原发性前列腺黏液癌1例报道并文献复习

原发性前列腺黏液癌临床罕见,恶性度高,易转移,临床常因术前化验前列腺特异性抗原(PSA)阳性率不高而误诊,本院2008年3月收治1例,结合相关文献对其诊治进行探讨。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补112例诊疗分析

【目的】探讨胃十二指肠渍疡穿孔行腹腔镜手术的效果及注意事项。【方法】回顾性分析112例腹腔镜诊疗胃十二指肠穿孔患者临床特征、手术方式及术后转归的临床资料。【结果】112例患者均成功行腹腔镜下穿孔修补术，3～4d后进流质，5～7d后出院，无手术并发症发生，无死亡病例。【结论】腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术因其手术创伤小、并发症少、恢复快，安全可靠，值得推广应用。     

医院内部控制审计研究

医院"管理挑战"时代已经来临,内部控制体系作为一种现代的管理体系,是现代大医院不可缺少的一种管理工具。探讨了医院内部控制存在的主要问题,这些问题是内部控制审计开展的出发点和关注对象。为科学开展医院的内部控制审计,结合医疗机构的业务特点,笔者开发了两个模型:为了阐述医院内部控制审计的基本流程,开发了"医院内部控制审计评价模型";在具体实施思路上,根据五要素的理论,开发了医院内部控制审计图谱,从而为通过内控审计改善医院控制、提高管理水平提供帮助。     

血小板参数与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者入院时血小板相关参数与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院心血管内科2013年3月~2013年9月诊断为不稳定型心绞痛并行冠状动脉造影术的患者198例,其中男性128例,女性70例,平均年龄(64±11)岁。选取冠状动脉造影正常者为对照组(50例),剩余根据病变范围分为单支组(51例)、双支组(49例)和多支组(48例);根据Gensini评分分为20组(55例),20~40组(58例),40组(35例)。检测所有患者血小板相关参数、冠脉病变支数及Gensini评分。结果四组患者血小板计数、大型血小板比率和血小板压积比较,差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,单支组、双支组和多支组血小板分布宽度呈增高趋势,血小板平均体积均下降,差异具有统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,20组、20~40组和40组血小板平均体积、血小板分布宽度均升高,差异具有统计学意义(P均0.05)。血小板平均体积、血小板分布宽度均与冠状动脉病变支数呈正相关,相关系数分别为0.211、0.221,有统计学意义(P均0.05)。血小板分布宽度及血小板平均体积与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关,相关系数分别为0.239、0.219,有统计学意义(P均0.05)。结论联合检测血小板平均体积及血小板分布宽度水平对判断冠状动脉病变程度具有重要指导意义。