食管胃腔内弹力环扎吻合器的临床应用(附10例分析)

自1986年7月至10月期间,我科在食管癌、贲门癌病人的手术治疗中,应用中国人民解放军第88医院研制的食管胃腔内弹力环扎吻合器进行食管、胃腔内吻合术,初步认为,该吻合器操作简单、吻合准确、造价低廉,可予推广。临床资料本组男6例,女4例,年龄30～60岁,平均52.8岁。食管癌7例(中段3例,下段4例),贲门癌3例。本组病人环扎成功7例,失败3例。失败者中,贲门癌2例,食管癌1例。无吻合口瘘、出血、感染、吻合口狭窄等并发症。脱管时间为10～48天,平均14天。排管时间,最短17天,最长66天。手术方法用气管插管静脉复合麻醉、右侧卧位。以食管中段癌为例,手术步骤如下:1.手术进路、显露、游离肿瘤、清扫淋巴结以及切开膈肌后的腹腔内操作,均与常     

慢性食管炎误诊为食管癌4例分析

我院曾遇4例慢性食管炎误诊为食管癌而进行手术。其中男3例,女1例;年龄43～62岁;病程3个月～1年。3例有吞咽困难史,1例为上腹部胀痛不适伴食欲差,无吞咽困难。食管钡餐检查均显示食管下段狭窄,钡通过受阻;3例食管管壁僵硬,2例充盈缺损,1例病变以上食管明显扩张。1例食管镜检查见食管粘膜糜烂,充血水肿,活检     

不经胸食管拔脱术的临床应用

1981年9月—1982年3月,采用不经胸食管外拔脱术和内翻拔脱术治疗老弱或有开胸禁忌的中晚期食管,贲门癌15例。食管外拔脱术较内翻拔脱为优。与经胸食管手术比较,具有出血少,损伤小,心肺功能干扰小,手术简便,安全,术后体质恢复快。适用于:1.良性食管狭窄、闭锁、部分高位放射治疗后食管狭窄的病例。2.患有循环,呼吸系统疾患、驼背、胸廓畸形、高龄的颈胸段和中下段食管癌病例。3.贲门腺癌肿块局限有食管浸润者。高龄和患有心、肺等重要脏器疾患的食管癌病人,可试用食管拔脱术治疗。我院1981年9月到1982年3月,采用不经胸食管脱术和内翻拔脱术,治疗老弱或有开胸禁忌外拔的中晚期食管癌15例,初见成效,报道如下。     

不经胸食管外拨脱术的临床应用

1981～1986年,我院采用不经胸食管外拔脱术治疗53例高位和一些不能耐受开胸的食管癌病人,取得满意疗效。兹小结于下: 一、临床资料:本组男38例,女15例;年龄35～77岁,平均56.8岁。病种:贲门癌5例,食管中段平滑肌瘤2例,食管癌46例;其中按病损长度分Ⅱ期11例,Ⅲ期33例,Ⅳ期2例。病变部位:颈胸段15例(32.6%),中段食管12例(26.1%),下段19例(41.3%)。     

不经胸食管外拔脱术临床应用

我院自1981年9月—1982年9月,采用不经胸腔食管外拔脱术和内翻拔脱术,扩大了食管癌手术指征,对一些不能耐受开胸的病人,试行手术治疗,初见成效,小结于下:     

不经胸食管外拔脱术(附53例报告)

本文介绍不用特殊器械、不经胸的食管外拔脱术,手术操作简便,出血较少,对呼吸循环功能干扰轻微,使一些过去认为无手术指征的高龄及合并心、肺、肝、脑、脊柱等重要脏器疾病的食管癌患者获得了手术机会。食管外拔脱术因在非直视下进行,胸腔内淋巴结无法清除,应选择适当病例,不宜轻易取代各种经胸的手术方法。