黄连解毒汤联合抗生素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的?观察中药复方黄连解毒汤及其联合抗生素对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌效果。方法?采用微量肉汤稀释法检测中药复方黄连解毒汤对15株临床分离MRSA的最低抑菌浓度（MIC），观察其体外抑菌效果；同时采用棋盘法检测中药复方黄连解毒汤联合临床常见4种抗生素（苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素）对MRSA的MIC。结果?15株临床分离MRSA中，全部对苯唑西林耐药，11株对庆大霉素耐药，12株对左氧氟沙星耐药，11株对克林霉素耐药；单独使用中药复方黄连解毒汤时对15株临床分离MRSA的MIC范围为4.69~37.5 mg/mL；黄连解毒汤联合抗生素实验中，黄连解毒汤联合苯唑西林后对15株耐苯唑西林的MRSA有显著的抑菌效果，其中11株为协同作用，4株为相加作用；联合庆大霉素后对11株耐庆大霉素的MRSA有3株协同、6株相加、2株无关；联合左氧氟沙星后对12株耐左氧氟沙星的MRSA有1株协同、11株相加；联合克林霉素后对11株耐克林霉素的MRSA有9株协同、1株无关、1株拮抗。结论?中药复方黄连解毒汤对MRSA有明显的抑菌效果；黄连解毒汤联合临床常用4种抗生素具有显著的协同抑菌效果，根据部分抑菌浓度值判断其联合抑菌效果依次为：苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素。     

三味绿矾汤散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察

目的：现代医学难以治疗且复发率较高的复发性阿弗他溃疡，用藏药三味绿矾汤散治疗提高治愈率，或延长复发周期。方法：对四年来我院接诊52名复发性阿弗他溃疡病人，使用藏药三味绿矾汤散治疗情况进行回顾性分析。结果：52名复发性阿弗他溃疡病人中，37名单纯使用藏药三味绿矾汤散，15名同时使用大汤散十一味番公丸等，其中35个病人痊愈，未出现复发现象，13个病人延长复发周期，4名病人未起效。     

西藏拉萨、林芝地区四县人体寄生虫分布调查

按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求和方法对西藏自治区4县8个调查点2746人进行调查,共查见寄生虫21种。其中原虫9种、蠕虫 12种,未查见吸虫。粪检结果有结肠内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴、哈氏内阿米巴、人毛滴虫、贾第虫、肉孢子虫、结肠小袋纤毛虫和人酵母菌,其感染率依次为23.4％、7.8％、4.4％、0.6％、0.08％、7.3％、7.1％、0.04％和0.6％。蠕虫有蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、长膜壳绦虫和东方毛圆线虫,其感染率依次为18％、7.8％、1％、0.2％、20.4％、0.04％、0.04％和0.04％。透明胶纸肛拭法检查78人,其中烧虫感染率为13.5％;血清学检查463例,测得旋毛虫、包虫和囊虫阳性率分别为21％、16％和13％。结果表明,地理环境和人所处的经济、卫生条件,文化水平以及年龄是影响寄生虫分布和感染率的重要因素。     

ECT联合超声对子宫内膜癌及癌前病变中筛查价值

目的 探讨宫腔内膜细胞学检查(endometrial cytology test,ECT)方法 联合妇科超声对子宫内膜癌及癌前病变的筛查价值。方法 选取2018年11月～2021年6月在本院妇科收治的异常子宫出血患者85例。所有患者术前均行经腹妇科超声检查(A组)及ECT检查(B组),以病理结果 作为“金标准”,将妇科彩超,ECT与宫腔镜下诊刮术后组织病理检查结果 进行比较,分析不同检查方法 的灵敏度,特异度及符合率。结果 85例病例中病理检查结果 功能失调性子宫出血48例(56.47%)、良性病变25例(29.41%)、癌前病变3例(3.53%),内膜癌9例(10.59%)。A组中将子宫内膜厚度> 4cm作为筛查子宫内膜癌前病变及癌症的指标,与“金标准”组织病理学总符合率为54.12%;B组中将可疑恶性细胞及恶性细胞组作为筛查子宫内膜癌的指标,与组织病理学总符合率88.24%。A组检查的灵敏度100%、特异度为46.58%,B组灵敏度66.67%、特异度为91.78%,A组灵敏度高即筛查子宫内膜癌前病变及癌症的患病检出率较高,而B组特异度高即非患病的检出率高。AB联合检查与组织...     

林芝市棘球蚴病流行情况

目的了解西藏自治区林芝市棘球蚴病流行情况。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样方法,按牧区、农区、半农半牧区和城镇等4种不同生产类型地区,在墨脱、朗、米林、察隅、波密和工布江达等6个县抽取行政村。各县按人口数确定抽取行政村的数量。每个行政村抽取200人,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,对疑似病例辅以血清学筛查,结合流行病学史、临床表现及影像学特征对调查对象予以诊断。采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民,每个县再抽取1所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查。每村抽取20户养犬户,每户仅采集1条犬的粪样(1～3 g),ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个行政村抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器,记录动物年龄和发现的包囊数量。在检出多房棘球蚴病患者的行政村的居民居住地周围1 km范围内捕捉各种成年鼠(不少于300只),剖检鼠肝、肺棘球蚴感染情况。采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果共抽取6个县28个行政村开展调查,B超检查5 016人,检出棘球蚴病病例47例,其中细粒棘球蚴病病例42例(占89.36%),多房棘球蚴病病例5例(占10.64%)。6个县均检出细粒棘球蚴病病例,工布江达、察隅、波密等3个县发现多房棘球蚴病病例。男、女性的棘球蚴病检出率分别为0.78%(17/2 167)和1.05%(30/2 849)。年龄最小的为2岁,最大的为93岁,各年龄组均有病例检出,人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=16.151,P0.05)。不同文化程度人群的棘球蚴病检出率差异无统计学意义(χ~2=3.073,P0.05)。林芝地区只有两种生产类型,半农半牧区的检出率为1.01%(44/4 376),高于农区的检出率(0.47%,3/640)(χ~2=1.733,P0.05)。男性和女性半农半牧区的检出率均为最高,分别为4.02%(8/199)和3.43%(7/204)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为3.59%(18/501),家犬和野犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为3.21%(11/343)和4.43%(7/158),两者差异无统计学意义(χ~2=0.467,P0.05)。察隅县啮齿类动物棘球蚴感染检出率为1.45%(5/345)。仅1头猪检出棘球蚴感染。人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率为27.40%(385/1 405),不同县人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率差异有统计学意义(χ~2=23.020,P0.05)。结论林芝市6个县均有细粒棘球蚴病病例分布,3个县发现多房棘球蚴病病例。     

支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况和肺不张发生率的影响

目的 探究支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况和肺不张发生率的影响.方法 选取肺包虫囊肿手术患儿63例为研究对象,基于随机数字表法分为对照组30例和研究组33例.对照组术中应用双腔支气管导管法进行通气,研究组术中应用支气管封堵器进行通气.比较2组动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(partial...     

高原肺水肿酒精湿化吸入82例分析

高原肺水肿是高原病中的常见急重症之一，大多病情危重且进展及变化迅速，若不及时治疗则很快危及生命。给予积极正确而有效的治疗，病人很快能转危为安。吸氧对高原肺水肿能显著降低肺动脉压，迅速缓解缺氧及缺氧导致的一系列临床症状。对泡沫痰较多者可在氧气湿化瓶中加入适量酒精，以达到去泡沫的作用，但关于酒精湿化浓度到底多少为宜存在很大的争论。我们使用不同浓度的酒精进行湿化吸入，现总结如下。     

西藏44号鼠疫噬菌体特性及效价观察

西藏自治区卫生防疫站,1987年从那曲安多县自毙旱獭体内获得一株疑似鼠疫噬菌体,将噬菌体命名为44号噬菌体。 西藏自治区卫生防疫站和吉林一所共同完成了噬菌体鉴定任务。按“生物制品鉴定法规”方法进行。同时取兰州生物制品所生产的鼠疫噬菌体86001批号,平行于本次试验的全过程。取19个生态型35株鼠疫强毒菌、鼠疫弱毒菌,假结核菌等。用两个不同温度(28℃、37℃)进行。判定为44号株为鼠疫噬菌体。两个不同温度增殖的噬菌体。44号株和兰州株分别保存于4℃～8℃冰箱。1997年取保存9年的噬菌体进行了特异性和效价观察。     

拉萨地区孕产妇臀位分娩方式与新生儿重度窒息的关系

随着人们对孕产妇健康状况的关注以及拉萨市地区产科质量整体水平的不断提高，作为在我院最常见的异常胎位臀位分娩的孕产妇，选择剖宫产分娩方式较自然阴道分娩，在降低围生儿的窒息率与病死率方面有着显著的差别。本文对于2002年5月～2005年11月在我院收治的205例臀位分娩进行了临床分析，现报告如下。