新生儿外科麻醉

近年来有关新生儿呼吸\循环、营养(包括水及电解质)的管理与诊断方面都取得了很大进展,必将促进新生儿外科水平的不断提高。另外,施行手术的时期也与从前不同,术前先给予充分的检查及治疗然后才开始手术。为此就要求麻醉医师对新生儿的病理生理应有充分的了解并能与小儿科、外科医师共同进行诊断和治疗,以便进一步改善术中、术后的管理。本文仅就麻醉医师应如何进行有关新生儿术前、术中和术后的管理问题进行讨论。一、术前注意事项     

解磷定胃内灌注加常规疗法治疗急性有机磷农药中毒180例

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是临床常见急危病症 ,病情急、进展快 ,若抢救不及时或不得当 ,后果严重。临床常规疗法 (洗胃、应用解毒剂及抗毒剂、防治并发症等 )难以阻止胃肠道内残留有机磷农药的继续吸收 ,致使病情反跳 ,中间综合征出现及病死率均较高 ,阿托品应用时间长、用量大。我们自1993年 5月以来 ,采用解磷定胃内灌注加常规疗法治疗急性有机磷农药口服中毒患者 ,经 180例临床观察 ,并和单纯采用常规疗法的 180例对照研究 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　一般资料　全部患者均选自 1993年 5月至 2 0 0 0年 10月…     

调脂药物在心绞痛治疗中的应用

血脂异常是冠心病 (CHD)的危险因素之一 ,使血脂维持在正常范围能预防和降低 CHD的发生率和病死率 [1]。1 999年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们使用国产他汀类药物血脂康治疗 6 8例冠心病心绞痛患者 ,观察其对心绞痛的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院门诊及病房选择冠心病心绞痛患者 6 8例 ,其中男 3 8例 ,女 3 0例 ;平均年龄 5 1 .3± 4.6岁。入选条件 :1冠心病心绞痛诊断明确 ,符合心绞痛诊断条件[2 ] ;2未曾使用任何降脂药物或影响血脂药物 ;3无糖尿病 ;4肾、肝功能正常 ;5血压正常 ;6戒除烟酒 ,饮食及生活节律不变…     

神经系统副肿瘤综合征14例临床分析

神经系统副肿瘤综合征 (ＮＰＳ)系由全身性或系统性恶性肿瘤在中枢、周围神经所引起的远隔效应 ,临床少见 ,极易误诊。现将我们遇到的 14例ＮＰＳ病人的临床及病理资料结合有关文献分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1989～ 2 0 0 0年我院确诊ＮＰＳ病人 14例 ,均符合文献[1]诊断标准 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 4 0～ 75岁 ,平均 5 6 .8岁。 12例发生在肿瘤确诊前 ,2例发生在确诊后。1.2　临床类型(1)癌性感觉性周围神经病 (ＰＳＮ) 6例 ,均亚急性起病 ,表现为四肢远端对称性手套、袜套样浅感觉减退伴麻木疼痛4例 (均排除药物及糖尿病所…     

氟乙酰胺中毒的神经系统表现(附60例报告)

氟乙酰胺是一种有机氟高毒农药，不少地方用于灭鼠。由于管理、使用不善，中毒人数逐年增多。中毒后多有明显的神经系统症状，近年来个案报告较多［１，２］，未见系统报道。本文收集我院１９９６年１２月～１９９８年１０月收治的６０例，对其神经系统表现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６０例，男３４例，女２６例，年龄５～７０岁，平均２５．７岁。误食中毒４８例，轻生自杀口服中毒１０例，生产包装不注意个人防护、皮肤及呼吸道吸入中毒２例。潜伏期长短不一，经消化道中毒５８例为１０分钟～数小时，２例生产包装…