吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的可行性研究

目的：分析吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的临床效果及可行性;方法：随机将我院收治的70例患者分为对照组和观察组,对照组主要采用依那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用吲达帕胺治疗,观察两组患者血糖、血钾、血压水平,以及治疗效果;结果：血钾、血糖方面,两组患者治疗前后检测比较,P＞0.05;治疗后,观察组血糖低于对照组,两组比较,P＜0.05;血压方面,两组患者的舒张压和收缩压均有所下降,观察组下降效果优于对照组,两组比较,P＜0.05;观察组血压控制的总有效率为85.71%,对照组为65.71%,两组比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对糖尿病合并高血压患者行吲达帕胺联合依那普利治疗效果显著,不良反应少,安全性和可行性较高。     

主动脉瓣返流与血浆高敏C反应蛋白水平的关系探讨

为探讨不同严重程度的退行性病变导致的主动脉瓣返流(AR)患者的血浆高敏C反应蛋白水平及其相互关系.将30例慢性AR患者根据症状分为有症状组和无症状组,另选30例健康者作对照组进行对比研究,现将结果报告如下.     

左卡尼汀注射液治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察左卡尼汀注射液在舒张性心力衰竭治疗中的临床疗效。方法:选取我院2010年1月～2012年5月住院患者136例,随机分为对照组57例和治疗组79例,对照组常规给予琥珀酸美托洛尔、雷米普利、利尿剂等口服;治疗组在此治疗基础之上加用左卡尼汀注射液。比较治疗组和对照组治疗前后的心功能以及BNP、EV、AV、E/A比值、EDT和IRT各项指标。结果:治疗组无论在心功能改善上、心脏舒张功能指标和BNP测定值上均优于对照组,具有统计学意义。结论:左卡尼汀注射液明显改善舒张性心力衰竭患者临床症状和各项心脏舒张指标,优于常规治疗方法。     

我国药物临床试验机构的地域及专业分布

目的:了解我国药物临床试验机构的地域和专业分布状况,为临床试验的实施提供有益的信息。方法:对国家食品药品监督管理总局网站2005-2013年发布的药物临床试验机构认定的公告数据进行整理、分析。结果:截至2013年底,全国共认定403家临床试验机构的2 982个专业科室。从地域看,列临床试验机构数量前10位的省份中,有8个是东部省份,其中以北京、上海、广东等最多;省会城市的临床试验机构数量远高于非省会城市,占全部临床试验机构的80%。从专业看,列专业科室数量前10位的省份中,有7个是东部省份;西医专业科室数量占全部总认定数量的79.3%,中医专业仅占20.7%;心血管、消化、呼吸、肿瘤等专业分别认定252、227、225、213家,居各认定专业的前列。结论:应鼓励医疗机构参与临床试验机构的认定,增加临床试验机构和某些专业科室的认定数量;加强欠发达地区的医疗资源投入,平衡地区差异;出台有关政策引导一些专业的认定数量,做到统筹兼顾,平衡临床试验机构资源。     

影响老年急性心肌梗死溶栓治疗的相关原因分析

目的：分析影响老年急性心肌梗死溶栓治疗的相关因素,以提高临床溶栓治疗的效果及使用性。方法临床对该院收治的60例患者均行溶栓治疗,并将动脉未溶通患者定为对照组,而将动脉溶通患者定为观察组,并观察影响老年急性心肌梗死溶栓治疗的因素。结果年龄≤74岁患者溶通率要高于＞74岁患者,二者对比差异有统计学意义（P＜0.05）;溶栓时间≤7 h患者溶通率高于＞7 h患者,对比差异有统计学意义（P＜0.05）,心肌梗死部位也是影响溶通率的重要因素。结论影响老年急性心肌梗死溶栓治疗的因素主要有年龄、溶栓时间以及心肌梗死部位等原因,因此在老年急性心肌梗死溶栓治疗中一定要充分考虑影响溶栓治疗的相关因素,以达到保证治疗效果的目的。     

应用压力监测技术高功率射频消融治疗心房颤动的效果

目的 探讨应用压力监测技术采用高功率短时程(HPSD)射频消融模式治疗心房颤动的疗效及安全性。方法 行低功率长时程(LPLD)模式射频消融的房颤患者60例为对照组,采用HPSD模式射频消融的房颤患者60例为研究组。两组均采用损伤指数(LSI)控制每个消融点终点,前壁和底部LSI 4.5～5.5,后壁和顶部LSI 4.0～4.5,观察两组双侧肺静脉电位一次性单圈隔离率、手术时间、X线曝光时间、并发症发生率、1年手术成功率。结果 两组均能达到手术即刻成功,研究组肺静脉电隔离(PVI)一次性单圈隔离率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间显著低于对照组(P<0.01);研究组透视X射线剂量显著低于对照组(P<0.05);两组在房颤射频消融术后空白期内复发的比例较高,研究组空白期内复发率略低于对照组;随访6个月,1年复发率明显下降,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组均无严重并发症。结论 HPSD房颤消融模式可明显缩短手术时间,提高手术效率,减少X线曝光时间,且安全有效。     

监测基础阻抗变化指导房颤射频消融术

目的 探究通过监测基础阻抗变化辅助损伤指数(LSI)指导房颤射频消融术的临床疗效及安全性。方法 回顾2019年5月至2021年5月应用LSI指导房颤射频消融病例50例为对照组。2021年6月至2022年6月新入选符合房颤射频消融适应证患者50例为研究组，初始消融仍按对照组模式，术中监测每个消融点的基础阻抗变化，如10 s内基础阻抗下降>5Ω,或消融点完成后阻抗下降不足10Ω,调整消融参数再次消融。如5 s内阻抗下降>15%或升高，立即终止消融。比较两组消融效果、随访情况及并发症。结果 研究组PVI消融时间显著少于对照组；研究组PVI一次性单圈隔离率明显高于对照组(P<0.05);研究组术中透视X射线剂量显著低于对照组，研究组消融点的基础阻抗下降率显著高于对照组(P<0.05);随访发现，两组术后空白期内复发率，6个月和1年成功率比较无统计学差异；研究组通过监测阻抗优化手术，无气爆及心包填塞等并发症，对照组有4例患者发生5次气爆，其中1例气爆后出现心包压塞，发生气爆消融点的基础阻抗下降率均>20%,前5 s内下降均≥15%。结论 监测基础阻抗变化可辅助LSI...     

静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛患者的疗效,安全性及不良反应。方法35例不稳定型心绞痛患者,首剂10mg静脉推注,继而以60μg/min静脉滴注,逐渐加量最大剂量300μg/min持续静脉滴注48h并观察心绞痛发作情况,心电图改变及血压、心率变化。结果用药后48h内与用药前比较,平均心绞痛发作次数减少,心电图缺血性表现明显改善,血压下降,心率减慢,出现窦性心动过缓2例,低血压1例,减量后恢复。结论短期静脉应用地尔硫卓安全,有效。