肝硬化并多器官功能衰竭62例临床分析

目的：对肝硬化并发多器官功能衰竭的特点加以分析,以探讨更好的防治措施。方法：收集我院2000年-2008年共收治肝硬化患者220例,分为两组,对其发生多器官功能衰竭的情况进行分析、探讨。结果：其中62例合并多器官功能衰竭（MOF）,发生率28.2%,死亡率17.3%,随衰竭器官增多而增高,MOF累及器官主要有脑、消化道、肾脏等。上消化道出血、感染、过度利尿、放腹水是造成MOF的主要诱因。结论：加强对原发病的综合治疗,控制出血或感染,减少诱因,是防止MOF的基本措施。     

老年人上消化道出血224例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2002年1月～2008年12月收治的60岁以上老年人上消化道出血224例的临床特点。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（46.4%）,但胃溃疡出血发生率增加（26.3%）,稍高于十二指肠溃疡发病率（20.1%）;急性胃粘膜损害出血发病率18.7%,占病因第二位;食管癌、胃癌出血发生率11.6%,占病因第三位;老年患者合并症、并发症、再出血率和死亡率高。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,急性胃粘膜损害出血、食管癌、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高。     

显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的比较显微手术和传统裸眼手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法高血压基底节区脑出血患者87例,其中采用显微手术治疗50例,37例采用传统裸眼手术治疗,比较两组病例的再出血例数、并发症例数及6个月后GOS评分。结果显微手术组发生再出血9例(裸眼组12例)和并发症23例(裸眼组25例),其6个月后GOS评分也明显优于传统裸眼手术组。结论显微手术治疗高血压基底节区脑出血较传统裸眼手术具有优越性。     

青年人胃癌36例临床分析

目的：探讨青年人胃癌的特点。方法：总结我院1996～2010年以来经胃镜检查井经病理确诊的青年人胃癌36例。就其临床症状、镜下形态、病理分化程度等有关资料,结合文献进行分析。结果：本组35岁以下胃癌占同期胃癌的8．4％,胃镜下分型有83．3％属进展期胃癌,胃窦癌高于胃体癌,低分化胃癌占较大比例。结论：青年胃癌发病率有增高趋势,且女性发病率高于男性,病理示组织分化低,恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高．预后差,早期诊断至关重要。     

老年人消化性溃疡临床特点（附124例分析）

目的：探讨老年消化性溃疡的特点。方法：对124例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期住院的中青年消化性溃疡120例进行对比。结果：124例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状37例（29.8%）,高于中青年组的16例（13.3%）（P≤0.01）;胃溃疡85例（68.5%）,高于中青年组的46例（38.3%）（P≤0.01）;高位溃疡发生率37例（29.8%）,高于中青年组的11例（9.1%）（P≤0.01）;并发症69例（55.6%）,高于中青年组的48例（40%）（P≤0.01）;伴随其他疾病者80例（64.5%）,高于中青年组的18例（15%）（P≤0.01）。结论：老年消化性溃疡在临床表现、发病部位、并发症及伴随疾病等方面均有一定的特点。     

中青年及老年的进展期胃癌临床和病理对比分析

目的分析老年组和中青年组进展期胃癌在临床和病理上的差异．方法进展期胃癌128例，老年组（Ⅰ组）76例，中青年组（Ⅱ组）52例，所有患者均经内镜诊断，常规活检取样，HE染色确诊，对两组初发症状、病灶分布、肉眼分型、病理类型进行对比分析．结果初发症状上腹痛Ⅰ组26例，Ⅱ组30例；上腹胀Ⅰ组12例，Ⅱ组6例；恶心呕吐Ⅰ组8例，Ⅱ组4例．胃窦癌Ⅰ组46例，Ⅱ组30例；贲门癌Ⅰ组18例，Ⅱ组6例．Borramann法肉眼分型Ⅰ型Ⅰ组18例，Ⅱ组8例；Ⅱ型Ⅰ组24例，Ⅱ组20例；Ⅲ型Ⅰ组28例，Ⅱ组20例；Ⅳ型Ⅰ组2例，Ⅱ组4例，病理类型分化腺癌Ⅰ组40例，Ⅱ组14例；低分化腺癌Ⅰ组26例，Ⅱ组24例，印戒细胞癌Ⅰ组10例，Ⅱ组14例．两组之间分化腺癌0．01≤P≤0．05有显著差异，其余P＞0．05，无显著差异．结论中青年与老年进展期胃癌比较，临床及病理有所不同．