妇癌患者的社会心理因素调查

本文以自编病前负性情绪调查表、ＬＳＥ─Ｒ及ＥＰＱ对５６例妇癌住院病人进行了调查，并以５６例内科病住院病人作对照。结果显示，６９．６％的妇癌病人在病前有负性情绪，而内科病病人只有１６．１％；８５．７％的妇癌病人病前经历了负性生活事件，而内科病组则为５８．９％；ＥＰＱ评定结果神经质分亦为前者高于后者，均提示社会心理因素与妇癌的发生密切相关。     

子宫内膜癌诊断治疗的进展

子宫内膜癌的发生率近年来有上升趋势,矢岛聪报道在日本近10年增加二倍。对该病的诊治方面有了一定的进展,本文就有关问题概述如下。一、子宫内膜癌与雌激素的关系: 1.在生理情况下雌激素对宫内膜的影响受到孕激素的拮抗。当无排卵、无黄体形成时,则雌激素不遭拮抗,从而长期刺激宫内膜而导     

年轻Ⅰb～Ⅱb期高危宫颈癌术前同步放化疗的疗效分析

目的：宫颈癌的发病呈年轻化趋势,对其治疗方法的选择以及如何提高患者的生存率是目前临床研究的热点之一。文中探讨年轻Ⅰb-Ⅱb期高危宫颈癌术前同步放化疗的疗效。方法：回顾性分析118例年龄≤35岁Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌高危患者（巨块型、分化差、非鳞癌）的治疗,根据不同的术前处理方式分为同步放化疗组、新辅助化疗组和腔内后装放疗组,治疗为相应的术前处理后行宫颈癌根治术,术后根据盆腔淋巴结转移、宫颈间质浸润深度、脉管内癌栓、组织学分化及阴道残端、切缘阳性等情况,给予化疗及放射治疗。结果：同步放化疗组癌细胞消失率、浅肌层浸润率均好于其余2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,同步放化疗组的淋巴转移率显著低于腔内后装放疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3年内盆腔复发率低于其他2组,而同步放化疗组的5年生存率高于其他2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;深肌层浸润率3组无显著性差异;手术时间、术中出血及手术并发症3组无显著差异。结论：同步放化疗是年轻Ⅰb~Ⅱb期高危宫颈癌的有效治疗手段。     

女性生殖器肿瘤致肠梗阻53例手术治疗

肠梗阻是许多妇科肿瘤患者晚期及终末期存在的严重问题,也是导致患者死亡的主要原因之一,但是在患者机体一般状况允许的情况下,肠梗阻可以通过手术的方法得以暂时解除,从而提高患者的生活质量,并可延长患者的生命。本文总结1992年1月1日～2001年12月31日本院妇瘤科对因术前及术中诊断肠管受侵导致完全性或不完全性肠梗阻的53例原发性妇科肿瘤患者实施了肠造瘘及相关手术,现总结如下。     

卡铂治疗妇科恶性肿瘤35例报告

1990年1月～1990年12月,作者采用卡铂治疗妇科恶性肿瘤35例,其中卵巢上皮癌27例,输卵管癌3例,晚期宫体癌3例,无性细胞瘤2例,绒癌Ⅳ期1例,均经病理证实。采用卡铂单一化疗18例(9例为腹腔内灌注化疗),卡铂与阿霉素、环磷酰胺联合化疗17例。剂量均为350mg/m~2～400mg/m~2。无需水化,每四周一次,我们推荐总量2500mg。总有效率71.4％,原发肿瘤及继发肿瘤有效率分别为76.1％和64.7％。卡铂毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,少数病人肝损害。胃肠道反应轻,无肾功能损害及听神经减弱现象。     

女性下生殖道癌的AgNORs检测

目的：探讨子宫颈癌和外阴癌的AgNORs变化。方法：应用AgNORs自动图像分析系统，对31例子宫颈癌、8例淋巴结转移灶及11例外阴癌、3例淋巴结转移灶进行了AgNORs颗粒计数，并进行了统计学分析。结果：子宫颈癌和外阴癌的AgNORs颗粒计数与对照组相比显增高，且随着组织分化程度的降低，AgNORs颗粒计数逐渐增多，并出现显差异；发生淋巴结转移的宫颈癌原发灶，其AgNORs颗粒计数显增高。结论：AgNORs图像分析技术是一项较好的肿瘤辅助诊断方法，AgNORs颗粒计数对于下生殖道癌及其淋巴转移的诊断具有较好的临床应用价值。     

雷佛奴尔胎膜外注入引产过敏

患者刘××,29岁,三胎二产,因孕6~+月胎动消失月余,于1978年7月18日入院。末次月经78年1月1日,于6月中旬自觉胎动消失。孕期健康正常。第二胎孕6~+月胎死宫内,原因不明。查体:体温37℃、脉搏82次/分,血压110/70mmHg。一般状况稍差,浅表淋巴结阴性,     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变临床及预后分析

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变临床并不多见 ,一般认为其发生率低于卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变及卵巢未成熟性畸胎瘤 ,多发生于老年妇女。现对我科1986年— 1999年间收治的 13例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变病例的临床及预后因素分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 13例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变占本院同期收治卵巢恶性肿瘤的 1.32 % ,卵巢成熟性囊性畸胎瘤发病年龄偏小 ,而恶变时年龄较大。本组13例中 84.6 %发生在 41岁～ 6 9岁 ,中位年龄 48岁 ,已绝经者占 6 1.5 %。1.2　临床表现　 13例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变中 11例有下腹胀或下腹部肿…     

泰素腹腔灌注化疗后患者腹腔液及动、静脉血浆中泰素含量的测定

目的 :测定泰素腹腔灌注后 ,妇科恶性肿瘤患者腹腔液、动、静脉血浆中泰素的含量及其临床意义。方法 :选择卵巢癌、输卵管癌伴有腹水者 10例 ,抽取腹水后 ,将泰素 135mg/m2 溶于生理盐水 15 0 0ml,注入腹腔 ,然后分别在 4、2 4、4 8h抽取腹腔液、动、静脉血各 2ml ,经分离、提取 ,采用紫外分光光度法检测泰素浓度。泰素腹腔化疗前 6、12h分别给予抗过敏药物治疗 ,并与顺铂 (CDDP) 6 0mg/m2 (或卡铂 30 0mg/m2 )联合应用。结果 :4、2 4、4 8h泰素浓度分别为 :腹腔液 7.96± 3.96mg/L、2 .14± 1.0 5mg/L、1.38± 0 .5 1mg/L ;静脉血浆浓度为 1.34± 0 .79mg/L、1.35± 0 .70mg/L、1.13± 0 .74mg/L ;动脉血浆浓度为 1.35± 0 .79mg/L、1.15± 0 .6 3mg/L、0 .90± 0 .6 4mg/L ,腹腔液浓度是动静脉血浓度的 10～ 13倍。毒性反应轻 ,5年随访总有效率为 6 0 .6 7%。结论 :泰素腹腔灌注化疗局部浓度高 ,清除速率慢 ,疗效好