532激光联合TA后Tenon's囊下注射治疗弥漫型DME

目的：研究弥漫型糖尿病黄斑水肿（DME）患者全视网膜光凝（PRP）前,予以TA（曲安奈德注射后 Tenon＇s 囊下）治疗的临床效果。方法：回顾分析我院2008-10/2012-05以来,于我科治疗的96例96眼弥漫型DME患者临床资料,依据治疗方式将其分为研究组与对照组,每组48例48眼,对照组仅予以PRP治疗,研究组PRP 1wk前,予以TA治疗,在6mo后对比两组BCVA（最佳的矫正视力）及视网膜厚度改变情况,对两组眼压变化予以分析。结果：经治疗后,两组6mo随访发现,对照组同治疗前相较,其BCVA呈降低表现,研究组呈升高表现,两组具有明显差异（P〈0.05）,并且在随访期内,两组患者眼压均在正常范围内波动变化,不具差异（P〉0.05）,研究组黄斑中心凹厚度降低9.6μm,对照组增高31.9μm,呈明显差异（P〈0.05）,研究组旁中心凹厚度降低5.0μm,对照组增加22.1μm,呈明显差异,研究组中心凹周边厚度增加0.4μm,对照组增加19.4μm,不具差异（P〉0.05）。结论：弥漫型DME患者PRP前,予以TA治疗,安全有效,并且优于单纯进行PRP治疗,可以在基层医院推广实施。     

眼外伤继发青光眼的护理

目的:研究证明,人体眼外伤容易继发青光眼,本文着重探讨眼外伤如何继发青光眼以及其治疗。方法:临床通过对58例眼外伤继发青光眼患者进行临床观察,并对其就医过程进行跟踪记录和对比。结果:眼外伤继发青光眼的原因很多,根据临床观察可归结为:眼内积血、前房角挫伤、晶状体源性、炎性粘连或增殖。本次临床实验采用西药治疗,实验结束后对58例进行统计,视力恢复到0.3以上的38例占72.09%,眼压控制在21mmHg以下的35例,占37%。结论:眼外伤继发青光眼呈现出复杂多样性,视情况进行就医和治疗为最有效的方法。     

疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期32例临床分析

目的观察疏血通注射液对慢性肺心病急性加重期血液流变学、血气分析指标及临床预后的影响。方法随机将64例慢性肺心病急性加重期患者分为治疗组（32例）和对照组（32例）。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液。两组疗程均为10d。分别检测患者治疗前后血液流变学与血气各指标变化。结果慢性肺心病急性加重期患者的血液流变学指标显著增高,疏血通注射液治疗的血液流变学指标显著降低（P〈0．01）,血气分析指标明显改善（P〈0．01）,提高了临床治愈率。结论慢性肺心病急性加重期患者血粘度增高,疏血通注射液具有降低血液粘稠性,改善微循环及血液的流变性,从而改善呼衰及心衰,有效改善患者的临床预后。     

IKAP模式护理对复杂性视网膜脱离患者心理状态及从医行为的影响

目的:观察运用IKAP模式护理干预对复杂视网膜脱离患者心理状态及从医行为的影响。方法:将76例于我院眼科住院治疗的复杂视网膜脱离患者随机分成干预组与对照组,每组38例。对照组给予常规的护理模式,干预组运用IKAP模式护理进行干预。对比两组入院时、出院时患者的心理状态和治疗依从性。结果:入院时两组患者均有焦虑和抑郁的心理,两组比较SAS和SDS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);出院时,干预组的SAS和SDS的评分均较入院时明显降低且低于同期对照组(均P<0.01)。干预组患者的合理饮食、眼部卫生、体位保护、情绪控制、药物治疗及定期复查方面的医从性均明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:运用IKAP模式护理干预可明显改善复杂性视网膜脱离患者的心理状态,同时提高患者的医从性,是手术成功强有力的保证,对患者的康复有着积极的作用。     

三中点法锁骨下静脉穿刺在创伤急救中的应用（附72例）

对于创伤病人的急救，建立以中心静脉为主的数条大静脉通路，确保液体的迅速输入，要求快速、简便、可靠、有效。大静脉穿刺置管技术才能达到这样的要求，尤其在创伤病人的抢救当中，有进需要建立3～5条静脉通路，其中，一条监测中心静脉压的中心静脉通路就十分重要。在有穿刺置管的条件下，静脉切开已经不做为首选。我院1999年～2002年在急诊科、SICU病房应用三中点法为72例多发伤员行锁骨下静脉穿刺一针成功率达96％报告如下。     

眼科门诊干眼患病率的初步调查及结果浅析

目的从我院眼科门诊患者的干眼患病率来了解本市干眼的患病情况及对其结果进行初步分析。方法对2006年4～8月份来我院眼科门诊就诊的部份20岁或以上患者324例（男性170例,女性154例）进行干眼检查,包括裂隙灯检查、泪液分泌试验Ⅰ（SIt-Ⅰ）、泪膜破裂时间（BUT）测定。结果干眼的患病率为31.2%,其中男性患病率29.9%,女性患病率33.8%,20～30岁男性患病率18.1%、女性患病率5.0%,40～59岁男性患病率28.1%、女性患病率44.9%,≥60岁男性患病率37.1%、女性患病率42.2%。结论人群中干眼的患病率高,且趋向于年轻化。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及护理

目的:探讨玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效及护理方法。方法:对确诊为糖尿病黄斑水肿的患者90例114眼,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规全身药物治疗,观察组在常规治疗的基础上进行玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg/0.1 ml,观察两组患者视力矫正情况。结果:与对照组比较,观察组患者视力矫正总有效率为89.66%,明显优于对照组的67.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿安全性高、疗效好,且操作简单,是糖尿病黄斑水肿的有效治疗方法,值得临床推广。     

糖尿病合并白内障患者的围手术期血糖与疗效的关系研究

目的:探讨糖尿病合并白内障患者的围手术期血糖及疗效。方法:对156例(156眼)糖尿病合并白内障患者手术前的血糖控制及手术时机及术后疗效进行回顾性分析。结果:手术前空腹血糖选在7.77 mmol/L以下的98例,7.77 mmol/L~9 mmol/L的42例,>9 mmol/L的16例,术后视力均有不同程度的提高,视力恢复与术前血糖无显著关系。结论:糖尿病合并白内障患者,只要血糖控制相对稳定而无其他手术禁忌证的情况下,在手术技术的娴熟条件下,尽早手术,便于提高患者的生活质量及术后患者的眼底观察及治疗。     

健康指数的多中心数据底座研究

目的  通过搭建面向健康指数的多中心数据底座,“融汇”实现数据汇聚,“融合”对数据湖进行主题联接,“赋能”高可用的数据服务,支撑健康指数应用。 方法  基于多中心搭建数据底座,通过规范数据预处理、标准化、清洗、标签化、主题化、知识图谱化等数据处理流程,支撑数据治理、数据管理、数据服务应用。 结果  数据数量、质量有了明显提升,实现数据资源“看得见”“用得好”“管得住”。 结论  健康指数的多中心数据底座的建立,为今后健康医疗大数据开发利用提供支撑。