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目的 研究重度充血性心力衰竭患者血流动力学的昼夜节律改变.方法 选择2005年12月至2006年6月在南京中医药大学无锡附属医院心内科住院的重度充血性心力衰竭患者120例为心衰组,同期门诊体检的无心血管疾病者20名为对照组,采用生物阻抗法每小时1次动态监测心率(HR)和每搏输出量(SV).结果 心衰组与对照组HR、SV均存在昼夜节律,但分布规律存在差异,心衰组HR明显快于对照组(P<0.5),而SV明显低于对照组(P<0.05);对照组HR与SV呈正相关(P<0.01),而心衰组HR与SV总体上也呈正相关(P<0.01),但在凌晨100~400之间,两组HR与SV分布曲线明显不同,心衰组HR与SV分布曲线出现分离现象,HR下降而SV上升,呈负相关(P<0.01),而同时段的对照组HR与SV则仍呈正相关(P<0.01).结论 重度充血性心力衰竭患者HR和SV分布的昼夜节律受损,在凌晨100~400之间,HR与SV分布趋势存在分离现象. 相似文献
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益气温阳行水法对充血性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的影响 总被引:2,自引:1,他引:2
目的观察益气温阳行水中药联合西医常规治疗对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆 B型利钠肽(BNP)水平的影响.方法将心功能Ⅲ~Ⅳ级、中医辨证属气(阳)虚兼有水饮证的患者 75例随机分为治疗组和对照组,两组西医治疗相同,治疗组加服益气温阳行水中药;评定治疗前后两组的疗效及血浆 BNP水平的变化.结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后两组血浆 BNP水平均明显降低,治疗组降低更明显.结论益气温阳行水中药与西医常规治疗联合应用,能进一步改善 CHF患者的心功能. 相似文献
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目的研究血浆脑利钠肽(BNP)检测对心力衰竭患者院内死亡风险的预测价值。方法76例心力衰竭患者分别在入院时(BNP1)和治疗5d后(BNF2)检测血浆BNP水平,并定义bnp=BNP2-BNP1。记录院内死亡事件,并进行统计分析。结果住院期间院内死亡7例,性别、年龄、NYHA分级、原发病与院内死亡风险之间无相关性。血浆BNP依次为BNP1(1495.6±1218.4)ng/L、BNP2(1088.5±1214.9)ng/L、bnp(407.0±1062.8)ng/L,均与院内死亡风险呈正相关(相关系数分别为0.381、0.669、0.399),ROC曲线下面积依次为0.784、0.933、0.812,P值和95%可信区间依次为0.006(O.645~0.922)、0.000(0.862~1.003)、0.003(0.650~0.973)。BNP1、BNP2和bnp的cut-off值分别取2245.0ng/L、938.5ng/L和-1.0ng/L时,灵敏度分别为55.6%、89.6%和100.0%,特异度分别为74.6%、77.8%和86.6%。结论血浆BNP水平可作为院内死亡风险的预测指标。 相似文献
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目的 研究血浆脑利钠肽(BNP)检测对心力衰竭患者院内死亡风险的预测价值.方法 76例心力衰竭患者分别在入院时(BNP1)和治疗5 d后(BNP2)检测血浆BNP水平,并定义bnp=BNP2-BNP1.记录院内死亡事件,并进行统计分析.结果 住院期间院内死亡7例,性别、年龄、NYHA分级、原发病与院内死亡风险之间无相关性.血浆BNP依次为BNP1(1495.6±1218.4)ng/L、BNP2(1088.5±1214.9)ng/L、bnp(407.0±1062.8)ng/L,均与院内死亡风险呈正相关(相关系数分别为0.381、0.669、0.399),ROC曲线下面积依次为0.784、0.933、0.812,P值和95%可信区间依次为0.006(0.645~0.922)、0.000(0.862~1.003)、0.003(0.650~0.973).BNP1、BNP2和bnp的cut-off值分别取2245.0 ng/L、938.5 ng/L和-1.0 ng/L时,灵敏度分别为55.6%、89.6%和100.0%,特异度分别为74.6%、77.8%和86.6%.结论 血浆BNP水平可作为院内死亡风险的预测指标. 相似文献
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作者采用低分子肝素(LMWH)与阿司匹林(ASA)联合治疗不稳定性心绞痛(UA),经临床观察证实,LMWH和ASA联合应用,可能比两者单独使用更为有效,报告如下. 相似文献
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心脏疾患病情急、变化快,在急救时采用深静脉穿刺和气囊漂浮电极,体表心电图引导下进行床旁临时心脏起搏器安装术,安全可靠,便于操作,疗效显著.现就我院对31例患者床旁临时起搏器的应用报告如下. 相似文献
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脑利钠肽与中医证型及NYHA分级的相关性研究 总被引:10,自引:1,他引:9
目的:研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)水平与心功能分级之间的关系,以及BNP作为心力衰竭中医辨证分型客观化指标的可行性。方法:正常对照组140例,心力衰竭组339例(包括59例治疗前后),根据NYHA分级和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平,采用SPSS10.0统计软件,分析其间的相关性。结果:心力衰竭患者的血浆BNP水平显著高于正常组,与中医证型和NYHA分级显著相关。不同NYHA分级之间以及不同中医证型之间,血浆BNP水平不同,有统计学差异,其浓度随中医证型和心力衰竭程度加重而升高,经治疗心功能改善后,则显著下降。结论:血浆BNP水平是反应心功能的敏感且特异的指标,可以作为心力衰竭中医辨证分型客观化的指标。 相似文献
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益气通阳利水中药对重度心力衰竭心排量的干预 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究益气通阳利水法对重度心力衰竭患者心排量的干预作用。方法:选择重度充血性心力衰竭76例,随机分为标准组和中药组各38例,标准组采用标准心力衰竭治疗方案,中药组在标准治疗基础上,加用益气通阳利水方药。采用生物阻抗法检测心率(HR)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO),每5min测量1次,连测3次,取平均值,同时检测血浆BNP水平,治疗2周后,重复上述测量步骤。结果:两组的血浆BNP水平、HR治疗后较治疗前下降(P<0.01),SV、CO、CI较治疗前上升(P<0.01);治疗前,中药组和标准组血浆BNP水平、HR、SV、CO、CI平均值相近(P>0.05);治疗后,中药组血浆BNP水平、HR平均值低于标准组(P<0.05),而SV、CO、CI平均值高于标准组(P<0.01)。提示:益气通阳利水法可以明显改善重度心力衰竭患者的心排量,并降低血浆BNP水平。 相似文献
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目的探讨β受体阻滞剂美多洛尔对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能和B型钠尿肽(BNP)的影响。方法CHF患者59例,分别予常规治疗(常规治疗组,27例)或加用美多洛尔(美多洛尔组,32例)治疗3个月。治疗前后用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量心功能,用快速荧光免疫法测定BNP;观察治疗前后两组心功能和血BNP的变化及组间差异。结果NYHA心功能分级:常规治疗组治疗前后无明显变化(P>0.05),美多洛尔组治疗前后心功能改善明显(P<0.05);血BNP水平都显著下降(P均<0.05),但两组间有显著差异(P<0.05)。结论CHF病人在常规治疗基础上加用β受体阻滞剂治疗3个月,可进一步改善心功能,降低血BNP水平。 相似文献