乳房原发性鳞状细胞癌

乳房原发性鳞状细胞癌极为罕见,文献中有确切证据者迄今仅21例。本文报道两例。病例1,44岁,经产妇。1981年4月入院。主诉左乳有一黄豆大小肿块两年。近二月来明显增大,偶有乳头溢液。体格检查,左乳中内象限触及5.5×4.5cm 肿块,质坚有轻     

Changes in systemic and splanchnic hemodynamics after orthotopic liver transplantation in cirrhotic rats

Ｐｒｅｖｉｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｓｙｓｔｅｍｉｃａｎｄｓｐｌａｎｃｈｎｉｃｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｐｅｒｓｉｓｔｉｎｃｉｒｒｈｏｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｆｔｅｒｏｒｔｈｏｔｏｐｉｃｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ(ＯＬＴ),ｄｅｓｐｉｔｅｔｈｅｒｅｔｕｒｎｏｆｐｏｒｔａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｔｏｎｏｒｍａｌＴｈｅｅｌｕｃｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｒｅｍａｉｎｓｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｉａｌ15…     

手术在桥本氏病治疗中的地位

目的探讨桥本氏病(Hashimoto'sdisease,HD)合并有其它甲状腺疾病的手术应用和指征。方法总结我院1993年1月～1997年12月甲状腺手术病例986例,病理证实为HD的31例,对合并症和误诊原因进行分析。结果合并甲状腺癌5例;合并甲状腺机能亢进4例;有气管压迫症状4例;误诊为结节性甲状腺肿7例。结论应注意对无症状而伴有双侧结节性甲状腺肿的HD患者的误诊,HD可合并腺癌;HD如伴有孤立的结节或压迫症状,抑制治疗无改善则应积极手术治疗。     

门脉高压食管静脉曲张外科治疗的近况

食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门脉高压的严重并发症,死亡率高达70％。自Whipple(1945)在临床上成功地完成门腔分流术(PCS)后的20余年里,外科治疗的目标集中于减压。这一手术防治出血的效果显著,即期死亡率比过去有明显的下降,但是存在二个重大的缺陷:1.易并发脑病,严重影响病人生活质量;2.可加速肝损害的进程,远期生存率并不理想。探求疗效好而并发症少的新疗法,始终是门脉高压外科的重要课题。现将近     

间置空肠胆管十二指肠吻合术

本文报道用间置空肠胆管十二指肠吻合术治疗胆道多发性结石、先天性胆管扩张症和胆道良性狭窄共11例。全组病例术后恢复顺利,其中8例已随访6个月以上,消化吸收良好,无溃疡病症状,无逆行感染。X 线钡餐检查除1例于右侧头低卧位并在腹部加压后有少量钡餐返流入胆道外,其余7例只有少量钡餐进入间置空肠的远端。作者认为本术的近期疗效良好。     

少见原因的下消化道出血三例报告

我院曾遇3例罕见原因的下消化道出血,作一介绍,并讨论诊治体会。病例介绍例1.男,31岁。患者自1983年3月起有黑便、贫血、头晕、乏力,曾多次住院治疗。查血RBC2.0×10~(?)/L(2000/mm~(?)),Hb5(?)g/L(5%)。便隐血试验     

门体分流对肝脏及胰岛细胞功能的影响

本实验动态观察犬行门腔和肠腔端侧分流术后对肝脏和胰岛细胞功能的影响。分析两组分流术后肝脏形态学改变和门脉血中胰岛素浓度与肝血流量变化之间的关系后,作者认为肝血流量减少是肝功能恶化的主要因素,两组分流术后周围血和门脉血中胰岛素和胰高糖素水平均降低,且同时有胰岛A,B细胞数量减少和胰腺空泡变性等。上述变化门腔分流组较肠腔分流血为明显。由此提示,门体分流术,尤其是全门体分流术可损害胰腺内分泌功能。     

粪便隐血试验在检测结直肠癌中的应用

结直肠癌的病因仍未明了.因此,尚不可能作一级预防,即去除诱发的影响.生存率的提高有赖于二级预防,即检出可治疗的癌前病变或早期病变,为此需对危险人群定期进行普查筛选.结直肠癌是可筛选的疾病,原因为:1.常见病,美国约20人中可有1人患结肠癌.2.严重性,如不治疗大多致死.3.大多数病例的症状前期长.病人可有癌前腺瘤或早期病变数年而无症状.4.早期诊断和治疗预后良好.筛选所得病例经手术治疗后5年生存率在90%以上,有症状的病例则低于50%.     

抑制一氧化氮生物合成对门脉高压鼠血流动力学的影响

研究一氧化氮(NO)在门脉高压高血流动力学中的作用。方法:用SD大鼠制备肝内型(IHPH)、肝前型门脉高压(PHPH)和门腔分流(PCS)3组模型,并以正常鼠作为对照组。每一组实验动物再分成3个亚组:NO生物合成抑制剂L-NMMA组、L-NMMA NO生物合成底物L-精氨酸组以及生理盐水安慰组。血流动力学研究用放射性微球注射技术。结果:IHPH、PHPH和PCS鼠均具有心输出量和内脏血流量增加,平均动脉压、周围血管总阻力和内脏血管阻力降低等高血流动力学特征。L-NMMA能逆转门脉高压鼠和门腔分流鼠的高血流动力学状态,使之恢复至正常鼠的基础水平,但并未达到正常鼠用L-NMMA后的水平。如先给予L-精氨酸,则使L-NMMA对门脉高压鼠和门腔分流鼠的心血管作用消失。结论:门静脉高压症中NO过多产生是高动力循环重要的、但并不是唯一的介质。