《外科手术学》教学与学生无菌观念的培养

众所周知 ,微生物普遍存在于人体和周围环境 ,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作 ,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口 ,引起感染。无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施 ,是实行外科手术的基础 ,也是手术成功的重要条件。没有无菌技术就没有现代外科手术。因此 ,《外科手术学》教学最基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术。在多年教学过程中 ,我们发现学生在动物手术操作时反复出现违反无菌原则的现象。针对此问题 ,我们分析原因 ,改进教学方法 ,取得了明显成效。1　原因1 .1　对无菌操…     

小青龙汤加减治疗小儿哮喘

1994—1997年笔者用小青龙汤加减治疗小儿哮喘80例,疗效显著,报告如下。1临床资料11病例：男42例,女38例,年龄2～10岁。临床表现为咳嗽气促,呼吸困难,两肺哮鸣声,咯痰不爽,发热,鼻塞流涕。白细胞（6～12）X10’／I。。12治疗方法：麻黄3～sg,桂枝sg,白芍10g,...     

临床分离肺炎克雷伯菌的分布及药敏试验结果分析

目的分析近三年来本院住院部分离出的肺炎克雷伯菌对本院常见抗菌药物的敏感性,为临床治疗方案提供借鉴,并验证本科室自行创建的细菌耐药预警检测系统。方法以本院近三年来住院患者肺炎克雷伯菌阳性的样本167株为研究对象,采用法国ATB Expression微生物鉴定系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定并对20种抗菌药物进行药敏试验。所有数据均在Excel软件进行统计学处理分析。结果 167株肺炎克雷伯菌感染最严重的是烧伤科(60株,占35.92%),感染率最高的标本类型是痰液及下呼吸道分泌物(113株,占67.66%),肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为95.21%、94.01%和85.63%;阿莫西林、替卡西林、哌拉西林三种抗菌药物敏感率为0%;阿米卡星、奈替米星、头孢西丁这三种抗菌药物敏感率在60%~80%之间;其余9种抗菌药物均在30%~70%之间;在不同性别患者来源菌株中,仅有美洛培南具有统计学意义(U=2.2,p<0.05),在不同标本来源菌株中,哌拉西林/他唑巴坦具有统计学意义(U=2.27,p<0.05)。结论肺炎克雷伯菌的耐药性已十分严重,但某些抗菌药物在不同性别、不同标本来源中具有显著差异,实验室应加强感染菌株的监测,建立更加完善的细菌耐药预警监测系统及制度,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,避免无效治疗及菌株耐药。     

门诊分诊叫号系统构建

以江苏省人民医院为例,介绍医院门诊分诊叫号系统设计。从软硬件实现两方面阐述系统整体架构、具体功能和应用实践,指出该系统有助于改善门诊就医环境、减轻医护人员工作压力、提升患者满意度。     

食品卫生行政处罚自由裁量权的规范

卫生行政机关及其执法人员在处理食品卫生违法个案时,面临的主要问题是如何正确合理地行使行政处罚的自由裁量权,对违法行政相对人作出公正、过罚相当的行政处罚。由于自由裁量权有一定的自由空间,在行使时,也就存在着或正或负的作用:若公正合理地自由裁量,那么能起到维护公共利益,维护社会秩序,提高行政效率的作用;反之,乱用或滥用自由裁量权,那么,或者侵害了行政相对人的合法权益,损害了行政部门的形象,不利于和谐社会的构成;或者,违法的行政相对人逃避应承担的行政法律责任,损害了社会公共利益,破坏了社会秩序。因此,规范食品卫生行政处…     

食品卫生监督工作中1例违法案例及处罚界定的探讨

在食品卫生监督工作中。关于在违法案例处罚的界定上是一个相当重要的问题，笔者就如下案例进行探讨。     

学会做他的完美情人

情人的美丽,因为她妩媚动人为爱存在。完美的情人总能集万千宠爱于一身,让天下的女人又爱又恨。既然情人当红,聪明的女人为什么不让自己多添几分情人特质,为自己挣多几分宠爱呢?     

脑梗死患者血清TNF-α和IL-8检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-8变化的临床意义。方法采用ELISA方法测定62例脑梗死患者和48例同龄健康体检者血清TNF-α和IL-8含量，并分析它们与梗塞体积的关系。结果急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-8明显高于对照组，它们与脑梗死体积存在明显相关性。结论急性脑梗死患者TNF-α和IL-8是明显升高的，提示炎症介质参与了脑梗死的发生发展。     

Nd:YAP激光治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的探讨慢性牙周炎在基础治疗后,应用Nd:YAP激光治疗牙周袋探诊深度大于5mm,探之仍出血的牙周炎患者的疗效。方法将Nd:YAP激光的光纤深入袋内,作冠根向提拉式扫射。结果使用Nd:YAP激光治疗此类牙周炎患者25颗,与对照组20颗患牙比较效果更佳,显效率有显著差异(P<0.01)。结论在牙周基础治疗后,应用Nd:YAP激光辅助治疗,在去除袋内炎性上皮、杀灭细菌及提高牙周新附着上有更佳疗效。