蒙医药治疗乳痛症85例观察

1 临床资料 2009-2010年共收治85例,年龄18～56岁,患病时间3～4年,流产史31例,大龄未婚4例,已婚未育15例,已育产哺乳的妇女16例,不孕症10例,月经不调9例. 2 诊断标准 传统"望、闻、问、切"合疗和现代医技检查85例病人,疼痛各异.胀痛、坠痛和触痛,有的针刺痛、有的慢性钝痛、有的似刀割样放射到上臂.伴有乳腺增厚或盘状索状增厚,偶有颗粒状结节,舌质红、苔薄白、脉旺、细涩. 辅助检查:乳腺近红外透照仪检查.乳腺组织中可见散在或雾状的灰影.B超:部分乳腺组织回声强、分布不均或微小的圆型回声暗区.钼靶X线检查可见H状不规则致密阴影或均匀致密阴影.     

中西医结合治疗肺心病心衰50例

笔者近四年来采用中西医结合方法治疗肺心病心力衰竭50例并设对照组30例取得较好疗效。现总结如下：     

化浊和胃散结汤对中晚期胃癌化疗患者生活质量的影响

目的评价化浊和胃散结汤对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法对36例中晚期胃癌患者,在常规化疗的基础上加服中药化浊和胃散结汤治疗,采用癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)(内容包括呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、纳差、失眠、疼痛、便秘)评价患者治疗后生活质量的改善情况。结果治疗2个疗程后,QLQ-C30评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论中药化浊和胃散结汤联合化疗可改善中晚期胃癌患者的生活质量。     

APP17肽对心肺复苏大鼠海马神经元NGF、BDNF表达的影响

目的观察心肺复苏术后大鼠海马神经元神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的变化,以及APP17肽对NGF、BDNF表达的影响。方法采用窒息法制作大鼠呼吸心跳骤停模型,然后行心肺复苏术(cardiopulmonary re-suscitation,CPR)。♂性Wistar大鼠18只,随机分3组:手术对照组(A组)、心肺复苏组(B组)、心肺复苏+APP17肽组(C组),复苏至自主循环恢复(return of spontaneous circula-tion,ROSC)时静脉注射APP17肽10μg·(300g)-1。应用免疫组化方法观察各组大鼠复苏2h后海马神经元表达NGF、BDNF情况。结果与对照组(A组)相比心肺复苏组(B组)大鼠海马神经元NGF、BDNF表达明显降低(P<0.05);心肺复苏+APP17肽组(C组)NGF、BDNF表达明显增加,高于B组和A组(P<0.01)。结论心肺复苏模型大鼠自主循环恢复2h海马神经元NGF、BDNF表达降低,APP17肽能恢复神经元NGF、BDNF的表达,对缺血、缺氧性神经元损伤有保护作用。     

中青年与老年急性心肌梗死患者危险因素的调查与分析

目的调查及分析中青年与老年急性心肌梗死（AMI）患者危险因素的差别。方法317例初发ST段抬高型AMI患者根据年龄分为2组：中青年（年龄〈60岁）组和老年（年龄≥60岁）组，分析与2组AMI相关的危险因素（吸烟、饮酒、高血压、糖代谢异常、家族史等）的差异。结果中青年AMI与吸烟、饮酒、超重或肥胖、高血压、旱发冠心病家族史、缺乏体育锻炼密切相关，相对危险度值分别为2.608、2.844、3．682、0．379、4．265、2．773。结论与老年AMI患者比较，中青年AMI主要危险因素与家族史和生活方式（吸烟、饮酒、超重或肥胖、缺乏体育锻炼）密切相关。我们应重视中青年与生活方式有关的冠心病危险因素预防。尤其是有旱发冠心病家族史者。     

化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌36例

[目的]观察化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效。[方法]将66例患者随机分为2组,治疗组36例,采用中药化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗,对照组30例,单纯采用FOLFOX方案化疗。[结果]治疗组和对照组有效率分别为72.22%和46.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组半年生存率和1年生存率分别为75.00%和47.22%,对照组半年生存率和1年生存率分别为46.67%和23.33%。2组半年生存率及1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌能延长患者生存期。     

苯乙双胍过量致乳酸酸中毒

1例24岁女性患者一次服用苯乙双胍70片（25mg/片）,1d后出现呕吐、腹痛腹泻、呼吸困难、谵妄、躁动、意识丧失、呼之不应。BP70/39mmHg,HR114次/min。实验室检查：血糖0.06mmol/L,乳酸32.51mmol/L,SCr169μmol/L;pH值6.89,PCO220mmHg,PO271.2mmHg,SaO20.913,BE-19.8mmol/L,HCO3^-16.5mmol/L。给予50%葡萄糖注射液40mL静脉推注、5%碳酸氢钠250mL静脉滴注、补液、呼吸机支持、血液滤过等治疗,4d后患者神志转清,恢复自主呼吸,10d后好转出院。     

高效液相色谱法测定大鼠血浆腺苷浓度

腺苷(adenosine,Ado)是一种由心肌细胞、内皮细胞、血小板等释放的内源性嘌呤核苷,主要由ATP降解而来,具有广泛的心血管效应。腺苷具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌供氧的作用^[1]。心脏停搏后,血浆组织中腺苷水平明显升高,故腺苷水平对于心肺复苏的预后有一定的评估价值^[2]。本实验利用高效液相色谱——二极管矩阵检测器,建立了一种稳定、灵敏的血浆中腺苷含量的测定方法,具有简便、灵敏度高、特异性强、数据重现性好,测定结果可靠等特点,可为临床诊断和基础研究提供实用的检测方法和可靠的参考数据。