血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的研究与临床应用进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是体内调节血压和水电解质平衡的主要系统,它通过一系列酶促反应将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),AngⅡ与细胞表面的血管紧张素受体结合而发挥生物学作用.     

症状性椎动脉狭窄支架植入术后再狭窄的相关危险因素分析

目的 探讨椎动脉狭窄支架植入术后支架内再狭窄（ISRS）的相关危险因素。方法 选取2015年6月至2018年9月间在我院接受椎动脉狭窄支架植入术患者110例作为研究组,平均随访15个月,以支架植入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组（33例）和对照组（77例）,回顾性分析两组患者的临床资料、生化指标及动脉造影结果的差异,分析其与椎动脉支架内再狭窄的关系。结果 通过对可能与ISRS相关的危险因素进行多因素Logistic回归分析显示,ISRS的危险因素有：2型糖尿病（OR=6.392, 95%CI 1.361 30.032）、支架长度>13 mm(OR=1.799, 95%CI 1.209 2.678)、椎动脉原始内径<3.5 mm(OR=0.069, 95%CI 0.013 0.383)、椎动脉起始部变异（OR=7.369, 95%CI 1.558 34.860）以及合并多处狭窄病变（OR=8.985, 95%CI 1.339 60.290）。结论 2型糖尿病、支架长度>13 mm、椎动脉原始内径<3.5 mm、椎动脉起始部变异及合并多处狭窄为预测ISRS发生的主要危险因素,必须更加重视这类危险因素患者的术前评估、随访和复查。     

尿毒症性脑病41例临床与影像学分析

目的 探讨尿毒症性脑病的临床特征及影像学检查的价值.方法 结合文献复习,回顾性分析41例急性起病的尿毒症性脑病的临床及影像学改变.结果 尿毒症性脑病依起病方式分型有意识障碍型,精神障碍型,癫痫发作型,不自主运动型,视力骤降型等;影像学表现有脑萎缩,亦可有局部病灶.结论 急性起病的尿毒症性脑病的临床表现多样,易延误诊治,影像学检查也为尿毒症中枢神经系统受损提供了客观依据,亦可作为尿毒症性脑病的辅助检查常规手段.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者脑梗死体积变化的研究

目的 观察辛伐他汀对急性脑梗死患者的干预治疗及脑梗死体积的变化。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组用辛伐他汀20mg／d口服，对照组仅使用常规治疗，15d为一疗程。一疗程后比较两组显效率、总有效率及脑梗死体积。结果 治疗组和对照组显效率分别为63.3％和43.3％（P〈0.05），总有效率分别为88．8％和66，7％（P〈0.05）。治疗组与对照组比较，脑梗死体积明显缩小（P〈0．05）。结论 辛伐他汀有明显改善急性脑梗死患者疗效及缩小脑梗死体积的作用。     

医院文化与医院可持续发展

郴州市第一人民医院建于1907年．历经百年沧桑．它已由一所小型教会医院发展成为一所享誉三湘大地的大型现代化综合性医院。改革开放以来，尤其是进入21世纪以来．医院各项事业呈现出快速发展的局面．职工的凝聚力和向心力不断增强，广大干部职工始终保持着高涨的工作热情和创造热情。在该院建院百年华诞之际．大家都在思考一个问题：支撑和推动该院始终保持又快又好发展的动力是什么？     

老年高血压患者脉压与血清超敏C-反应蛋白的相关研究

目的探讨老年高血压患者脉压(PP)与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法160例老年原发性高血压(EH)患者,测定患者血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及空腹血糖(FBG)等生化指标,按PP高低分为60mmHg、(60～80)mmHg、(80～100)mmHg和100mmHg4组,比较组间hs-CRP水平。结果随着PP逐渐升高,血清hs-CRP水平亦逐渐上升,各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压患者PP与hs-CRP存在着密切相关性,提示炎症反应与PP升高共同存在。     

谈谈医院经济管理中的计划工作问题

经济管理离不开计划工作,计划工作既是经济管理工作的一个重要职能,同时又是实现经济管理目标的一个重要手段。如果我们能熟练掌握和学会运用它,将能极大地提高医院经济管理水平和管理效益。从目前情况看,计划工作在医院经济管理中的作用远没有得到充分发挥,各个医院在运用这一职能时还存在这样或那样一些问题,主要表现在: 第一,计划的制订缺乏严谨性和科学性。一是医院在制订总体计划时     

主院患者的医疗告知

告知在医疗服务工作中的重要性已越来越被人们所认识，从某种意义上讲，告知是改善医患关系、防止医疗纠纷的一项重要措施。《医疗事故处理条例》第11条规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是应当避免对患者产生不利后果。”按照这个规定，     

大胆改革人事制度加快医院发展步伐

我院地处湘南,是一所三级甲等综合性医院。近几年来,尤其是2001年以来,我院大胆改革人事制度,极大地调动和发挥了广大干部、职工的积极性和创造性,加快了医院的发展步伐。2001年,全院共完成门诊工作量58.20万人次,比1997年增长103.50％;出院人数2.13万人次,比1997年增长88.59％;业务收入达1.65亿元,比1997年增     

浅谈医院产权制度改革的若干问题

产权制度改革是近几年来企业改革、同时也是医院改革的热门话题。但是，到目前为止，对于医院产权制度改革的意义、时机、方式以及改革后的税收政策等问题，大家的认识仍然不很一致。笔者对此进行了探讨，提出自己的观点。