伊贝沙坦治疗老年高血压病

目的　观察伊贝沙坦和卡托普利对老年原发性高血压患者的降压作用及内生肌酐清除率 (Cr-C)的影响。方法　选择 6 8例老年原发性高血压患者 ,Cr -C在 5 0 .0ml± 19.4ml/ (min·1.73m2 ) - 1之间。随机分成伊贝沙坦组 (n =34)、卡托普利组 (n =34) ,对 2组分别进行治疗前、后降压幅度、Cr -C的比较。结果　伊贝沙坦和卡托普利对于老年原发性高血压的降压作用同样有效 ,但前者提高Cr-C的作用明显优于后者 ,2组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。伊贝沙坦组未见干咳现象 ,卡托普利组干咳发生率为 17.6 %。结论　伊贝沙坦不仅有良好的降压作用 ,还能较卡托普利更好地提高Cr-C、改善肾功。     

在非气囊压迫下注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血20例

我科自1984年3月,用日本 OlympusGIF—K_2型纤维胃镜和 NM—IK 型内窥镜注射针,对20例肝硬化门脉高压食管静脉曲张出血病人,进行了注射硬化剂治疗,收到满意效果,现报告如下:治疗对象本组20例均为食管静脉曲张出血。男14例,女6例;年龄25～78岁(平均49.7岁);病情按 Child 氏标准分级:A 级6例中,曾作脾切除术2例,B 级9例中曾作脾切除术1例,曾作断流术2例,C 级5例中曾     

三种胶体对失血性休克组织代谢的影响

目的　探讨 3种不同液体对失血性休克大鼠组织氧代谢的影响。方法　将 2 1只Wistar大鼠均在麻醉下经股动脉放血 ,使平均动脉压维持在 4 0mmHg ,并根据输入的胶体不同随机分为 3组 ,每组 7只。A组 :6 %贺斯 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;B组 :5 %白蛋白 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;C组 :血定安 (5 0mL·kg-1 ·h-1 )。各组输液时间均为 6 0min。观察平均动脉压、动脉血气分析值以及动脉乳酸盐的浓度变化。结果　A组的动脉血氧分压 (PaO2 )在实验过程中未见明显变化 ,维持在 4 0 0mmHg左右 ,而其它 2组逐渐下降 ,在分组后 6 0、1 2 0、1 5 0min与A组比较明显降低 (P <0 .0 5 )。pH、PaCO2 、平均动脉压以及动脉乳酸盐浓度也呈现出A组改善明显好于其它 2组。结论　羟乙基淀粉可明显改善并维持失血性休克所致的低血压、肺通气及组织代谢     

房间隔起搏对阵发性心房颤动患者最大P波时限和P波离散度的影响

观察房间隔起搏对阵发性心房颤动 (AF)患者最大P波时限 (Pmax)及P波离散度 (Pd)的影响 ,探悉房间隔起搏防治AF发作的电生理机制。对 2 1例阵发性AF患者和 2 6例室上性心动过速行射频消融术无阵发性AF患者 ,分别进行右心耳和房间隔起搏 ,比较不同部位起搏对阵发性AF和无阵发性AF患者的Pmax和Pd影响。结果 :阵发性AF患者较无阵发性AF患者Pmax和Pd值明显大 (分别为 1 35± 1 5vs 1 1 9± 1 4ms ,P <0 .0 5 ;36 .5± 9.2vs 1 9.7± 7.1ms ,P <0 .0 1 ) ;房间隔起搏使阵发性AF患者Pd、Pmax显著下降 (分别为 2 3 .4± 8vs 36 .5± 9.2ms ,1 2 0± 1 1vs1 35± 1 5ms,P均 <0 .0 5) ;右心耳起搏使无阵发性AF患者Pmax和Pd明显增加 (分别为 1 32± 1 2vs 1 1 9± 1 4ms,2 5 .5± 8.5vs 1 9.7± 7.1ms ,P均 <0 .0 5)。结论 :右心耳起搏能够使无阵发性AF患者Pmax和Pd值增加。房间隔起搏能够明显降低阵发性AF患者Pmax、Pd ,纠正房内或房间传导延缓 ,改善心房内电活动的各向异性 ,防治AF发作     

肝素与蝮蛇抗栓酶治疗高粘血症疗效对比分析

肝素与蝮蛇抗栓酶均有抗凝、抑制血小板聚集的作用,故临床上均可用于高粘血症的治疗,其中以后者应用较广泛。我们于1993年10月以来,开展用肝素治疗高粘血症,并与蝮蛇抗酸酶治疗该病的疗效加以对比,现分析报告如下。 资料与方法     

饮酒与血脂关系的临床观察——附40例结果对比分析

人们通常认为饮酒有害,其危害之一是引起血脂增高,进而导致动脉粥样硬化等一系列病理生理改变,严重危害人类的健康。我病房从1995年7月至1995年8月对全市1875名厅局级以上干部体检中发现:不饮酒者、长期少量饮酒者及长期较多量饮     

老年人早期左心衰竭的临床特点

心力衰竭是心血管疾病的严重并发症，早期心衰预后较好，笔者选择了１９９０～１９９６年收入本院的老年人早期左心衰竭患者３０例，其中男２０例，女１０例，年龄６０～８０岁。总结其临床特点为：①老年人往往多病并存，从本组病例中可见冠心病１７例占大多数，其中又以...     

激光血卟啉诊治消化道癌及癌前病变50例的体会

本文报告用激光血卟啉诊治消化道癌肿40例,其中食管癌12例、食管贲门癌3例,进展期胃癌23例,结肠癌2例,癌前病变(胃粘膜重度不典型增生)10例。光敏剂阴性者按5mg/kg剂量、用250ml生理盐水稀释后60滴/min的速度静脉滴入,给药后48～72h内行激光照射,患者用光敏剂后避光1个月,诊断照射用波长5145(?)氩离子激光,输出功率为100MW/cm~2,根据荧光强度分为强阳性、阳性及     

美心力心先安对左室做功和机械效率的影响

目的　评价美心力 (cAMP)、心先安 (葡甲胺 -cAMP)对左室做功和机械效率的影响。方法　建立心内置入压力、容积测定装置的犬模型 ,利用压力 -容积关系分析美心力和心先安对左室做功和机械效率的影响。结果　阻滞自主神经前 ,美心力和心先安都能够改善左室与动脉系统的协调耦联 ,使EES/Ea值增加 (0 4 8± 0 .0 5vs 0 .6 8± 0 .0 6 ,P <0 0 5 ;0 5 0±0 0 6vs 0 .6 7± 0 .0 6 ,P <0 0 5 ) ;能够增强左室机械效率 ,使SW/PVA值增大 (0 4 8± 0 0 5vs 0 .5 7± 0 .0 6 ,P <0 0 5 ;0 5 0± 0 0 4vs0 .5 9± 0 .0 6 ,P <0 0 5 ) ;且不增加心脏做功。阻滞自主神经后 ,这些作用仍然存在。结论　美心力和心先安能够改善左室与动脉系统的耦联 ,提高左室机械效率 ,降低心肌氧耗。     

阿司匹林应用于老年人群的临床观察

目的:探讨心脑血管事件高危人群中75岁以上的老年人是否适合长期口服阿司匹林。方法:以75岁以上老年人作为研究对象,分为长期服用阿司匹林组和对照组2组,分别观察其血栓事件的发生率。结果:长期服用阿司匹林组与对照组相比,其血栓事件发生率明显减少。结论:心脑血管事件高危人群须长期服用阿司匹林作为1、2级预防,这点亦适用于75岁以上的老年人。