小儿急性白血病骨髓细胞Bcl-2和P~(53)蛋白的表达

目的　探讨小儿急性白血病骨髓细胞Bcl- 2、P53 蛋白的表达状态。方法　以SP免疫组化法对 41例患者及 11例对照骨髓细胞Bcl- 2、P53 蛋白进行检测 ,高倍镜下计数 5 0 0个细胞 ,P53 阳性细胞≥5 %为阳性病例 ,Bcl- 2≥ 10 %为阳性病例。结果　Bcl- 2蛋白表达率在小儿ALL、ANLL及ALL高危型中均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,ALL标危型与对照组相比无差异 (P >0 .0 5 ) ,但ALL高危型高于标危型 ,ANLL高于ALL(P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。P53 蛋白表达率在ALL、ANLL、ALL高危型及标危型均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,ALL高危型与标危型及ALL与ANLL之间无差异 (P >0 .0 5 )。结论　P53 突变及Bcl- 2表达增强参与了小儿急性白血病骨髓细胞的恶性转化 ,但其作用机制可能是相互独立的。     

碘包猪皮在烧伤创面的临床应用

我科自1996年3月～1997年1月使用碘包猪皮直接覆盖在深对”以下的新鲜创面102例，手术操作简便，疗效满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料：102例病例中男53例，女49例，年龄最小的8个月，最大的79岁。烧伤面积3％～52％；浅Ⅱ°37例，深Ⅱ°65例。烧伤原因：热水烫伤64例，蒸汽烫伤18例，化学灼伤6例，火焰烧伤14例。1．2手术方法：首先在无菌条件下取出碘包猪皮，用生理盐水反复搓洗3遍后，浸泡有抗生素液（100ml生理盐水十1支庆大霉素针剂）中约10分钟备用。然后用1∶18稀释后的诗乐氏消毒液清创，清除创面腐皮及污物，反复清洗3遍后…     

晚期早产与学龄前期儿童发育性运动协调障碍的相关研究

目的探讨晚期早产儿与学龄前期发生发育性运动协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)的关系,为能进行有效干预提供依据。方法 2012年6-12月于江苏省苏南、苏中、苏北随机整群抽取5个城市25所幼儿园中6 811名3~6岁学龄前儿童,对儿童一般健康状况和出生史进行问卷调查,运用儿童运动成套评估工具第2版(Movement Assessment Battery for Children-Second Edition,MABC-2)对递交有效问卷的6 155名儿童进行运动协调能力测试,研究不良出生史对儿童运动协调能力发展的损伤。结果 6 147名儿童完成所有测试,晚期早产儿DCD及手灵巧度低下发生率与足月儿相比差异无统计学意义,但动静态平衡能力显著低于足月儿(P=0.014),目标抓握能力低于足月儿(P=0.051)。结论晚期早产可损伤儿童学龄前期动静态平衡和目标抓握能力,其原因可能与脑发育过程中不同部位损伤有关。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变78例的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变的诊断价值以及安全性.方法 78例肺部外周性病变患者行常规检查不能明确病因行CT引导下经皮肺穿刺活检术,统计其诊断准确率及并发症的发生率.结果 78例均获取足够合格的组织标本,穿刺成功率100%;72例经穿刺得以确诊,总确诊率92.3%(72/78),其中恶性病变52例,50例为穿刺证实;良性病变26例,其中穿刺证实22例.未能确诊的 6例,其中3例经手术后证实恶性病变2例、结核1例,另3例经试验性治疗后诊断为良性病变.并发症3例均为气胸.结论 CT引导下经皮穿刺肺活检术是一种比较安全、可靠、有效的肺部病变诊断技术,具有操作简单、定位准确、并发症少、诊断准确性高的特点.     

地塞米松缓释剂肾囊植入对阿霉素肾病大鼠的保护作用

目的 研究了一种新的糖皮质激素缓释植入剂(DexI)对阿霉素肾病大鼠的治疗作用.方法 大鼠尾静脉注射阿霉素,总剂量7.5 mg/kg,隔周注射,连续2周,制备肾病模型.模型组采用地塞米松一次性肾囊植入剂给药(2.8、1.4、0.7 mg/kg),阳性对照组采用地塞米松(0.1 mg/kg,qd)灌胃给药,连续给药8周....     

机械通气护理研究进展

机械通气（mechanicalventilation，MV）用于治疗各种原因所致呼吸衰竭患者。MV患者因气管插管、被动接受各种医疗护理操作，感觉环境陌生、沟通障碍、呼吸困难、各种身体不适和心理创伤等，是MV治疗期间主要身心感受。加强护士与患者沟通，可以减轻MV患者不良身心感受，借助交流板的图案或者书写，显著提高交流效果。MV患者病情好转之后撤机过程往往需要医护人员通力合作，护理人员与患者接触较多，便于及时观察和调整MV治疗，对满足撤机条件的患者由护士按照撤机程序实施撤机，效果更佳。     

肺血栓栓塞症溶栓治疗研究进展

溶栓治疗可以较迅速减轻肺血栓栓塞症(PTE)患者的肺动脉机械性阻塞，改善肺血流动力学，降低大面积PTE的病死率，对改善次大面积PTE的预后也有一定作用。各种溶栓药物的疗效和安全性相近。出血是溶栓治疗最常见的并发症。PTE患者心肺复苏过程中溶栓治疗可以提高复苏成功率。     

人体消化系统感染艾氏同杆线虫2例

艾氏同杆线虫(Rhabditisaxei)为偶然寄生于人体的自由生活线虫,可侵犯人体泌尿系统或消化系统。自冯兰洲(1950)首次报道我国人体感染该虫以来,迄今全国共发现144例,其中尿检出虫体11例,粪便检出虫体133例,分布在15个省(区、市)。最近我们开展外来人口土源性线虫病防治对策研究课题,在粪便检查中检到此虫,并对其形态进行了观察。1　临床资料例1　女,21岁,原籍山东省,1999年6月来宁波打工,2001年10月21日大便培养中查见较多线虫,随将线虫标本送浙江省医学科学院寄生虫病研究所鉴定为艾氏同杆线虫,后经个案调查,患者有顽固性腹痛、便秘。取即…     

早期干预对早产儿体质及神经发育的影响分析

目的:探讨早期干预对早产儿体质及神经发育的影响。方法:选取2014年6月～2015年3月于我院分娩的60例早产儿作为观察组,选择同期60例早产儿作为对照组,对照组给予常规育儿指导,观察组在上述基础上加强早期干预,比较两组患儿的发育状况。结果:观察组的体格发育情况、运动发育指数、精神发育指数与对照组相比较,明显优于后者(P0.05)。结论:对于早产儿实施早期干预,有利于促进患儿体格和神经发育,值得在临床进一步探讨。     

低出生体重儿全血氨基酸水平的变化

目的探讨低出生体重儿全血氨基酸水平的变化。方法在知情同意原则下,以1 394例低出生体重儿为研究对象,按是否合并早产分为两大组:单纯低体重组和低出生体重合并早产组。采用串联质谱技术非衍生化法检测新生儿足跟血11种氨基酸含量。结果 (1)与正常对照相比,单纯低体重儿5种氨基酸出现明显的异常改变,其中瓜氨酸、苯丙氨酸明显升高,甘氨酸、蛋氨酸、酪氨酸明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。当低出生体重合并早产时,大多氨基酸的差异性将加大。(2)比较不同体重的单纯低体重儿间氨基酸水平的差异显示,4种氨基酸具有差异,其中瓜氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸随着体重增加而明显降低,甘氨酸则明显升高。(3)采用双侧限值90%参考值范围建立低出生体重儿特异性氨基酸参考范围。结论低出生体重儿存在多种氨基酸水平异常,与其出生体重有很大关系,采用特异性参考区间评估其水平十分重要。串联质谱技术是适用于临床检测氨基酸水平的可靠方法。