阵发性心房颤动患者红细胞分布宽度的变化及临床意义

目的探讨阵发性心房颤动患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义。方法连续入选2012年3月至2013年3月于天津医科大学第二医院心脏科住院的非瓣膜性阵发性心房颤动患者133例,以及年龄、性别、合并疾病相匹配的非心房颤动患者101例作为对照组,记录两组患者年龄、性别、合并疾病、实验室指标、超声心动图结果,并比较两组各项指标的差异。结果两组间年龄、性别、合并高血压、冠心病、糖尿病等疾病情况差异均无统计学意义。阵发性心房颤动组RDW水平显著高于对照组(12.71%±0.90%比12.45%±0.62%,t=-2.457,P=0.015)。与对照组相比,阵发性心房颤动组患者左心房直径增加[(38.79±7.07)mm比(34.46±4.51)mm,t=-5.405,P<0.001],左心室射血分数下降(58.90%±7.62%比61.52%±5.13%,t=2.957,P=0.003)。应用多变量Logistic回归分析显示,RDW是阵发性心房颤动的独立危险因素(OR:1.626,P=0.044)。结论阵发性心房颤动患者RDW水平明显升高,RDW可能是阵发性心房颤动发生的独立预测因素。     

心房颤动患者血清生长分化因子-15检测及其临床意义

【摘要】目的 观察血清中生长分化因子-15（GDF-15）在心房颤动（房颤）患者中的水平。方法 连续入选2012年8月-2013年6月于心脏科住院的非瓣膜性房颤患者104例,其中阵发性房颤67例（阵发房颤组）,持续性房颤37例（持续房颤组）;收集同期年龄、性别及动脉粥样硬化危险因素相匹配的非房颤患者67例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清中GDF-15含量,比较各组心脏超声及实验室检查指标水平,分析GDF-15与超敏C反应蛋白（hs-CRP）相关性以及导致房颤发生的影响因素。结果 各组间年龄、高血压史、冠心病史、脑卒中史等基线资料差异均无统计学意义。多组间比较发现,GDF-15只有在阵发性房颤组与对照组中差异有统计学意义[(1473.14±628.52)μg/Lvs(1233.592±262.76)μg/L,P=0.012]。GDF-15与hs-CRP呈正相关（rs=0.172,P=0.044）。Logistic回归分析显示GDF-15升高是发生阵发性房颤或房颤的危险因素（OR:1.002,95%CI:1.000~1.003,P<0.05)。结论 房颤患者GDF-15水平明显高于对照组,GDF-15升高是阵发性房颤或房颤的危险因素。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在2型糖尿病合并高血压患者中应用的研究进展

近年来糖尿病发病率显著升高,尤其是2型糖尿病(T2DM).T2DM与高血压的发生发展密切相关,T2 DM合并高血压可对患者心、脑、肾等靶器官造成损害.因此,合理有效地控制T2 DM患者的血压水平至关重要.钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂作为一种新型降糖药,除具有降糖作用外,还具有心、肾保护等作用.本文对S...     

SGLT2抑制剂在心房颤动发生中作用的研究进展

糖尿病及其并发症与心房颤动(AF)发生密切相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型降糖药,通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)受体而降低肾糖阈,促进尿糖排泄,进而达到降糖作用。SGLT2i除降糖外,还具有降血压、减轻体质量、降血尿酸、减轻蛋白尿等一系列有益的作用。SGLT2i不仅能够降低心血管疾病死亡率和心力衰竭发生风险,而且越来越多的证据表明SGLT2i在减少AF发生中发挥重要作用。总结归纳了SGLT2i对T2DM患者AF发生的影响及其作用机制,为AF防治提供新方向。