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目的 探讨建立非炎性主动脉中膜变性(medial degeneration, MD)患者多种染色病理图像计算机辅助诊断模型的可行性。方法 回顾性收集2018年7—12月首都医科大学附属北京安贞医院诊治胸主动脉瘤及夹层患者非炎性病变的主动脉手术标本病理切片。将其以400倍率扫描为全视野数字图像(whole slide image, WSI)后由2名病理科医师对病变进行标注。按6∶1的比例将标注后的WSI图像随机分为训练集和测试集。采用训练集数据对SE-EmbraceNet进行训练,构建多种染色病理图像MD多分类[包括层内型黏液样细胞外基质聚集(intralamellar mucoid extracellular matrix accumulation, MEMA-I)、穿透型黏液样细胞外基质聚集(translamellar mucoid extracellular matrix accumulation, MEMA-T)、弹力纤维断裂和/或缺失(elastic fiber fragmentation and/or loss, EFFL)和平滑肌细胞核缺失(smooth muscle ce... 相似文献
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目的探讨CD1a及TdT蛋白在胸腺瘤组织中的表达情况及其相关性分析。方法应用免疫组化DS9800二步法检测胸腺瘤组织中CD1a及TdT蛋白的表达情况,分析CD1a及TdT蛋白表达与胸腺瘤患者年龄、性别、WHO分型、Masaoka分期的关系,CD1a及TdT蛋白表达间的关系。结果 83例胸腺瘤按WHO病理学分型以B2、B3型多见,Masaoka分期以Ⅰ、Ⅱ期为主。CD1a及TdT蛋白在胸腺瘤组织中的总阳性表达率分别为92.8%(77/83)及85.5%(71/83)。CD1a蛋白表达与胸腺瘤患者分期有关(P0.05),Ⅰ期阳性表达率最高,为100%;Ⅳ期阳性表达率最低,为25%。CD1a在胸腺瘤中的阳性表达率与性别、年龄、病理分型均无关(P值均0.05)。TdT蛋白表达与胸腺瘤患者病理分型有关(P0.05),AB型、B1型、B2+B1型的阳性表达率最高,均为100%;B3型的阳性表达率最低,为64.7%。TdT在胸腺瘤中的阳性表达率与患者性别、年龄、分期均无关(P均0.05)。Kappa一致性检验表明,CD1a和TdT蛋白表达在胸腺瘤中的检测结果存在较高的一致性。结论胸腺瘤中CD1a及TdT蛋白的阳性表达率较高,且与胸腺瘤的临床病理特点有关。 相似文献
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目的:发生在主动脉的良性肿瘤并伴有主动脉疾病(主动脉瘤、主动脉夹层及马方综合征)是少见病例。本文总结分析伴有主动脉疾病的主动脉良性肿瘤及瘤样病变的临床病理特点,复习发生于主动脉良性肿瘤的文献,探讨其发生与主动脉疾病之间的关系。方法:回顾性分析我院病理科2006年至2012年,手术切除的胸主动脉瘤及胸主动脉夹层的标本129例,通过复习临床病历,观察HE染色切片,辅以弹力/VG及Masson等组织化学染色及SMA、CD31及CD34等免疫组织化学染色,对主动脉壁结构的改变进行分析。结果:所有病例主动脉壁均发生了结构的改变,主要是中膜弹力纤维、平滑肌及基质的变化,但有3例标本内膜增生明显,1例形成了平滑肌瘤,另2例发生了内膜下弹力纤维瘤样增生及平滑肌瘤样增生。结论:主动脉壁内不同组成成分的改变,使得主动脉壁重构,导致主动脉瘤及主动脉夹层的形成,而某一单一成分过度增生可形成主动脉腔内的肿瘤。 相似文献
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目的探讨原发性卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床病理特点及Napsin A对OCCC的诊断价值。方法对2000年1月至2017年9月首都医科大学附属北京安贞医院收治的21例原发性OCCC进行光镜观察及应用免疫组织化学方法检测Napsin A的表达情况,并与15例卵巢高级别浆液性癌、18例卵巢子宫内膜样腺癌比较。结果 OCCC光镜下可见3种肿瘤细胞:透明细胞、鞋钉样细胞和嗜酸性细胞,3种细胞可以单独存在,也可以两种或3种混合存在,形成乳头状、囊管状及实性片状。Napsin A在OCCC和卵巢子宫内膜样腺癌中的阳性率分别为95.2%(20/21)、5.6%(1/18),在卵巢高级别浆液性癌中不表达(0/15)。Napsin A在OCCC中的阳性率明显高于卵巢高级别浆液性癌和卵巢子宫内膜样腺癌,差异有统计学意义(P0.01)。结论 OCCC有特异的镜下特点,且Napsin A是OCCC比较特异的标志物,有助于OCCC的诊断和鉴别诊断。 相似文献
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目的探讨肾素瘤的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例经组织学诊断为肾素瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者女性,16岁,体检发现高血压1个月余,血压180/110 mmH g,血钾2.5 mol/L。腹部增强CT示左肾近下极附近见类圆形低密度影,边界尚清。肉眼见肾脏下极附近一大小3 cm×1.5cm×1.2 cm肿物,包膜完整,与周围肾组织分界清楚。镜下见均匀一致的圆形瘤细胞呈实片状、条索状排列,细胞间分界不清,胞质嗜酸性,核圆形、椭圆形,核仁、核分裂象罕见,间质血管丰富。免疫表型:CD34、vimentin和Syn均(+),SMA、CD117(散在+),Ki-67增殖指数约1%。术后患者血压及血钾水平恢复正常。结论肾素瘤是较为罕见的良性肿瘤,一般认为来源于肾小球旁细胞,主要临床表现为高血压及低血钾,确诊需结合临床表现、影像学资料和病理特征,保留肾单位的肿瘤切除即可治愈。 相似文献
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目的:分析心脏及心包脂肪瘤的临床病理特征。方法:收集北京安贞医院2009年1月至2017年1月间,所有心脏及心包脂肪瘤病例11例,对其临床资料、病理形态学特征进行观察,并进行文献复习。结果:女性8例,男性3例;年龄27~71岁;平均年龄(49.7±12.2)岁。发生于心内膜下层1例,心肌层8例,心包膜下层2例。肿物巨检均为界限清楚的孤立性肿块。组织病理学均为普通型脂肪瘤,其中8例进一步诊断为肌内脂肪瘤。所有病例均完整切除。术后随访到8例,均无复发、健在。结论:心脏及心包脂肪瘤多为普通型脂肪瘤,部分为肌内脂肪瘤。精确地影像学分析有助于术前明确诊断。肿物切除后患者症状可明显缓解并且获得较好预后。 相似文献
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