 2 0例 ,呕血 10例 ,呕血并黑便 17例。伴肝脾肿大 4例。47例中 ,紧急胃镜检查 2 4例 ,非紧急胃镜检查 2 3例。2　方法紧急胃镜检查术前先纠正患儿血容量 ,维持血压 ,做好心、电监护和抢救准备。采用 olympus GIF- …     

556例婴幼儿喂养困难的相关影响因素分析

目的：对556例喂养困难的婴幼儿进行相关影响因素的分析，以提出合理的干预措施。方法采用标准化的婴幼儿喂养困难评分表（ MCH-FS）对来福建泉州医学高等专科学校临床医学院行常规体检的婴幼儿进行喂养情况调查，根据Logit变化法计算喂养困难评分及等级判定，同时自行设计喂养困难影响因素调查表，进一步对其原因进行探讨分析。结果婴幼儿喂养困难的发生率在性别上无显著性差异（χ2＝0．02，P＞0．05）；城镇和农村的婴幼儿喂养困难发生率无显著性差异（χ2＝2．32，P＞0．05）；但在年龄上具有较大差异，随年龄增大，喂养困难的发生率越大，差异具有统计学意义（χ2＝16．18，P＜0．05）。早产儿和有出生窒息的婴幼儿其喂养困难发生率显著高于正常婴幼儿，差异具有统计学意义（χ2值分别为225．12、275．26，均P＜0．01）。患有消化道疾病的婴幼儿其喂养困难的发生率显著高于正常婴幼儿，差异具有统计学意义（χ2＝112．07，P＜0．01）。喂养技巧高及有眼神交流者其喂养困难的发生率显著降低（χ2值分别为24．86、35．89，P＜0．01），延长喂养可增加喂养困难的发生率，差异具有统计学意义（χ2＝79．48，P＜0．01）。结论婴幼儿年龄、身体健康状况及喂养技巧是喂养困难发生的影响因素，看护人应加强互动交流来促进婴幼儿进食。     

腹泻患儿饮食干预的疗效观察

小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主要表现的临床综合症,常伴有肠黏膜损害而致继发性乳糖酶缺乏,使食物中的双糖(主要是乳糖)不能分解,导致腹泻症状加重或使病程迁延。本文旨在对腹泻患儿继发性乳糖酶缺乏情况及无乳糖饮食辅助治疗的疗效进行观察。资料和方法对象2003年7月～2004年1月对75例住院腹泻患儿进行了粪便pH和还原糖测定。其中男性45例,女性30例,年龄3～24个月,平均7.4个月;起病时间为1～30天,平均6.7天;入院后大便镜检无明显异常36例,隐血阳性1例,白细胞 ～ 12例,脂肪阳性( ～ )22例,粘液阳性6例。75…     

急诊胃镜诊治小儿上消化道出血32例临床体会

目的 讨论急诊胃镜在小儿上消化道出血诊治中的应用价值和注意事项.方法 对2004年1月至2008年12月间救治的32例上消化道出血患儿的急诊胃镜检查资料进行回顾性分析.结果 全部病例经胃镜检查明确诊断并救治成功,其中胃溃疡3例,十二指肠溃疡13例,急性胃黏膜病变8例,球部炎症4例,浅表性胃炎伴十二指肠炎3例,合并贲门黏膜撕裂伤1例,食道静脉曲张出血1例.结论 十二指肠溃疡是小儿上消化道出血的主要原因,尽早进行急诊胃镜检查能提高确诊率和治愈率.