比索洛尔对心力衰竭患者心功能及血淋巴细胞内游离钙浓度的影响

目的 :研究心力衰竭患者心功能与血淋巴细胞内游离钙浓度的关系及比索洛尔对二者的影响。方法 :应用超声心动图及荧光分光光度计分别测定 40例心力衰竭患者和 15例健康人的左室舒缩功能和血淋巴细胞内游离钙浓度 （[Ca2 +]i） ,心衰患者中 2 5例在强心、利尿、扩血管等治疗基础上加用比索洛尔 5 mg/ d,另 15例患者仅常规治疗。 3周后重复各项检查。结果 :1心衰患者血淋巴细胞内 [Ca2 +]i 显著高于正常对照组。 2比索洛尔治疗 3周后 ,心功能改善 ,血淋巴细胞内 [Ca2 +]i 明显降低 （P<0 .0 1）。3心功能改善程度与 [Ca2 +]i 降幅呈正相关 （r=0 .6 8,P<0 .0 1）。结论 :比索洛尔与心力衰竭常规治疗联合应用 ,能明显改善患者心功能 ,其机制可能与抑制交感神经过亢活性 ,逆转心肌细胞内 Ca2 +超载有关     

192 Ir血管内放射治疗对血管成形术后I型胶原表达的影响

早期的动物实验研究表明 ,在合适的剂量范围内血管内放射治疗可以降低血管内膜增生程度[1 ] 。初步的小规模临床研究亦显示 ,血管内放射治疗有可能是继支架之后另一降低再狭窄率的有效技术[2 ,3] 。但对血管内放射治疗抑制内膜增生的相关机制的研究 ,尤其是对血管壁细胞外基质影响的研究目前尚较少。最近有作者分别从动物实验及临床发现 ,血管内放射治疗因延迟损伤愈合而导致后期血栓形成。因此 ,对血管内放射治疗的基础研究尚有待深入。本研究旨在探讨血管内放射治疗对血管成形术后Ｉ型胶原动态演变的影响。材料与方法　　 1 .动物准备及放…     

病态窦房结综合征患者非典型性胸痛的临床意义

目的探讨病态窦房结综合征患者非典型性胸痛的病因及临床意义。方法 对34例临床诊断为病态窦房结综合征且需安装心脏永久起搏器、同时伴有非典型性胸痛的患者,在行心脏永久起搏器植入术的同时或术前和术后行冠状动脉造影术,分析冠状动脉病变及左心室功能,其中21例在冠状动脉造影时行乙酰胆碱试验。结果31例患者冠状动脉均正常或狭窄程度<50％,3例患者冠状动脉狡窄程度>75％,但在心动过缓患者可见冠状动脉血流速度明显缓慢。部分患者左心室明显扩大、左心室射血分数足室壁运动降低,9例乙酰胆碱试验阳性。无严重冠状动脉病变者多在起搏器植入术后或合并钙拮抗剂治疗后胸痛消失。结论 病态窦房结综合征患者的非典型性胸痛多数不具有严重冠状动脉病变基础,可能与心动过缓所导致的冠状动脉血流缓慢或冠状动脉痉挛有关,在安装起搏器和服用钙拮抗剂后胸痛多缓解。     

9例胺碘酮过量及其处理

目的：探讨胺碘酮过量的原因及其对策。方法：回顾性分析9例患胺碘酮过量的原因,治疗措施及其预后情况。结果：胺碘酮过量的主要临床表现为严重的心动过缓,过量的原因与负荷量过大及合并应用具有负性传导作用的药物有关;对胺碘酮过量所致的心运过缓,阿托品治疗无效,而异丙肾上腺素可使部分患心率增快5－10次／min,伴有血液动力学紊乱需放置收心脏临时起搏器。结论：胺碘酮的负荷量不宜过大,临床应用中应注意个体化原则及药物的相互作用,胺碘酮过量患的预后尚良好。     

冠状动脉介入对QRS波终末变形的心肌梗死患者预后的影响

目的 :探讨伴有QRS波终末变形的急性心肌梗死 (AMI)患者经皮冠状动脉 (冠脉 )介入 (PCI)及梗死相关冠脉再通时间对其预后的影响。方法 :将 2 38例初发AMI患者按是否行PCI治疗分为PCI组及非PCI组 ;两组中根据心电图QRS波终末变形分为QRS +(qR型导联的J点抬高 >5 0 % ,R波或Rs型导联的s波消失 )及QRS - ;PCI组中又分为急诊PCI(起病后 12h内行PCI)及择期PCI两亚组。比较QRS +急诊PCI亚组与其他组住院期间死亡率及随访期间 [平均 (12 .6 5± 1.4 6 )个月 ]死亡率、超声心动图左室射血分数 (LVEF)、LVEF <4 0 %的例数、左室舒张期内径 (LVD)等。结果 :急诊PCI的QRS +患者住院期间死亡率明显低于非PCI的QRS+患者 (P <0 .0 5 ) ;前者随访期死亡率明显低于、LVEF明显大于择期PCI及非PCI的QRS +患者 ;且LVEF <4 0 %的例数及LVD值明显低于择期PCI及非PCI的QRS +患者 (均P <0 .0 5 )。结论 :QRS波终末变形的AMI患者的预后与相关冠脉是否及时再通有关 ,如能及早再通仍可改善其预后     

智能化视功能训练系统的临床观察

弱视是儿童时期的常见眼病，严重危害儿童视功能的正常发育。目前治疗弱视的常见方法是配镜＋遮盖治疗，另可辅以视觉刺激，方法有效，但过于单调，患儿难以坚持，从而延长治疗时间。视力疲劳是由调节与集合的不协调所致，没有十分有效的治疗方法。智能化视功能训练系统“增视能”是依据现代视觉理论，并与计算机技术相结合的高科技软件技术。我院眼科白2003年7月起参与该系统的临床试用，效果较好，现将结果报道如下。     

Dynamic changes in type Ⅰ collagen,MMP-1 and TIMP-1 after angioplasty

Ｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓａｆｔｅｒｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｉｓｓｔｉｌｌａｓｅｒｉｏｕｓｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｂｌｅｍｆａｃｅｄｂｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｃａｒｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ Ｓｅｃｒｅｔｉｏｎａｎｄｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇｏｆｔｈｅｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘｍｉｇｈｔｂｅｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓ 1,2 　ＴｙｐｅⅠａｎｄｔｙｐｅⅢｃｏｌｌａｇｅｎｓ ,ｗｈｉｃｈａｒｅ…     

胃一点癌4例报告

1　病例报告例1,男,40岁。胃炎病史8年,上腹不适2周,于1990年2月16日胃镜检查,见胃角处粘膜红白相间,花斑样,有糜烂。诊断慢性萎缩性胃炎,并在糜烂处钳取组织3块送病检,其中一块报告腺癌,行远端胃次全切除术。术后胃标本连续切片均未见癌细胞,原活检处粘膜为不典型增生,随...     

基于某微型发动机对比分析轴流涡轮与向心涡轮的气动性能与减重

为了确定厘米级微型涡轮发动机在相对较大功率、流量需求时的涡轮形式,以实现发动机更高的性能,本文基于某直径12厘米微发样机开展研究。本文估算了该样机整机环境下单级轴流涡轮的做功能力,并按参数优选规律设计了一台微型轴流涡轮,将之与该样机所采用的微型向心涡轮进行对比,基于CFD和CAD工具分析了两种叶轮在功率、效率及尺寸重量方面的差别。研究表明：在先进微小型发动机总压比提高（4～6,本文设计采用4.2）的情况下,涡轮为了在保持效率的同时满足压气机更高的功率需求,轴流式必须采用双级方案,向心式单级就可满足要求;在压气机压比4～6条件下,进一步对比双级轴流与单级向心方案的结果显示,当流量小于500g/s时,向心式具有尺寸重量优势,发动机能实现较高的推重比。针对厘米级微型发动机,在发动机增压比较高且没有超出单级向心涡轮做功能力的范围时,向心涡轮方案是更好的选择。