老年代谢综合征患者临床特点分析

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)的临床特点。方法老年MS患者120例为实验组,同期门诊和住院的>60岁的非MS老年患者71例为对照组,观察两组间各代谢指标的差异及与心血管病的关系。结果老年MS在体质量指数、腰围、高三酰甘油血症和高密度-脂蛋白血症的水平,以及高血压、糖尿病、非乙醇性脂肪肝的患病率上与对照组差异有显著性(P<0.01),但与冠心病和颈动脉粥样硬化无明显相关性(P>0.05)。结论中国糖尿病分会标准的老年MS与中青年MS特点相似,但与冠心病的相关性较差。     

亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉粥样硬化关系初探

目的探讨亚临床甲状腺功能减退的临床特点及其与冠状动脉硬化的相关性、是否干预等问题。方法对141例亚临床甲状腺功能减退病人的临床资料进行回顾性分析。结果促甲状腺素(TSH)>10mU/L的亚临床甲状腺功能减退组与血脂增高相关,但未证实对心脑血管病发病率增加有影响;TSH<10mU/L的亚临床甲状腺功能减退组与血脂关系不大。结论TSH明显增高的亚临床甲状腺功能减退可考虑早期用L-T4干预,对TSH增高较低的亚临床甲状腺功能减退者仅随访监测。     

老年非乙醇性脂肪肝与代谢综合征相关性研究

目的探讨非乙醇性脂肪肝(NAFL)老年患者代谢综合征(MS)的发病情况。方法选取≥60岁NAFL患者56例,测量其代谢指标,以57例无脂肪肝的同年龄段患者为对照组。结果NAFL组体质量指数、腰围、臀围、三酰甘油、尿酸均高于对照组,NAFL组MS、高三酰甘油血症和超重、肥胖的发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),NAFL与MS有关(P<0.05)。结论老年人NAFL虽有其自身特点,但可能与MS有关。     

老年非糖尿病患者应用小剂量普伐他汀的疗效及对糖代谢的影响

目的探讨老年非糖尿病患者应用不同剂量普伐他汀的降脂效果以及对糖代谢的影响。方法选取100例老年非糖尿病患者,观察患者治疗前及服用常规剂量(40 mg)、半量(20 mg)、最小量(10 mg)普伐他汀1个月的血脂各项指标、空腹血糖、肝功能、肾功能、肌酸激酶、糖化血红蛋白等指标的变化。结果与治疗前相比,用药第1、2、3个月总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),空腹血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐及肌酸激酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年非糖尿病患者应用小剂量普伐他汀安全、有效。     

时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响

目的探讨时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响。方法将150例高血压合并糖尿病肾病病人随机分为对照组(晨起服药组)与试验组(晚间服药组),各75例。观察不同服药时间对两组病人血压及尿微量白蛋白的影响,两组观察期均为1个月。结果试验组较对照组晨峰血压、非杓型血压和反杓型血压比例均降低,差异均有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。试验组较对照组尿微量白蛋白降低,但差异无统计学意义。结论老年高血压合并糖尿病肾病病人晚间服用降压药可以提高降压疗效,控制晨峰血压。