氨力农治疗肺心病顽固性心力衰竭25例

氨力农治疗肺心病顽固性心力衰竭２５例常晓悦，边喜明，阎少峰（包头市第二医院）３５例肺心病顽固心衰患者以氨力农代替洋地黄制剂、利尿剂或儿茶酚胺类强心剂进行治疗。按ＮＹＨＡ分级标准，心功能Ⅲ级者ｇ例，Ⅳ级者１６例。其中３例合并肺性脑病，５例合并胸水和／或...     

老年人肺部念珠菌感染临床分析

目的:对我院2002年1月至2004年1月收治的35例老年人肺部念珠菌感染病例进行分析,探讨其临床特点.方法:3%过氧化氢溶液漱口后采取痰标本,连续3次以上痰真菌培养为同一种菌,结合临床确诊.35例应用氟康唑治疗的患者中,29例首日剂量400mg静脉滴注,次日起每日200mg静脉滴注,连用5～10天.病情好转后改为口服,一般疗程为2～3周.结果: 35例应用氟康唑治疗患者,病死率8.57%.氟康唑治疗仅5例出现轻度胃肠道反应.结论:老年人肺部念珠菌感染的治疗,除停用抗生素、改善营养状况外,应早期适当应用抗真菌药物.     

医院获得性肺炎110例临床分析

资料与方法 2003年3月-2006年3月收治110例院内获得性肺炎（NP），诊疗标准参照中华医学会制订的《医院获得性肺炎的诊疗和治疗指南》。男71例，女39例；年龄37—76岁，平均58岁，〉60岁89例（80．9％）。     

50例咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为其主要临床表现.为提高对该病的认识,现将我院1996年至2002年10月收治的50例患者临床资料报告如下.     

AECOPD血清PCT检测的临床价值及其与肺功能的关系

目的探讨AECOPD血清PCT检测的临床价值及与肺功能的关系。方法选取56例AECOPD住院患者,采用酶免法测定血清PCT水平并行痰细菌半定量培养,与同期COPD稳定期及健康成人做对照;AECOPD血清PCT浓度分别与炎症指标、FEV1%预计值行相关分析。按COPD分级标准将AECOPD再次分组,比较血清PCT浓度。结果 AECOPD患者血清PCT水平明显增高,与痰培养结果无明显关系,血清PCT水平与炎症指标呈正相关,与FEV1%预计值呈负相关,肺功能严重损害血清PCT水平明显升高。结论血清PCT水平对判断AECOPD下呼吸道细菌感染及严重程度有一定的临床价值,与肺功能急性损害有关。     

117例肺心病呼衰的酸碱失衡分析

１１７例肺心病呼衰的酸碱失衡分析阎少锋，常晓悦，边喜明（包头市第二医院）本文对１１７例肺心病急性加重期血气分析进行统计７２例ＰａＯ＿２低于８ｋＰａ，占６２％。５３例ＰａＣＯ＿２高于６．６５ｋｐａ，占４９．５％。其中４例高达１０．６ｋＰａ以上。呼吸性酸...     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者实施无创通气的意义

目的：评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期实施间断无创通气的意义。方法：选择COPD稳定期慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者16例，其中13例为治疗组，进行间断无创通气治疗，3例为对照组，仅行常规治疗。结果：13例间断无创通气治疗后pH、PaO2、PaCO2和HCO3血气指标达到或接近正常。年平均住院次数、住院天数和住院费与治疗前差异均有极显著性。对照组治疗前后各项指标则无明显差异。结论：间断无创通气可以防止COPD慢性呼吸衰竭急性发作和肺性脑病的发生，改善生活质量。     

急性肺血栓栓塞症伴发晕厥的临床研究

目的:研究急性肺血栓栓塞症(PTE)伴发晕厥时的临床及影像学特点,并评价其治疗转归。方法:516例急性PTE患者,按照是否伴发晕厥分为2组,记录治疗前及治疗后14d的症状、体征,并进行心脏超声、核素肺灌注显像和(或)CT肺动脉造影检查,在治疗后14d进行临床疗效评价。结果:516例急性PTE患者中有67例出现晕厥,发生率13.0%。PTE伴晕厥者以大面积和次大面积PTE为主,心悸的发生率高于无晕厥者(P<0.001),低血压或休克、P2亢进和发绀的发生率明显高于无晕厥者(P<0.01);右心室功能不良在PTE伴晕厥者中多于无晕厥者(69.6%vs40.4%,P<0.001),核素肺灌注显像7个以上肺段受累者(73.3%)多于无晕厥者(48.1%);CT肺动脉造影(CTPA)显示,PTE伴晕厥者有94.7%累及中央肺动脉,而无晕厥者有74.3%累及中央肺动脉(P=0.001);治疗后14d,PTE伴晕厥者死亡4例(6.1%),明显高于无晕厥者(P=0.002)。结论:PTE伴晕厥者多有血流动力学异常或右心功能障碍,肺血管堵塞面积较大,容易发生病情恶化。     

肺血栓栓塞18例临床分析

肺血栓栓塞见于临床各科，病情变化多，易误诊。现将我院1995年至2002年6月明确诊断为肺血栓栓塞的18例报告如下。