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为了解2型糖尿病(DM)患者四肢动脉血管及血流的改变情况,我们应用Acuson 128 XP/10 彩色多普勒超声仪,对50 例DM 患者进行测定并与正常对照组作比较。结果显示:①2 型DM 患者动脉血管壁较正常人回声明显增加,内膜增厚,管壁不光滑、僵硬,部分患者四肢血管内可探及粥样斑块回声(14/50),以胫前动脉斑块病变为多(9/50)。其中1 例为临床无四肢症状者;②2 型DM 患者四肢动脉血管内径明显低于正常对照组(P<0.05),且有四肢症状存在者较无症状者(除左侧胫前动脉外)血管内径有进一步变细;③正常人四肢动脉频谱形态主要呈三峰,少数出现单峰,而2型DM 患者频谱形态主要呈单峰且频谱增宽,出现舒张期持续灌注,与正常组比较有显著性差异(P值分别< 0.01 和< 0.05);④2 型DM 患者四肢血流峰值流速(PV)较正常对照有加快,但差异无显著性,有四肢症状存在者较无症状者峰值流速有进一步加快的趋势。本试验结果提示:2 型糖尿病患者的上、下肢动脉血管均受累,采用彩色多普勒检查患者四肢动脉血流动力学及血管定位改变,对DM 患者周围血管病变的诊断,尤对无症状患者早期诊断具有一定价值。 相似文献
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目的探讨间断高浓度葡萄糖对培养的胰岛β细胞(HIT-T15细胞)的损伤机制。方法实验分为对照组(葡萄糖5.5mmol/L)、持续高浓度葡萄糖组(葡萄糖16.7mmol/L)、间断高浓度葡萄糖组(葡萄糖16.7mmol/L培养2h后更换为5.5mmol/L的葡萄糖3h,每天重复共3次,夜间9h维持在5.5mmol/L的培养基中)、抗氧化剂(NAC1.0mmol/L) 持续高糖组和NAC 间断高糖组。放免法测定胰岛素分泌水平;罗丹明123染色线粒体,激光共聚焦显微镜测量线粒体膜电位(MMP);荧光素酶方法检测细胞内ATP含量;硫代巴比妥酸法测量脂质过氧化物丙二醛(MDA)水平;流式细胞仪测定活性氧簇(ROS)的水平。结果高糖刺激后胰岛素分泌量在间断高糖组〔(3.13±1.11)μIU/mL〕和持续高糖组〔(5.18±0.95)μIU/mL〕分别较对照组〔(9.33±0.62)μIU/mL〕均明显减少(P<0.05);MDA水平、ROS水平明显升高(P均<0.05),并且间断高糖组较持续高糖组产生更多的ROS(P<0.05);间断高糖组和持续高糖组细胞内ATP含量、MMP水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论间断高浓度葡萄糖与持续高糖均使培养的β细胞线粒体氧化应激水平增高,且间断高糖组较持续高糖组产生更严重的氧化应激,从而使β细胞分泌胰岛素功能受损,其机制可能是由于氧化应激使线粒体的膜电位下降,细胞ATP含量减少所致。 相似文献
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肾素-血管紧张素系统与脂肪代谢研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
肾素-血管紧张素系统(RAS)的多种成分可在脂肪组织中表达。在鼠类动物模型中,RAS促进脂肪细胞生长、分化,甘油三酯储存,细胞肥大,体脂沉积;而在人类成熟脂肪细胞,血管紧张素Ⅱ抑制前体脂肪细胞分化,使脂肪异位沉积在肝脏、骨骼、胰岛组织,从而形成胰岛素抵抗。抑制RAS系统的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂可能改善肥胖相关的高血压、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗,从而减少2型糖尿病的发生。 相似文献
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2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法:2型糖尿病患者经B超证实有脂肪肝但无症状者35例,男性21例,女性14例,年龄57·06±13·32岁。选择同期住院的经B超证实无脂肪肝的2型糖尿病患者按性别、年龄进行配对共35例作为对照组。结果:2型糖尿病合并脂肪肝患者的BMI、TG、空腹C-P、餐后2hC-P、2hINS、AST、ALT明显高于无脂肪肝组,(BMI和TG,P<0·01,其余P<0·05)。TC、LDL-C及空腹INS也升高但无统计学差异。IAI(P<0·01)和HDL-C(P<0·05)则明显降低。结论:2型糖尿病合并脂肪肝与肥胖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,并导致肝转氨酶升高。提示:积极减肥,调脂治疗和改善胰岛素抵抗是治疗的关键。 相似文献
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患者,女性,51岁,因“发现腹部包块1月,双下肢肿,乏力,长胡须,体重增加2周”入我院。查体:BP175/90mmHg。满月脸,多血质,毛发增多,发际低,上唇、下颏长胡须,面部散在痤疮,前胸、后背、双上肢满布出血点,以前胸为主,压之不褪色。未见粗大紫纹,皮肤菲薄。右侧腰部可扪及约15cm×15cm大小包块,表面光滑。双下肢凹陷性水肿,以右侧明显。入我科后血钾2.3mmol/L,静脉及口服补钾,每天6~9g。氨体舒通60mg每天4次,血钾维持在2.5~2.8mmol/L,波依定5mg及安博维150mg每天一次,血压控制在150~160/60~85mmHg。实验室检查:皮质醇(PTC)生理波动及地塞… 相似文献
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在原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的传统药物治疗中以醛固酮拮抗剂(螺内酯)在临床上使用最为广泛,但大剂量使用后其不良反应明显,因此PA治疗的药物选择和使用方法是临床上十分重要的问题。近年来,随着选择性醛固酮受体阻滞剂、非醛固酮拮抗剂类利尿药、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等药物在PA治疗中的应用日渐广泛,临床医生对PA的药物治疗有了新的认识。本文就近年来关于PA的药物治疗的进展情况做一介绍。 相似文献
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肾上腺肿瘤临床常见类型及治疗趋势 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过临床资料分析,了解肾上腺肿瘤临床常见类型及治疗趋势,以便指导临床快速准确诊治.方法:回顾性分析30年来我院诊治肾上腺肿瘤230例的临床资料.结果:肾上腺恶性肿瘤占10.4%,其中肾上腺皮质癌最多,其次恶性嗜铬细胞瘤;良性肿瘤占89.6%,最常见是皮质腺瘤,其次为良性嗜铬细胞瘤,男女比为1∶1.4.治疗方面,手术效果肯定,手术率有逐年上升的趋势.结论:肾上腺肿瘤近15年来手术率明显增加;偶发瘤在肾上腺肿瘤病变中所占比例大,而肾上腺恶性肿瘤又主要以偶发瘤的形式被检出,故CT和MRI检查是发现和定位肾上腺肿瘤的主要手段;对所有肾上腺肿瘤病变均应进行详细的内分泌检测;肿瘤的大小是肾上腺肿瘤尤其是偶发瘤的定性诊断和临床处理的重要参考指标. 相似文献
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