急性毒鼠强中毒者14例心肌酶学动态观察

动态观察14例急性毒鼠强中毒患者的心肌酶学,结果发现心肌酶AST、LDH、CK、CK—MB明显升高,予休息、营养心肌、生脉注射液治疗后恢复正常。提示毒鼠强中毒患者心肌损害明显。     

120例心房颤动病因分析

目的：分析心房颤动（AF）的发病原因，为预防心房颤动提供参考价值。方法选取2010年7月-2012年9月期间，我院收治的120例心房颤动患者，依据年龄的差异分为中年组（≤60岁）和老年组（＞60岁），分析两组患者的发病原因。结果两组患者中，高血压性心脏病占27.5%、冠心病占20%、糖尿病占11.7%、风湿性心脏病占12.5%、肺心病占10.8%、其他（如甲亢、贫血、先天性心脏病、心肌病等）占17.5%。中年组患者中，风湿性心脏病及甲亢的发病率要高于老年组患者（P〈.05）；中年组患者中，高血压性心脏病、冠心病、肺心病的发病率要低于老年组患者（P〈0.05）。结论心房颤动（AF）的主要病因就是高血压和冠心病，及时的诊断和治疗高血压和冠心病能够有效的预防心房颤动。     

妊娠合并阵发性室上性心动过速15例临床分析

目的 总结妊娠合并阵发性室上性心动过速的处理经验.方法 对我院2003年12月至2007年10月15例妊娠合并阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例应用三磷酸腺苷终止首次室上性心动过速发作,2 例应用普罗帕嗣终止室上性心动过速发作.结论 应采取积极措终止妊娠妇女的阵发性室上性心动过速发作,首选三磷酸腺苷静注,无效者应用普罗帕嗣,治疗中应注毒可能的不良反应.     

胆胰间膈小切口在困难胆道插管中的临床应用

目的探讨胆胰间膈小切口在治疗性ERCP中困难胆管插管时的作用。方法回顾2007年6月至2010年12月间我院在治疗性ERCP中常规困难胆管插管86例患者采用胆胰间膈小切口后再行胆管插管,对胆管插管成功率和出血、穿孔及急性胰腺炎等并发症发生率进行总结分析。结果 86例困难胆管插管患者经胆胰间隔小切口后选择性胆管插管全部成功,无严重出血,穿孔及重症胰腺炎发生。结论胆胰间膈小切口技术在治疗性ERCP困难胆管插管中可明显提高选择性胆管插管成功率,安全有效。     

经十二指肠镜治疗左右肝管结石的疗效观察

目的探讨经十二指肠镜技术微创治疗左右肝管结石的临床意义。方法 86例确诊为左右肝管结石伴或不伴胆总管结石的患者应用十二指肠镜治疗性ERCP技术行胆总管取石后再行左右肝管取石治疗,观察成功率、并发症发生情况。结果 86例患者81例一次治疗成功,成功率94.1%,所有患者无出血、穿孔及重症胰腺炎发生,12例伴有高淀粉酶血症经禁食抑制胰液分泌治疗2～3d恢复。结论左右肝管结石经十二指肠镜微创治疗是一种创伤小、安全,有效的治疗方法。     

急性梗阻性胆管炎的内镜治疗

目的:探索急性梗阻性胆管炎的内镜治疗价值。方法:对42例急性梗阻性胆管炎的病人行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜乳头括约肌切开术(EST)、内镜鼻胆管引流术(ENBD)、内镜胆管支架置入术(ERBD)。结果:治疗42例39例获得成功,梗阻解除后腹痛、发热消退,无重大并发症发生。结论:急性梗阻性胆管炎病情危重,极易引起感染性休克,手术风险高,内镜治疗创伤小且安全有效。     

流行性出血热致3°房室传导阻滞

患者男性,19岁。因发热、呕吐、腹泻三天入院。既往无心、肾疾病史。查体:T37℃,P96次/分,R24次/分,BP12/7KPa。神志清,精神差。全身皮肤粘膜未见出血点,球结膜充血水肿不明显。口唇无紫绀。颈软,无抵抗。心率96次/分,律齐,心音强,未闻及早搏和杂音。两肺呼吸音清晰。腹平软,肝脾助下未触及,全腹有不固定压痛,双侧肾区叩击痛阳性。实验室检查:Hb133g/L,WBC27.2×10~9/L,N0.88,L0.12,BFC89×10~9/L,BT2′,CT3′,尿蛋白2+,BUN13.43mmol/L,Cre290.1mmol/L,K~+5.7mmol/L,Na~+136mmol/l,Cl~-86mmol/L,Ca~(2+)1.35mmol/L,CO_2CP14.1mmol/L。出血热特异性IgM抗体强阳性。临床诊断:流行性出血热     

内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的 探讨食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织治疗术治疗肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血的的临床意义.方法 56例确诊肝硬化门脉高压食道或胃底静脉曲张急性出血的患者,于出血24 h内行食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织胶注射治疗,术后1、3、6个月行内镜随访,观察再出血率、食道胃底静脉曲张好转情况.结果 56例病人全部止血成功,1个月内再发出血5例,3例为排胶期轻度渗血,2例出血量较大,5例病人重新进镜行内镜下喷洒正肾液后血止;6个月内复查无再出血发生.食道静脉曲张治疗有效率为96%,胃底静脉曲张治疗有效率为95%.结论 肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血应用内镜组织胶注射联合曲张静脉套扎术是一种安全、疗效肯定的的治疗方法.     

酚妥拉明和多巴胺治疗顽固性心衰40例报告

用酚妥拉明和多巴胺治疗顽固性心衰４０例，总有效率８５％．认为心衰经济规综合治疗症状无改善时，加用酚妥拉明和多巴胺是一种有效的治疗方法．     

急性毒鼠强毒者14例心肌酶学动态观察

动态观察１４例性毒鼠强中毒患者的心肌酶学，结果发现心肌酶ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ明显升高，予休息，营养心肌，生脉注射液治疗后恢复正常。提示毒鼠强中毒患者心肌损害明显。