海洛因中毒致肺水肿的院前急救护理体会

通过对35例海洛因中毒致肺水肿的院前急救护理分析,认为:急救的原则应首先使用纳络酮解除呼吸中枢抑制,再针对肺水肿治疗。另外改善通气,纠正缺陷、改善休克也是重要的环节。     

公众心肺复苏技能培训体会

目的 探讨公众心肺复苏培训常见的问题及解决方法,以提高院前急救能力.方法按照<2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南>规范带教.重视细节培训,做到讲练到位、点评到位、纠错到位,并制定考核评分表,严格考核.结果 全部学员考核合格,基本掌握CPR技能,达到培训目标.结论 依新指南培训,充分关注学员对技能的把握、理解和运用,是提高目击者实施CPR自愿度及急救能力的有效方法.     

170批突发性群体伤员的院前急救与护理

目的探讨各种原因引起的突发性群体伤院前急救的特点,提高群体伤时院前急救护理的应急处理能力。方法对昆明市2008年7～12月通过我中心院前救治的170批670例伤员进行回顾性分析。结果除急救人员到达前已死亡的11例外,其他病例都得到及时处置和有效救治。结论科学有序的急救指挥,现代通讯调度设备,良好的急救准备,急救人员的合理安排,护士的应急处理能力,及时有效的现场救治提高了突发性群体伤的抢救成功率。     

44例爆炸伤院前急救护理体会

目的探讨爆炸伤的特点,提高院前急救护理的应急处理能力。方法对2007年1月至2008年12月通过我急救中心院前救治的44例爆炸伤伤员进行回顾性分析。结果除急救人员到达前已死亡的4例外,其他病例都得到及时处置和有效救治。结论爆炸伤是一种突发、复杂而严重的损伤,并发症多,但只要遵循“生命支持先于诊断,先救后送”的救护原则,抢救及时,方法得当,就能有效提高抢救成功率,降低伤残率和死亡率。     

120医疗救援指挥系统的改进

回顾性地总结了原"120医疗救援指挥系统"功能的局限性,详细介绍了改进后的新系统具有较强的数据存储和备份;GPS卫星定位系统对动、静态救护车实时监控;方便、及时、快捷发送出诊指令,文字显示出诊地址、病情等信息;"主叫号码三字段查询";强大的急救信息记录、统计、查询等功能。     

1120例院外急救死亡患者特征分析及护理对策

随着内科危重患者、重症创伤、中毒等意外事件的不断增加,院外急救在提高危重患者抢救成功率,降低死亡率等方面起着越来越重要的作用。笔者对2008年7月～12月云南省急救中心呼救调度的1120例院外急救死亡病例资料进行回顾性分析,以寻找院外急救特点,总结院外急救护理经验,提高院外急救护理质量。     

救前死亡2944例患者单病种分析

目的 分析院前急救工作中单病种救前死亡的组成及相关因素,加强相应培训,提高对危重症的处理能力.为院前急救普及及管理提供科学的依据.方法 对2010年1月1日至2011年1月1日院前急救救前死亡的病例进行统计分析.结果 院前急救到达现场时间平均为15分钟.救前死亡占5.58％.其中不明原因死亡占第1位,循环、创伤分列2、3位.讨论 院前急救工作中危重症患者的抢救是重中之重,其中到达现场时已经死亡的病例占有相当的比重,应加强相关培训,提高救治能力.并加强管理,缩短到达时间,争取挽救更多生命.     

院前静脉输液质量分析与对策

目的探讨院前急救静脉输液中存在的问题,提高输液安全。方法规范护理操作技术,克服负性心理,运用新信息新知识反复到临床科室进修学习,苦练穿刺基本功。结果通过熟练掌握静脉输液、穿刺新技术,掌握头皮针、留置针穿刺技巧,做好院前急救输液的风险防范,提高穿刺成功率。结论自觉遵守护理职业道德及护理操作规程,刻苦钻研业务,能够更好地保证输液质量。     

昆明市群体突发事件的特点及院前急救护理

目的从昆明群体突发事件中找出特点和趋势,为有序、高效、高质量的院前急救提出护理对策。方法以云南省急救中心调度数据库信息为基础,对昆明市2005--2008年发生并实施院前急救的群体突发事件进行回顾性调查,将3人以上伤亡事件定为群体伤亡事件,进行统计分析。结果2005—2006年处置群体突发事件284起,伤病人数564人;2007--2008年处置群体突发事件443起,伤病人数1800人;死亡率呈逐年下降趋势。结论昆明市群体突发事件逐年增多,以打架斗殴、工伤事故和交通事故为主;毒菌、乌头碱、一氧化碳、化学药物等群体中毒事件也不容忽视。在群体突发事件的院前急救中,护士强有力的配合、规范的急救护理程序、娴熟的护理抢救操作技能是提高抢救成功率和质量的保证。     

院前急救护士心肺复苏中应用气管插管的体会

近年来全世界猝死的发生率不断上升，死亡率极高，50％以上的猝死发生在院外，且大多在症状发生的2h内死亡，猝死的研究为国内外学者所关注。我中心特邀香港院前急救培训专家对全体医护人员实施心肺复苏术、早期除颤等抢救技术培训的同时，按照国际急救标准对院前急救护士进行气管内插管的技能培训，经过临床实践，已取得初步经验，现将我们近年来随车在院外心肺复苏中应用气管插管术抢救26例病人的体会报告如下。