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当前全国职业病防治形势十分严峻,县域中小企业职业卫生问题日益突出,传统的职业卫生管理和服务工作面临新的挑战。而卫生监测与卫生监督分离已打破原有的职业卫生工作体制和机制,县域职业病防治工作面临的问题多,整体上出现了徘徊不前的局面。 相似文献
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目的:将配对设计加以扩展,以适应非虚假设和分层。方法:将多中心临床试验的每个中心看作1层,取层样本分数为权计算平均治疗-对照差。将其期望与最小可识别差量比较建立非虚假设,按其方差构造分层配对设计基本关系式,进而推导出样本量公式,检验统计量,和功效函数。将这些用于临床试验的设计、执行和分析。以Monte Carlo方法展示观测功效。结果:这些在最小可识别差量取零时还原为对应经典统计学方法,其观测功效和期望功效吻合,所需样本量小于对应的两组设计。结论:这种临床试验直观高效,适于建立试药对于对照药的临床优效性、非劣效性或等效性,并附有实例描述用法。 相似文献
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目的 研究汽车生产工人下背痛(LBP)的患病情况及其影响因素。方法 于2013年6月采用二阶段整群随机抽样方法在湖北省十堰市某汽车公司抽取3 800名工人进行问卷调查。结果 该公司工人LBP年患病率为60.3%;单因素分析,对LBP发生的危险因素有:年龄>30岁、几乎一直长时间站立(指持续时间>1 h,下同)、工作时需做弯腰动作、工龄11~15年、工作时需做转身动作、工作时需保持弯腰姿势、高频率的重复性作业、人员短缺,它们对患病率影响依次递降,OR值范围在2.14~1.54,影响最大的是年龄30~39岁(OR=2.14,95%CI=1.70~2.68)和“几乎一直长时间站立”(OR=1.93,95%CI=1.56~2.40);保护因素有:有充足的休息时间 (OR=0.56,95%CI=0.49~0.64)、可以自己决定何时开始和结束工作(OR=0.65,95%CI=0.55~0.77)、长时间坐着工作(OR=0.91,95%CI=0.78~1.07);体质指数、长时间跪着工作、长时间坐着工作对LBP的影响无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥30岁、工龄≥11年、工作时需做弯腰动作、几乎一直站立工作、几乎一直坐位工作、多次重复性操作、人员短缺为危险因素,休息时间充足、可以自己决定何时开始和结束工作为保护因素。结论 在汽车制造业工人中,LBP具有较高的患病率,需要采取改进工作体位、减少高频重复动作、改善劳动组织管理等措施予以干预。 相似文献
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维生素是人体内重要的营养素 ,一旦缺乏即会导致机体的生理生化改变 ,甚至造成病理改变 ,出现临床上典型的缺乏病。关于维生素营养水平的调查 ,大、中、小学生和幼儿园的调查报道很多[1,2 ] ,而中专生的日常生活及管理既不同于大学生 ,也不同于中学生 ,有它的独特性。现将郑州铁路高等职业技术学院医学分院近几届学生维生素A和维生素C的营养状况 ,分析报道如下。1 对象与方法1.1 对象 郑州铁路高等职业技术学院医学分院预防医学专业 1994、1995、1997和 1999年 4届学生分别进行 4h尿中维生素C的负荷试验 ,并对 1989~ 2 0 0 2年 14届学… 相似文献
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少年的成年型糖尿病又称MdSon型糖尿病,简称MODY。临床罕见,我们遇到2例,现举1例讨论如下。 患儿男,13岁。多饮多尿多食1个月,但消瘦不明显。自述轻度乏力,经常腰部疼痛。Bp13.3/9kPa,体胖,较同龄儿童高大,精神倦怠。尿糖( ),空腹血糖7.56mmol/L,餐后2小时血糖11.48mmol/L。肝功、肾功、血脂未见异常。腰椎X线片未见异常,未发现视网膜病变。其祖母、父亲分别在50岁、40岁时出现“三多”症状,经验查和精耐量试验确诊为Ⅱ型糖尿病。 相似文献
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婴儿时期是生长发育和智能发育的重要时期,母乳喂养是儿童营养的重要基础。母乳喂养不仅安全、方便、卫生,而且可减少儿童呼吸道感染和腹泻的患病次数[1],降低日后发生超重和肥胖的风险[2-3],并能促进婴儿神经系统发育,降低婴儿出现发育迟缓的风险[4]。该调查目的在于了解目前婴儿母乳喂养状况及母亲在婴儿喂养知识方面的误区,以便有针对性地进行婴儿早期喂养的临床指导,提高母乳喂养率。1对象与方法1.1研究对象2012年3至4月,以郑州某医院 相似文献
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患者男 ,12岁 ,因多饮多尿多食半年 ,自发性右股骨骨折一天 ,于 1996年 3月入院。患者出生时前胸右上部 ,颈项部和左肩部及大腿皮肤有片状褐色色素沉着。 8岁时因跑步引起左股骨骨折 ,经治疗好转。有时感下肢疼痛。 9岁时阴毛、腋毛生长 ,近一年易性兴奋 ,有时遗精。半年前曾因多饮多食多尿 ,检查为糖尿病 ,平时不规则口服降血糖药物治疗 ,未出现过酮症和酮症酸中毒。父母为非近亲婚配 ,其祖母、父亲患 2型糖尿病。体检 :脉膊 86次 /分 ,血压 110 /70mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,身高 16 8cm ,体型较肥胖 ,发育较同龄人高大 ,神清… 相似文献
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<正>最大似然法是判别分析法的一种,可以看作是条件概率法的一种简化方法,即不需要知道疾病的事前概率,仅将可能疾病相应症状出现的频率换算成指数,根据指数和的大小进行预测.症状频率换算成指数的公式是:预测指数=(Log出现例数/总例数十1)×100.例如症状频率为90~100%,则指数为1,频率为71~89%,指数为9,为了应用方便可以从频率指数对照(见附表)中直接查出指数.任何概率最大值为1,最小值为0,而Log~1=0,故预测指数最大为10 ,最小为-10.预测时将两种预测结果的阳性症状指数值相加,指数值最大的一方即为预测结果.作者运用上海市心肌梗塞科研协作组1544例急性心肌梗塞急性期(60天内)预后因素分析的资料,编制成MI预后预测表.经97例AMI病例资料回顾性验证.实际死亡10例,预测死亡11例,符合率90.9%. 相似文献
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神经生长因子治疗痛性糖尿病神经病变40例 总被引:4,自引:0,他引:4
近年来,我们应用神经生长因子(NGF)治疗40例痛性糖尿病神经病变(PDN)患者,疗效满意,现报告如下。临床资料:本文78例患者,男42例、女36例,年龄40~82岁;病程4~27年。均按1980年WHO制定的标准确诊为2型糖尿病。患者均有肢体疼痛、感觉异常及麻木,电生理检查证实为PDN。采用随机方法将78例患者分为治疗组40例,对照组38例,两组治疗前血糖、血脂及血液流变学无明显差异。治疗方法:两组用普通胰岛素使血糖控制到满意水平。治疗组先用NGF1∶100生理盐水稀释液做过敏试验,阴性者于生… 相似文献