温,湿度系统的解耦GPC控制算法仿真

为保证多变量控制系统长期安全而有效运行，提出一种解耦ＧＰＣ控制算法，该算法通过引入绝对湿度作为中间变量，将温、湿度耦合系统进行解耦，然后对解耦后的两个系统进行不同采样周期的ＧＰＣ控制律设计，给出了该算法的仿真研究结果。结果表明该方法的控制效果较好，同时，温、湿度的解耦对将来具体实现ＧＰＣ控制有很大的好处，为温、温度控制提供了一种行之有效的方法。     

肝门部胆管癌TVM分期与治疗方式探讨

目的探讨肝门部胆管癌的ＴＶＭ分期与治疗方式。方法肝门部胆管癌３８例,依据肿瘤对胆管肝门部血管侵犯程度及转移情况,试行ＴＶＭ分期;根据ＴＶＭ分期进行手术方式选择并对３种术式进行比较。结果依ＴＶＭ分期将肝门部胆管癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ期以根治性切除为首选,Ⅲ期依不同情况选择根治性或姑息性切除,Ⅳ期则以胆道转流为首选。结论通过对肝门部胆管癌ＴＶＭ分期的探讨,能较好反映本病的病程与治疗方式之间的关系     

急性右室心肌梗死PTCA＋支架术的护理

急性右室心肌梗死是冠心病中最严重、危害性最大的疾病，其主要死因是心源性休克及恶性心律失常等并发症。经导管室行冠状动脉成形术（PTCA）＋支架术是治疗急性右室心肌梗死的一种有效治疗方法。该方法能快速解除冠状动脉管腔狭窄或闭塞，缓解心肌缺血，同时做好相应的护理，以确保疗效，从而降低并发症。我院1999年3月～2005年5月对10例急性右室心肌梗死患者行PTCA＋支架术，获得良好效果，现报告如下。     

射频消融治疗肺癌的临床研究

目的探讨射频消融治疗肺癌的可行性及近期疗效。方法CT定位引导下经皮肺穿刺多电极高温射频消融治疗肺肿瘤。结果22例肺癌患者均成功施行经皮射频消融（RFA）,病灶直径〈5cm 18例占81．8％;直径〉5cm4例占18．2％,肿瘤坏死率达90．9％。主要并发症RFA所致胸痛8例,局限性气胸3例,术后少量咯血3例,术后发热14例,脑转移2例。随访6个月至3年4个月,1、2、3年生存率分别为54．5％（12／22）,36．3％（8／22）,18．1％（4／22）,平均生存22．9个月。结论射频消融治疗肺癌操作简便、创伤小、恢复快、可反复多次进行,近期疗效明显,具有很好的临床应用前景。     

集束电极射频治疗肝癌的护理

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率有增高趋向[1],因而肝癌的治疗受到普遍关注。集束电极射频系统不仅可以在B超引导下经皮穿刺治疗,而且还可以在腹腔镜或开腹下进行治疗,除了可进行原发肝癌的根治性治疗外,对转移癌及晚期肝癌的姑息治疗也提供了一个很好的补充手段。我     

腹腔镜下腹膜后径路输尿管切开取石术

我们自2005年1月-2007年2月开展腹膜后径路腹腔镜下输尿管切开取石术27例,25例取石成功,现报告如下: 1 资料与方法     

射频消融治疗脾功能亢进的临床研究

目的探讨射频消融(RFA)治疗门脉高压性脾功能亢进的方法和疗效。方法本组14例,原发性肝癌合并脾功能亢进4例,肝炎后肝硬化并门脉高压性脾亢9例,血吸虫性肝硬化合并脾亢1例;B超引导经皮脾穿刺RFA 2例,经腹腔镜脾脏RFA 4例,开腹术中脾脏RFA 8例(合并肝癌射频4例,贲门周围血管离断术4例),脾动脉结扎3例,间歇阻断脾动脉5例,RFA平均时间为(2.4±0.6)h,术后进行血常规、肝功能、CT复查评估治疗效果。结果本组术后住院期间死亡1例,治疗后皮肤烧伤2例,4例肉眼血尿,皮下广泛淤血1例,4例术后高热,左肩背部疼痛,均经对症治疗症状消失,RFA毁损范围占脾脏总体积比率为28%~80%,术后2周白细胞为(5.4±0.8)×109/L,血小板为(102±24)×109/L;术后1月白细胞为(4.6±0.6)×109/L,血小板为(96±24)×109/L,与术前相比,血小板和白细胞显著升高(P<0.01)。结论RFA是治疗脾功能亢进症安全、有效的微创手段,可以术中、经皮或经腹腔镜实施,对于肝癌合并脾亢患者不失为一种合理的选择方法。穿刺脾脏3个部位以上,毁损脾体积50%以上,可达到安全保脾,有效纠正脾亢的目的。     

射频消融治疗肝癌115例报告

目的总结2001年4月至2005年4月用射频消融(RFA)治疗肝癌病人的病例资料,探索RFA治疗肝癌的疗效及并发症防治。方法经皮、经腹腔镜、开腹手术三种途径,采用B超、CT定位,多点穿刺行RFA治疗115例(原发性肝癌85例,转移性肝癌30例)肝癌患者,肿瘤直径1~8cm,其中3~5cm45例(39.1%),5~8cm42例(36.5%);数目1~6个。结果并发症发生率为11.3%,住院期间死亡2例。AFP阳性的60例肝癌病人中,RFA治疗后有46例(76.6%)明显降低,其中有35例(58.3%)转阴。1年生存率为78.2%,2年生存率为56.5%,>3年生存率为36.5%。结论采用不同径路、多点穿刺行RFA治疗无手术切除指征的肝癌、术后复发及转移性肝癌等临床治疗较困难的病例,疗效明显,并发症发生率低。