内镜引导下支架置入治疗食管贲门癌性狭窄63例分析

自2002年5月至2007年5月,我科放置内支架63例共65个支架,现分析如下。 1资料与方法 1.1临床资料63例病例男51例,女12例。年龄50-83岁,平均66.5岁。所有病例均经过胃镜检查活检病理确诊食管贲门癌,良性狭窄均未行支架治疗。5例手术探查无法切除,余58例拒绝手术要求保守治疗。     

胆囊结石与胆囊癌局部浸润的关系

目的:探讨胆囊结石数量、直径、性质与胆囊癌局部进展的关系.方法:对经病理证实的150例胆囊癌进行回顾性分析,研究胆囊结石与胆囊癌Nevin分期的关系,并采用SPSS19.0统计软件处理,以χ2检验证实研究结果的统计学意义.结果:Nevin分期Ⅳ-Ⅴ期在结石组、多发结石组中、直径>2 cm组所占比例显著高于其对照组,统计学证实在结石组与无结石组、直径>2 cm组与<2 cm组2个对照组中的差异具有统计学意义(χ2=6.15、5.79,P<0.05),在多发结石组与单发结石组之间的差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.5).目前资料对胆囊结石具体数量、性质的统计较少,无法判断其与胆囊癌Nevin分期之间的关系,需进行更多的研究.结论:胆囊结石尤其直径>2 cm可导致胆囊癌局部进展更明显.提倡预防性胆囊切除术.     

内镜下嗜酸性胃肠炎表现一例

患者男,62岁,因发作性腹泻20d,伴腹痛3d入院。患者20d前进食袋装牛奶后出现腹泻,稀水样便5～10次/d,无脓血及里急后重,无发热。在当地医院输液、抗感染等治疗,效果差,食欲减少。既往无特殊病史及药物过敏史。入院查体无阳性体征发现。查血常规白细胞计数8.1×109/L,嗜酸性粒细胞计数620×106/L;红细胞沉降率(ESR)4mm/h;尿常规(-);粪隐血试验(+);肝肾功能、血糖正常。癌胚抗原(CEA)8.76ng/ml(<15ng/ml)。入院后给予双八面体蒙脱石粉剂(思密达)口服,山莨菪碱20mg/d、地塞米     

混合型胃扭转并膈疝一例

患者男，47岁．2个月前因骑车摔倒致右股骨上端斜形骨折、左锁骨骨折。胸部透视左侧胸腔积液；B超左侧胸腔包裹性积液；CT示左创伤性湿肺。经右下肢持续牵引、锁骨带外固定及抗感染等保守治疗治愈出院。近日因自服过期“三七片”4片，出现剧烈恶心、呕吐咖啡样物，[第一段]     

实时荧光定量RT-PCR检测结直肠癌中ERCC1 mRNA的表达及其临床意义

目的传统的影像学检查及肿瘤标志物检测对结直肠癌微转移的诊断价值有限。本研究旨在探讨ERCC1 mRNA在结直肠癌患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法用实时定量荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对53例结直肠癌患者和21名健康人的外周血标本进行ERCC1 mRNA检测,分析其表达与肿瘤临床病理特征的关系并应用接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析ERCC1 mRNA检测对结直肠癌的诊断价值。结果结直肠癌组外周血ERCC1 mRNA表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),其表达与肿瘤淋巴结转移、血行转移和TNM分期相关(P<0.05)。ERCC1 mRNA诊断结直肠癌的ROC曲线下面积0.89,诊断界值为Ct≤32。结论实时定量荧光RT-PCR检测ERCC1 mRNA可以更好地评估结直肠癌血道微转移,有利于判断预后。     

腹腔穿刺术在急腹症中的应用

腹腔穿刺术(以下简称腹穿)是临床常用的诊断方法，尤其对急腹症患者更是一种简单的诊断手段。我科自1995年1月至2001年12月，在206例急腹症中应用腹穿的方法，全部获得了阳性结果，腹穿诊断与术中诊断符合率达98％，现报告如下：     

应用导引钢丝、胃管胃镜引导下插管行小肠气钡双对比造影

目的 探讨小肠气钡双对比重造影插管方法的改进。方法 总结22例小肠气钡双重造影病人胃镜下插管资料。结果 22例病人均1次插管成功，成功率100％，平均检查时间约45min左右。结论 应用导引钢丝、胃管胃镜引导插管省时、注气注钡操作性强、耐受性好、成功率高、未见明显并发症发生，值得临床推广。     

百忧解、西沙必利联合治疗功能性消化不良

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ)是一组临床上常见的消化道症状群 ,国内统计约占胃肠专科门诊患者的 1/ 3以上[1]。其病因及发病机制目前尚不明确 ,因此 ,临床治疗无特殊手段。我们用百忧解、西沙必利联合治疗的方法 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :参照文献[2 ] 制订 :①上腹痛或不适 ,上腹胀满 ,早饱 ,暖气 ,恶心 ,厌食 ,烧灼感等症状持续4周以上 ;②胃镜检查正常或排除了糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变 :③实验室、Ｂ超及Ｘ线检查排除了肝胆胰疾患 ;④无糖尿病、结缔组织病…     

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿18例报告

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿１８例报告吕宜光，邹忠平，李昌雨山东莱芜钢铁总厂医院消化内科（２７１１２６）关键词腹腔脓肿，治疗，穿刺术腹腔脓肿如不能及时确诊和充分引流，其预后往往不佳，有文献报道其死亡率可达８０％［１］。传统的手术引流方法，有时因术前诊断...