自制异体骨螺钉的临床应用

临床对有移位的骨折手法复位不理想者均行手术切开复位内固定，传统的内固定以金属制品为主。近几年来可吸收骨折内固定物由于可免除二次手术等优点，逐渐在临床得到应用。1998年3月～2004年10月，我们采用自制异体骨螺钉57枚治疗骨折38例，取得良好效果。报告如下。     

膝后交叉韧带撕脱性骨折9例诊疗体会

膝后交叉韧带撕脱性骨折９例诊疗体会谢志军闫德强李福东路世勇作者自１９９３年以来采用月国窝压痛点早期诊断后交叉韧带撕脱性骨折９例，并给予相应的手术治疗，现将初步体会讨论如下。１临床资料本组男性８例，女性１例。年龄最大３９岁，最小１９岁，平均２８岁。致伤...     

关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨部分缺损27例临床观察

采用微骨折技术治疗膝关节软骨缺损27例。术后膝关节症状有不同程度改善,功能有提高者24例、无变化者2例,顽固膝关节积水1例。膝关节功能Lysholm评分由术前的（48.1±13.6）分提高至术后的（79±13.1）分,手术前后相比,P〈0.05。认为关节镜下微骨折技术是治疗膝关节软骨缺损的有效方法之一。     

陈旧性前交叉韧带损伤的诊断和治疗体会

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤日益增多,伤后早期由于膝关节肿胀、疼痛、肌肉保护性痉挛,受到医生经验和辅助检查的限制,许多ACL损伤被误诊,导致一些并发症后才来诊治,出现膝关节不稳定,继发半月板损伤或关节软骨损伤.回顾分析本院陈旧性ACL损伤35例,探讨陈旧性前交叉韧带损伤确诊方法和治疗措施.     

第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指皮肤缺损18例报告

1999年 6月— 2 0 0 2年 9月 ,我科应用第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指皮肤缺损 18例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组共 18例 ,均为青壮年 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 18～ 4 6岁。所有病例均因外伤所致 ,其中挤压伤 10例 ,压砸伤 4例 ,电锯切割伤 3例 ,摩擦伤 1例 ,均有拇指不同程度的皮肤软组织缺损 ,其中指桡侧缺损 9例 ,掌侧 5例 ,尺侧 1例 ,指背 2例 ,指背皮肤缺损并发甲床完全缺如 1例 ,有15例创面有骨骼或肌腱外露 ,5例并发有拇指末节骨折 ,1例并发拇长伸肌腱断裂 ,8例并发有多指损伤。软组织缺损面积…     

旋转暴力致双髋关节前后脱位一例

患者,女,３５岁。于１９９８年２月１０日在搅拌机罐内弯腰检修时,搅拌罐突然高速转动,致使双髋关节剧烈疼痛、活动障碍及右胸前出血。伤后半小时急诊入院。体格检查：右胸前乳房下长约１０ｃｍ横行皮肤裂伤,右大腿呈内收、内旋短缩畸形,大转子向后上移位,臀部可触...     

髂腹股沟皮瓣修复上肢软组织缺损12例报告

2001年3月～12月,我们用髂腹股沟皮瓣修复前臂、手背、虎口、指背皮肤软组织缺损及拇指皮肤脱套伤等12例,疗效满意.现报告如下.……     

环状韧带成形术治疗成人孟氏骨折12例体会

成人孟氏骨折 ,特别是新鲜骨折 ,既往多采用保守治疗 ,常遗留肘关节屈伸和前臂旋转功能障碍。 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院采用环状韧带成形术治疗成人孟氏骨折 12例 ,取得了较好的效果。现报告如下。一般资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 18～ 3 5岁。左侧 6例 ,右侧 6例 ,手术距受伤时间 2天～ 6个月。按 Bado分型 :I型 2例 , 型 8例 , 型 1例 , 型 1例。均为手法复位外固定不满意者 ,平均随访时间为 6个月 ( 3～ 8个月 )。手术方法 :采用臂丛麻醉。患者取仰卧位 ,屈患肘于手术桌上 ,驱血后上气囊止血带。首先采用尺骨后侧切口 ,解…     

前交叉韧带股骨止点的解剖学研究

[目的]通过股骨干性标本研究前交叉韧带(ACL)股骨止点的形态、位置及大小,提出新的形态学分类,为临床重建ACL提供解剖学依据。[方法]对67副已知性别成人股骨干性标本的ACL股骨止点进行解剖研究。测量ACL股骨附着点的面积、形态以及与周围结构的关系。应用SPSS10.0统计软件对数据进行统计学分析。[结果]ACL股骨止点面积:男(104.4±30.8)mm2,女(81.4±29.1)mm2,性别差异有显著性意义(P0.01)。ACL股骨附着区形态中椭圆形49例,占36.6%,新月形39例,占29.1%;圆形20例,占14.9%;长条形17例占12.7%,不规则形9例,占6.6%。[结论]ACL股骨止点有椭圆形、新月形、长条形、不规则形等多种形态,股骨止点面积有性别差异,重建ACL应结合股骨附着区的形态、位置、大小、性别等特点进行个体化重建。     

人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防及治疗

深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成是人工膝关节置换（total knee arthroplasty，TKA）术后的主要并发症之一，严重的可以威胁到生命，据报道在没有采用预防方法前，TKA术后DVT发生率在40％～84％，肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）的发生率为1．8％～7％，死亡率为0．7％。作者自2002年2月～2006的12月行TKA 84例，采用基本预防、机械预防和药物预防联合应用的综合预防措施和发生DVT后积极溶栓治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。