南平市2004-2005年医疗单位法定传染病报告情况调查与分析

目的：了解我市实行法定传染病网络直报以来，各医疗单位传染病报告情况。以进一步加强各级各类医疗单位网络直报的规范管理和提高网络报告质量。方法：每年年底开展医疗单位传染病报告情况调查。并对调查的资料进行分析。结果：2004-2005年两年共对24所市、县、乡各级医疗单位抽查521例法定报告传染病。报告率87．52％．漏报率12．48％．及时报告率80．92％。2005年传染病报告率和及时率均高于2004年。不同级别的医疗机构传染病报告率差异没有统计学意义。医疗单位各科室之间，住院部传染病报告率最高，门诊最低，但报告及时率住院部最低，门诊最高。化验室报告率和及时率介于两者之间。不同分类病种，甲类传染病的报告率和及时率均高于其他传染病．乙类传染病报告率高于丙类。结论：我市法定传染病报告工作有待进一步提高，应加强医务人员培训，重点做好医疗单位门诊的报告工作．对实行网络直报以后纳入常规疫情报告的丙类传染病也应予以足够的重视。     

优质护理在胃大部切除术35例中的应用分析

目的:对胃大部切除术患者的术前、术后护理对策进行分析。方法:选取接受胃大部切除术治疗的70例患者,根据就诊顺序奇偶分为观察组与对照组各35例。研究组分别在术前、术后接受优质护理,对照组仅给予常规护理,对比两组护理效果。结果:观察组术后进食时间、肠道功能恢复时间、静脉输液时间及平均住院时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:在胃大部切除患者术前、术后分别给予针对性优质护理能够促进患者尽快康复,缩短病程。     

非白血病性肥大细胞白血病1例并文献复习

正肥大细胞白血病(mast cell leukemia,MCL)是系统性肥大细胞增生症(systemic mastocytosis,SM)的一种少见亚型,其可原发或继发于系统性肥大细胞增生症,占比不到系统性肥大细胞增生症的1%[1]。根据最新的2016年版WHO血液和淋巴组织肿瘤分类标准,该病的诊断需满足:系统性肥大细胞增生症的标准、骨髓活检示未成熟或非典型肥大细胞浸润以及骨髓涂片中肥大细胞占有核细胞的比例20%[2]。另外更新标准继续将肥大细胞白血病分为经典型(外周血涂片     

老年人肺叶切除术后心律失常及相关因素

肺癌发病率的增加使高龄老人进行胸外科手术的病例逐渐增多 ,心律失常是老年人胸科手术后较严重的并发症 ,危及生命。为了解老年人肺叶切除术后心律失常的发生率及可能的相关因素 ,笔者回顾性总结了 5 8例肺叶切除病例 ,就其术后心律失常的发生因素及防治进行分析。1　资料与方法1.1　 临床资料　本组 5 8例 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,年龄 6 5～ 72岁 ,平均年龄 6 7.4岁。均为我院 1990～ 2 0 0 1年行开胸手术肺叶切除的老年病例。其中肺癌 4 8例 ,肺结核 6例 ,肺大疱3例 ,炎性假瘤 1例。手术方式 :肺单叶切除 4 6例 ,右肺 2叶切除 8例 ,左…     

艾滋病与肝病患者胃窦黏膜活检快速尿素酶检测幽门螺杆菌与病理学染色的比较研究

目的探讨胃窦黏膜活检快速尿素酶试验(RUT)和病理学法检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的阳性率及其在艾滋病(AIDS)、慢性肝病和普通慢性胃病患者中的差异。方法选取937例因上腹部不适接受胃镜检查的患者,其中艾滋病组患者61例(艾滋病组),慢性肝病组患者600例(慢性肝病组),非艾滋病非肝病普通慢性胃病组患者276例(普通慢性胃病组)。所有患者均于胃镜检查中胃窦部取活检组织2块,分别进行RUT和病理学检测法检测H.pylori。结果胃窦黏膜活检RUT H.pylori的总体阳性率为47.0%,病理学染色检测法的总体阳性率为35.3%;艾滋病组和普通慢性胃病组病理学检测H.pylori阳性率(45.9%、57.97%)均高于同组RUT检验H.pylori阳性率(37.7%、38.77%,P0.05);慢性肝病组RUT检测H.pylori阳性率(42.83%)高于病理学检测H.pylori阳性率(32.67%)(P0.05);以病理学检测结果为最终诊断,慢性肝病组患者H.pylori感染率小于艾滋病组和普通慢性胃病组(P0.05),艾滋病组患者H.pylori感染率小于普通慢性胃病组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论艾滋病、慢性肝病和普通慢性胃病患者胃窦黏膜活检RUT与病理学法检测H.pylori均有显著性差异,临床最终诊断结果仍应以病理学检测结果为准;慢性肝病患者RUT检测H.pylori存在较高假阳性及其H.pylori感染率低于艾滋病患者和普通慢性胃病患者。     

金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集试验检测慢性血…

探讨金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验的敏感性、特异性及疗效考核价值。方法：检测用吡喹酮治疗前后７２例慢性血吸虫病患者和对照组的血清。结果：慢性血吸虫病患者血清阳性率９３．１％（６７／７２），血清循环抗原水平与每克粪便内虫卵数（ＥＰＧ）无明显相关，正常人血清假阳性率３．２％（３／９５），１０例华支睾吸虫病患者血清中有１例阳性，其他病患者１１例血清均阴性。血吸虫病患者治疗后３个月，粪检阴转者中８０．７     

近5年针灸治疗卵巢早衰的基础与临床研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)通常是指小于40岁的女性发生的闭经超过4个月,伴有2个周期以上(间隔1个月以上)血清生殖内分泌激素水平测定失常为主要特征的疾病,POF临床表现众多,主要有月经失调甚则闭经,并伴有潮热盗汗、心悸、情绪波动、生殖器萎缩、性功能减退、阴道刺激及瘙痒等症状。各种不同因素导致POF,具有多种健康风险,包括心理疾病、不孕症、骨质疏松症、自身免疫紊乱、缺血性心脏病的发生以及死亡率的增加[1-3]。目前POF仍无针对性疗法,西医治疗方法为雌孕激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)、促排卵治疗、卵母细胞捐赠技术、免疫疗法、冷冻保存移植、基因治疗[4],近年来还出现了干细胞疗法[5],但这些方法具有一定的不良反应或存在相关伦理问题,疗效也不够确定,而针灸治疗本病作为一种有别于西医传统治疗手段的方法,近年来受到越来越多学者的重视。     

原发性高血压血栓前状态标志物变化及其意义

目的探讨血栓前状态(PTS)在原发性高血压(EH)患者的作用和意义.方法使用酶联免疫吸附法和凝固法测量59例EH患者(EH组)和20例正常 者(对照组)外周血浆因子Ⅷ相关抗原(vWFAg)、血小板a颗粒膜蛋白-140(GMP-140) 、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fg)的水平变化.并对不同分级或分层的EH患者 的上述指标进行比较.结果与对照组相比,EH组血浆vWFAg、GMP-140、D-dimer、Fg水平均 显著升高(P<0.05).2、3级高血压或中危、高危、极高危EH患者上述指标与正常 者、1级或低危EH患者相比均显著升高(P<0.05,<0.01),而1级或低危EH患 者与正常者相比上述指标无显著意义的升高(P>0.05).结论EH患者存在PTS,PTS与血压水平和危险因素有关.     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙对高血压颈动脉内膜中层厚度的影响

目的研究苯磺酸左旋氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将原发性高血压患者168例,随机分为实验组(84例)和对照组(84例),对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg,1次/d,2周后,血压未降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下者,增加剂量至5mg(2.5mg/次,2次/d),实验组在对照组基础上,加用阿托伐他汀钙10mg,1次/晚,治疗12个月,比较两组IMT、血压、空服血糖及血脂水平。结果实验组治疗12个月后,颈动脉IMT、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C均显著降低,治疗后的IMT(0.76±0.07)mm,与治疗前(0.95±0.07)mm及对照组治疗前后的(0.97±0.05)mm、(0.84±0.06)mm比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间血糖、心率比较差异无统计学意义。结论高血压患者苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗能更好的延缓颈动脉IMT进展。