阿司匹林致支气管哮喘及肺水肿一例

患者 女性，36岁。无过敏性鼻炎、哮喘、心脏病、消化性溃疡等疾病史。未曾服用过阿司匹林。因畏寒、发热、鼻塞、流涕半天，自测T39℃，自行口服阿司匹林1片(0.3g)约1小时后，出现双眼睑痒、水肿、流泪，逐渐加重至双眼睑不能睁开、憋气。来我院(约10分钟)后即出现呼吸困难、心悸、胸闷。生命征：T38.5℃，P140次/分，R30次/分，BP125/75mmHg。口唇紫绀，呼吸急促，焦躁不安，双肺呼吸音粗，布满大量哮鸣音及湿性罗音，心率140次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。     

羧甲司坦联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的 探讨羧甲司坦联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效,以及对患者炎性因子和氧化应激指标的影响.方法 选取医院呼吸与危重症医学科2019年1月至2020年12月收治的COPD住院患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组患者均予氨溴索,观察组患者加用羧甲司坦,均以2周为1个疗程,连续...     

短期小剂量甲状腺片佐治充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的　观察短期小剂量甲状腺片对充血性心力衰竭患者的辅助治疗疗效。方法　将 80例充血性心力衰竭患者随机分成　A组 :在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺片 40mg/d ;B组 :予常规抗心衰治疗 ;两组疗程观察 2周 ,治疗前后测血清T3、T4 、TSH ,并观察心功能的改善情况 ,以心脏超声检查观察心脏各参数的变化。结果　A组治疗后血清T3升高非常显著 (P <0 .0 1 ) ,心脏各参数较治疗前有非常显著地改善 (P <0 .0 1 ) ,心功能改善明显 ,与B组比较有显著性差异 (P <0 .0 5) ,治疗期间未见严重不良反应。结论　短期内予小剂量甲状腺片辅助治疗充血性心力衰竭患者安全、有效     

水蛭素抑制 RhoA/Rho激酶信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症反应和纤维化的影响

目的探讨水蛭素抑制 RhoA/Rho激酶(ROCK)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠炎症反应和纤维化的影响。方法 2020年 1—6月,将 52只清洁级 SD大鼠随机数字表法分为造模组( 42只)和对照组( 10只)。造模组大鼠通过气管内滴注脂多糖( LPS)溶液建立 COPD模型,建模后的大鼠随机数字表法分为模型组、水蛭素组( 50 U/kg)、 ROCK激活剂组［溶血磷脂酸( LPA,40 μg/kg)组、水蛭素 +LPA组( 50 U/kg水蛭素 +40 μg/kg LPA)］,10只/组。药物组和激活剂组分别按照相应剂量进行干预;其余各组给予生理盐水干预。干预结束后,检测各组大鼠肺功能指标 -呼气峰值流速( PEF)及 0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)、用力肺活量比值( FVC);颈总动脉取血,检测血清中炎性因子指标［白细胞介素 -1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)］水平;分离肺组织,观察肺组织形态学变化、肺纤维化程度以及 RhoA/ROCK信号通路蛋白表达情况。结果对照组大鼠无肺组织损伤;与对照组 PEF(11.21±1.12)V/mL,FEV0.3(31.68±3.24)mL/s,FVC(8.56±0.85)V/mL,IL-1β(65.78±6.66)ng/L,TNF-α(100.32±10.02)ng/L相比,模型组大鼠肺组织损伤及纤维化较为严重, PEF(7.41±0.71)V/mL、FEV0.3(22.42±2.21)mL/s、FVC(4.61±0.46)V/mL较显著降低( P<0.05),而 IL-1β(158.63±15.89)ng/L、TNF-α(545.37±54.56)ng/L显著增加, RhoA、Rho激酶 1(ROCK1)蛋白表达也增加( P<0.05);与模型组相比,经水蛭素组大鼠肺组织损伤及纤维化程度得到改善, PEF(5.34±0.53)V/mL、FEV0.3(16.15±1.62)mL/s、FVC(8.21±0.82)V/mL较模型组显著增加( P<0.05)而 IL-1β(68.72±6.88)ng/L、TNF-α(115.35±11.55)ng/L显著降低, RhoA、ROCK1蛋白表达均显著降低(P<0.05); LPA可减弱水对 COPD大鼠炎症反应和肺纤维化的改善作用(P<0.05)。结论水蛭素可以降低炎症细胞浸润,改善肺组织损伤和肺纤维化,可能与抑制 RhoA/ROCK信号通路有关。     

LncRNA CDKN2BAS通过调控miR-627-3p影响肺癌细胞增殖、凋亡和放射敏感性的机制

目的 探讨LncRNA CDKN2BAS对肺癌细胞NCI-H1299增殖、凋亡和放射敏感性的影响及其分子机制。方法 选取42例肺癌组织及相应癌旁组织;体外培养人正常肺支气管上皮细胞和肺癌细胞系;将NCI-H1299细胞分为NC组、si-NC组、si-LncRNA CDKN2BAS组、miR-NC组、miR-627-3p组、si-LncRNA CDKN2BAS+anti-miR-NC组、si-LncRNA CDKN2BAS+anti-miR-627-3p组;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LncRNA CDKN2BAS、miR-627-3p mRNA相对表达水平;噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;克隆形成实验检测放射敏感性;Western印迹检测相关蛋白的表达;双荧光素酶报告实验检测LncRNA CDKN2BAS和miR-627-3p的靶向关系。结果 与癌旁组织比较,肺癌组织中LncRNA CDKN2BAS mRNA表达明显升高,miR-627-3p mRNA表达水平明显降低(P<0.05);与BEAS-2B细胞比较,肺癌细胞NCI-H1299、...     

23例老年肺性脑病诊治体会

1　临床资料2 3例患者均为慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)患者 ,并均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的肺性脑病诊断标准。其中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均 (6 2 .4± 8.4 )岁 ;有长期吸烟史 12例 ,伴有肺心病者 8例 ,哮喘 6例[1 ] 。全部患者均出现精神症状。表现为嗜睡、神情淡漠、精神恍惚、语无论次、乱语、精神错乱等 ,部分躁动不安、兴奋多语、狂躁谵语 ,甚至昏迷、抽搐 ,有些出现病理反射阳性。入院后常规给予持续低流量吸氧 ;解痉、祛痰、止咳、平喘 ;抗感染 ;纠正酸碱平衡及电解质紊乱 ;昏迷者给予 4ｍｇ纳…     

PTX3基因多态性与慢性阻塞性肺疾病曲霉易感性的关联

目的 分析长正五聚蛋白3(PTX3)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)曲霉易感性的关联。方法 选择2018年1月-2020年12月海南西部中心医院收治的121例COPD患者为研究对象,根据患者是否合并曲霉感染分为单纯COPD组70例和COPD合并曲霉感染组51例,检测PTX3基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs2305619、rs3816527和rs1840680多态性,分析PTX3基因多态性与COPD患者曲霉易感性的关联。结果 COPD合并曲霉感染组PTX3基因rs2305619位点AA、AG、GG频率和A、G频率与单纯COPD组比较,无统计学差异,rs3816527位点AA、AC、CC和A、C以及rs1840680位点AA、AG、GG和A、G频率与单纯COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在显性模式下,COPD合并曲霉感染组PTX3基因rs2305619、rs1840680位点基因型分布与单纯COPD组比较,无统计学差异,rs3816527位点基因型分布与单纯COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与AA基因型比较,AC+CC基因型与COP...