3D打印技术结合PBL教学模式在骨外科临床本科实习生中的教学应用

目的 探讨研究3D打印技术结合PBL(problem based learning)教学模式在骨外科临床本科实习生中的教学应用。方法 将2019年5月至2021年8月期间在蚌埠医学院第二附属医院骨科实习的50名五年制临床医学本科医学生作为研究对象,50名临床实习生被随机平均分为A组和B组,A组：采用PBL教学结合3D打印技术教学模式教学,B组：采用PBL教模式进行教学。在骨科实习第1天和最后一天分别进行考试和评价,考试内容包括理论考试、技能操作,同时对骨科自学时间、教学满意度进行评估,对两组相关数据进行分析。结果 入科时A组理论成绩(55.06±3.44)分和B组理论成绩(54.70±2.80)分比较差异无统计学意义(t=0.404,P=0.688);出科时A组理论成绩(75.16±3.14)分和B组理论成绩(64.98±2.92)分之间差异具有统计学意义(t=11.874,P<0.05);入科时和出科时A组理论成绩比较差异具有统计学意义(t=21.595,P<0.05);入科时和出科时B组理论成绩比较差异有统计学意义(t=12.705,P<0.05);入科时A组技能...     

人早孕绒毛组织的体外原代培养和人滋养细胞株的建立

目的:建立快速、有效的绒毛滋养细胞体外原代培养的方法以及建立人滋养细胞株和初步评价。方法:采用胰酶和胶原酶I混合消化法消化绒毛组织,用胰蛋白酶消化传代体外培养,通过光镜、透射电镜和免疫荧光激光共聚焦方法对培养出的细胞进行形态和骨架评价。结果:显微镜下可见细胞呈多边形,细胞平铺生长,有细胞融合后形成的合体滋养层细胞;透射电镜下可见细胞表面的微绒毛丰富;胞质丰富,内质网扩张明显,有丰富的糖原颗粒、髓样小体和明显的脂滴,以及细胞间紧密的桥粒样结构连接;直接免疫荧光双标记染色检测到角蛋白18和波形蛋白均为阳性。结论:采用胰酶和胶原酶I混合消化法可获得较纯的滋养细胞,通过光镜、透射电镜和免疫荧光激光共聚焦检测细胞外形和骨架,确定该体外传至56代的细胞株为滋养细胞株。     

实施区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中救治效率的影响

目的 探讨区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中(AIS)救治效率的影响.方法 以网络信息为核心,120急救为纽带,建立江苏大学附属医院所辖的8个社区医院AIS区域化协同救治网络.比较区域化协同救治网络实施前(实施前组,180例)、实施后(实施后组,218例)AIS的救治效率、治疗效果及经济学指标的变化.结果 与实施前组...     

中医辨证治疗社区老年高血压患者的疗效观察

目的:分析中医辨证治疗社区老年高血压患者的临床疗效.方法:收集2015年1月至2016年10月收治的老年高血压患者74例,按照患者意愿分为辩证组和对照组各37例.辩证组采用中医辩证治疗,对照组采用常规西药治疗,两组均治疗3个月.比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果:对照组与辩证组患者的治疗总有效率分别为86.49%(32/37)和97.3%(36/37),组间差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为16.22%(6/37),明显高于辩证组的2.7%(1/37,P<0.05).结论:中医辨证治疗社区老年高血压患者的疗效较为理想,且不良反应发生率低,临床治疗安全、有效,建议推广应用.     

CD137信号调控巨噬细胞M1/M2极性转变促进血管新生

目的探讨CD137-CD137L信号(简称CD137信号)是否通过调控巨噬细胞M1/M2极性转变促进血管新生。方法将3%巯基乙酸盐肉汤诱导的小鼠腹腔原代巨噬细胞分3组,即对照组、CD137信号激动组和CD137信号抑制组,通过检测M1和M2型巨噬细胞的相关特异性标志物观察巨噬细胞表型的变化,采用流式细胞术(FCM)检测巨噬细胞表面CD137、CD86及CD206的表达,Western blot和RT-PCR检测巨噬细胞诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、Ⅰ型精氨酸酶(Arg-1)的蛋白和mRNA表达。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测巨噬细胞培养上清中白细胞介素(IL)-12和IL-10分泌水平。将巨噬细胞和内皮细胞(bEnd.3)共培养,上室种植巨噬细胞,下室基质胶种植内皮细胞,实验分为3组,即对照组、CD137信号激动组和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)抑制组,检测各组内皮细胞的管腔形成能力。结果 (1)分离的小鼠腹腔原代巨噬细胞纯度为(97.93±1.31)%,巨噬细胞表面CD137表达为(97.40±2.70)%。(2)与对照组比较,CD137信号激动组Arg-1 ...     

临床药师对我院鼻饲医嘱前置审核规则的干预效果分析

目的分析我院鼻饲医嘱的常见问题,评价临床药师对医嘱前置审核系统持续改进的作用。方法收集我院2019年1-2月鼻饲医嘱情况,分析不合理医嘱。临床药师改进医嘱审核系统,进行用药指导宣教。分析干预后(2019年3-4月)鼻饲医嘱的情况,对比临床药师干预前后的效果。结果临床药师干预前:1-2月鼻饲医嘱5 598条,不合理医嘱总条数462条(8.25%)。前置审核系统共生成318条提示,正确提示181条(占56.92%),医生接受136条。临床药师干预后:3-4月鼻饲医嘱6 530条,不合理医嘱228条(占3.49%),干预后不合理医嘱显著减少(P<0.01)。前置审核系统共生成190条提示,正确提示176条(占92.63%),其中医生接受171条(90.00%),干预后医生接受度显著提高(P<0.01)。结论临床药师通过改进医嘱前置审核系统,提高了系统审核能力以及医生对系统的依从性,促进临床合理用药。     

循环肿瘤细胞在前列腺癌中的新检测方法及其临床应用的研究进展

循环肿瘤细胞(CTCs)的检测不仅有助于肿瘤发生的早期预警,监测肿瘤的转移或复发,指导并判断肿瘤治疗效果,推断预后,而且可进一步研究肿瘤转移的机制。在肿瘤的临床治疗和转移机制的研究方面有重大的意义。目前检测血液中CTCs的传统方法有多种,但大多不能兼顾检测精确性、高效性、实用性和经济性。随着富集检测技术研究的进展,出现了一些新的检测方法,为临床肿瘤的治疗和机制研究提供了良好的平台。该文主要介绍几种新的CTCs的富集、检测和分析方法及其在前列腺癌患者中的临床应用。     

椎间盘退变模型的研究现状及进展

目的：探讨椎间盘退变模型的研究现状及进展。方法：在Pubmed、中国知网查阅有关椎间盘退变模型研究的文献,进行汇总分析。结果：椎间盘退变模型可以通过体外和体内两种方法构建,前者包括椎间盘细胞模型和椎间盘组织模型,后者包括诱发性椎间盘退变模型和自发性椎间盘退变模型。体外模型适用面较广,但培养要求较高,不能全面模拟体内环境;体内培养干预技术较容易实现,但适用面较窄。结论：人椎间盘退变的影响因素繁多,目前的椎间盘退变模型往往具有一定的局限性,无法全面地模拟出人的椎间盘退变情况。无创、微创构建椎间盘退变模型将是未来的发展趋势。     

中文版SF-36量表用于中国老年军人生活质量调查的信度与效度评价

目的 探讨美国简明健康测量量表SF-36用于中国老年军人生活质量测量的可能性。方法 采用分层、整体抽样法，使用SF-36量表中文版对西安地区934例老年军人的生活质量进行测定，参照国际生活质量评价项目的标准程序，进行正式的心理测量学试验。结果 本次研究中，SF-36量表中文版的分半信度为0．892；同质性信度系数除社会功能、心理健康2个维度，其它6个维度变化范围为0．70～0．93，满足群组比较的要求。除社会功能、心理健康维度外，其它6个维度条目的维度相关性一致；因子分析产生的8个共因子与理论结构基本一致，结构效度的累积方差贡献为68．56％。结论 SF-36健康调查量表可用于中国老年人的调查，同时提示在精神和心理方面的个别语句经进一步修订后，将提高调查的可行性及相关方面的信度和效度。