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<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种慢性心血管疾病的终末期阶段,随着人口老龄化趋势的加剧,CHF患者人数逐年上升,全球目前已确诊的CHF病例超过2300万[1],每年新增病例约200万[2]。由于CHF患者具有心功能降低、内环境严重紊乱的特点,故预后较差、病死率较高,对患者中远期主要心血管不良事件(MACE)风险进行有效预测并采取有效治疗措施进行干预,具有重要的临床意义。传统的学术观点认为,左室射血分数(LVEF)下降、左室舒张末期内径(LVEDD)上升等心脏结构和功能的改变是预测CHF患者MACE风险的可靠指标[3],但临床研究[4]证实了这些指标的预测效果并不理想,故近年来出现了脑利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等血清心力衰竭预后标志物[5],但仍然无法满足实际的临床需求,寻找新型生物标志物以提高CHF患者MACE的预测效率一直是临床工作者努力的方向。 相似文献
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目的 探讨急性心梗(acute myocardial infarction,AMI)流行病学特征及高危因素,为AMI早期防治提供依据。 方法 采用前瞻性队列研究方法,对吉林大学中日联谊医院2020年1月—2021年1月8 964例体检人群进行基线调查,随访1年,调查人群AMI发病情况,并采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析AMI发病高危因素。 结果 本次共发放调查问卷8 964份,回收有效问卷8 897份,有效回收率99.25%(8 897/8 964)。随访1年,研究人群AMI发病共261例,AMI发病率2.93%(261/8 897)。261例AMI患者中以老年患者居多(占70.88%),小学初中文化占比50.96%,多数患者有医保(74.71%),已婚占63.98%,37.93%患者有吸烟史、45.98%有高血压史,24.14%检出糖尿病,多以急诊形式入院(70.88%)。AMI组年龄≥60岁、体质量指数≥24、吸烟史、高血压史和糖尿病、血脂异常、脂肪肝占比明显高于无AMI组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄≥60岁(OR=1.680,95%CI:1.272~2.220)、体质量指数≥24(OR=1.534,95%CI:1.198~1.964)、吸烟史(OR=1.670,95%CI:1.325~2.105)、高血压史(OR=1.644,95%CI:1.119~2.414)、糖尿病(OR=1.709,95%CI:1.254~2.330)、血脂异常(OR=1.490,95%CI:1.192~1.863)、脂肪肝(OR=1.531,95%CI:1.168~2.007)是AMI发生的高危因素(P<0.05)。 结论 AMI在人群中发病情况不容乐观,老年、吸烟史、高血压和糖尿病及脂肪肝等是AMI发生的危险因素,而戒烟、合理膳食、适度运动、有效控制血压和血糖等是降低AMI发病率的有效措施。 相似文献
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该文报道1例男性患者,32岁,入院诊断为扩张性心肌病、室性心动过速,首次射频消融时因室性心动过速发作伴低血压和低氧血症而终止手术,再次在体外膜肺氧合装置(ECMO)的辅助下完成了射频消融治疗,随访6个月,患者一般状态良好,程控埋藏式心脏复律除颤器(ICD)无室性心动过速及心室颤动发作。ECMO辅助可提高基础动脉压和血氧含量,保证高频心室刺激和室性心动过速发作过程中心脏、大脑等重要器官的血氧供应,可应用于血流动力学不稳定的室性心动过速的射频消融术的辅助支持治疗。 相似文献
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目的:观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:50例确诊为冠心病的患者,随机分为两组。对照组给予硝酸酯类扩血管、抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、调脂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用舒血宁注射液20 ml加入0.9%NaCl溶液250 ml静脉滴注,2周为1个疗程。两组均治疗2周后评价心绞痛发作情况,检查心电图等指标。治疗2周后观察用药前后心电图变化、心绞痛发作的频率、疼痛程度、诱发因素、疼痛持续时间等。结果:舒血宁和硝酸酯类两药合用组的临床症状疗效及心电图疗效明显高于两药单独使用(P<0.05),差异有统计学意义。结论:舒血宁和硝酸酯类药物联合应用对于冠心病心绞痛的发作频率减少、疼痛程度减轻,疼痛时间明显优于两种药物单独使用。 相似文献
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<正>1 临床资料患者,男性,66岁,汉族,因胸闷、呼吸困难4 d入院。患者4 d前因发热后突发胸闷、呼吸困难,夜间无法平卧,体温最高达39.4℃,伴心悸、乏力,以急性左心衰竭收入院。既往有高血压病史18年,血压最高达180/80 mmHg, 规律口服诺欣妥50 mg/次,每日1次降压。无吸烟史,无酗酒史。入院查体:体温36.5℃,心率104次/min, 呼吸14次/min, 血压168/87 mmHg。眼周可见散在紫红色瘀点。 相似文献
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1 病历摘要
患者男性,67岁,因反复水肿、伴心悸、气短2年,加重伴呼吸困难3个月入院.患者2年前,无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿,伴胸闷、气短、心悸、无心前区疼痛,休息后无缓解,皮肤干燥增厚、粗糙脱屑,就诊于当地医院,诊断为:扩张型心肌病心律失常-心房纤颤,经对症治疗后,患者症状不缓解,且逐渐加重.近3个月,患者出现呼吸困难、乏力、声音嘶哑、食欲减退而体重不减.既往有高血压史2年,口服降压药物治疗后,血压控制在140/90 mmHg.无吸烟、饮酒史.无甲状腺手术史、无服药及放疗史.患者无糖尿病史和家族性心脏病史. 相似文献
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