国务院血防试点南昌试区控制血吸虫病效果分析

南昌市血吸虫病流行于南昌、新建、进贤、安义 4个县和昌北开发区 ,分别为湖沼型和山丘型疫区。 1995～ 1997年被列国务院综合防治血吸虫病试点 ,现将 3年的防治效果分析报告如下。1　内容与方法1.1　防治策略1.1.1　内湖　以环境改造灭螺为主 ,消灭内湖 5 73.6 hm2钉螺 ,使试区 12个乡 (镇 )达到阻断传播标准。1.1.2　沿湖　综合治理 ,普遍化疗结合健康教育、易感地带灭螺、安全供水等 ,同时建立 10个血防示范村 ,使 31个乡(镇、场 )达到控制传播标准 ,4个乡 (镇 )达到控制疫情标准。1.1.3　山丘　已经阻断传播的安义县 5个乡 (镇 )巩固防…     

南昌市阻断母婴HBV传播综合措施的卫生经济学分析

目的　探讨南昌市阻断母婴HBV传播的综合干预措施及其卫生经济学效果。方法　将128例大三阳、49例小三阳的孕妇及其婴幼儿分两组，分别采取方案一和方案二进行免疫阻断。采新生儿脐血检测宫内感染情况，待1周岁时检测静脉血HBV血清标志比较免疫阻断效果。将免疫阻断有效的119例大三阳、48例小三阳的孕妇及其婴幼儿分为两组：干预组无母乳喂养，并给予健康教育、维护抗－HBs抗体水平；对照组进行母乳喂养且不做行为干预。3周岁时检测静脉血HBV血清标志。运用成本－效益分析方法，以2005年南昌市预计HBV感染母亲及新生儿作为成本研究对象，该年乙肝罹患率／新发现的乙肝患者作为效益研究的对象，计算实施干预措施后的成本效益比（BCR）。结果　采用不同免疫阻断方案的大三阳孕妇宫内感染率间差异有统计学意义（P〈0．05）；免疫阻断率间差异无统计学意义（P〉0．05）。3周岁时检测HBV血清标志：干预组HBsAg无阳转；对照组有1例HBsAg阳转。2005年在南昌市实施阻断母婴HBV传播的综合措施，估计在出生的孕母为HBV感染者的产儿5347例中，可减少HBsAg阳性2139人、急性乙肝患者214人、慢性乙肝患者214人、肝硬化21人和肝癌2人。采取干预措施后的总效益为9843720元、总成本为3566448元，BCR为2．76。结论　综合干预措施可降低HBV宫内感染率，提高和巩固免疫阻断效果，提高人口素质，产生的社会效益和经济效益可观。     

南昌市围绕农业开展血吸虫病防治的做法

南昌市属血吸虫病严重流行地区,流行范围较广,包括南昌、新建、进贤、安义县和昌北区,共计５２个乡（镇、场）,占全市乡（镇、场）数的５２％,疫区人口约占全市总人口数的三分之一。１９９４年１０月,该市被国务院确定为国家血吸虫病综合防治试点区。到１９９７年底,全市已有１２个乡（镇）达到消灭血吸虫病的标准;３１个乡（镇、场）达到基本消灭血吸虫病的标准;４个乡（镇）达到控制血吸虫病成果,居民感染率由试点前的６．３３％下降到１．３８％,耕牛感染率由试点前的５．０７％下降到０．７２％。在试点工作中,坚持走围绕农…     

血吸虫病重疫区居民不同化疗方案的效果

自2003年以来，全国血吸虫病疫区实行吡喹酮免费看服化疗，这是党和政府对广大疫区群众的关心爱护。然而，在现场应用中也存在着一些弊端，吡喹酮免费看服化疗，理论上能达到既能治病又能有效控制传染源的双重效果，减轻农民负担。但由于疫区人口流动性大，现场看服有较大的工作难度，免费不看服又会造成药品浪费。为此，我们在血吸虫病重疫区将现政规定的居民集中时间免费看服化疗与少量收费居民自行服药化疗方案的效果进行比较。[第一段]     

成年男性血吸虫病防治健康教育现场推广应用

目的观察在成年男性中采用“血吸虫病检查和化疗依从性教育 防护技能培训”干预模式的效果。方法选择鄱阳湖区3个血吸虫病重疫区村为推广应用现场,应用前期研究的“血吸虫病检查和化疗依从性教育 防护技能培训”模式对目标人群进行干预,比较干预前后目标人群知信行的变化。结果干预后,3村目标人群血防知识及格率分别由干预前73.79%、67.97%、79.56%提高到93.29%、96.88%、94.16%(P<0.005);检查态度正确率分别由干预前53.05%、42.97%、49.64%提高到92.07%、88.28%、90.51%(P<0.005);治疗态度正确率分别由干预前57.93%、52.34%、62.77%提高到95.73%、91.41%、94.16%(P<0.005);检查行为依从率分别由干预前41.46%、31.25%、37.23%提高到90.24%、85.16%、88.32%(P<0.005);化疗行为依从率分别由干预前46.95%、38.28%、40.88%提高到92.07%、89.84%、93.43%(P<0.005)。干预前后目标人群接触疫水主要方式均为捕鱼,未发生变化,血吸虫感染率均未见下降。结论该血防健康教育模式可显著提高目标人群血吸虫病检查和治疗依从性,具有很好的现场推广应用价值。