乙型肝炎病人血清氨基酸谱变化的临床研究

目的探讨乙型肝炎病人血清氨基酸谱变化及其临床意义。方法对105例乙型肝炎血清氨基酸谱进行检测和分析,并与肝功能进行相关性分析。结果急性肝炎病人有8种氨基酸升高,2种降低（P〈0．05）,BCAA和AAA均升高,但BCAA／AAA比值降低（P〈0．05）;慢性肝炎有3种氨基酸升高,2种降低（P〈0．05）,AAA显著升高（P〈0．01）,BCAA／AAA比值下降（P〈0．01）;肝炎肝硬化有3种氨基酸升高,3种降低,缬氨酸降低最显著（P〈0．001）,BCAA和BCAA／AAA比值均下降（P〈0．01）,AAA升高（P〈0．01）;亚急性重型肝炎有4种氨基酸升高,苏、酪氨酸升高最显著（P〈0．001）,3种降低,BCAA和BCAA／AAA比值下降（P〈0．01）,AAA升高（P〈0．01）;慢性重性肝炎有4种氨基酸升高,酪氨酸升高最显著（P〈0．001）,2种降低（P〈0．05）,BCAA下降（P〈0．05）,AAA升高（P〈0．01）,BCAA／AAA比值在所有组中下降最显著（P〈0．01）。氨基酸谱与肝功能相关性分析显示,BCAA和BCAA／AAA与前白蛋白、白蛋白和CHE成正相关（P〈0．01,P〈0．001）,与TBiL、PT呈负相关（P〈0．01）。AAA与TBiL、PT呈显著正相关（P〈0．001）,与前白蛋白、白蛋白、CHE成负相关（P〈0．05,P〈0．001）。血氨与BCAA／AAA呈负相关（P〈0．05）。结论乙型肝炎病人血清氨基酸谱发生改变,不同程度的肝损害其变化也不相同。BCAA、BCAA／AAA比值与肝功能密切相关,可间接反映肝细胞炎症及坏死程度。     

乙型肝炎血清氨基酸谱变化与肝功能相关性研究

肝脏受损伤时,普遍存在着氨基酸代谢的紊乱.肝脏受损的程度不同,血清氨基酸谱发生的改变也不相同,其特征性的改变表现为芳香族氨基酸(AAA,包括苯丙氨酸、酪氨酸)升高,支链氨基酸(BCAA,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)降低,BCAA/AA比值降低[1].