索他洛尔对急性心肌梗死血小板活化及纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的 :探讨索他洛尔对急性心肌梗死 (AMI)血小板活化、纤溶活性和内皮血管活性物质的影响。方法 :新西兰大白兔 4 0只 ,随机分为 4组 ,每组 10只 ,Ⅰ组 :假手术组 ,Ⅱ组 :AMI组 ,Ⅲ组 :利多卡因组 ,Ⅳ组 :索他洛尔组 ;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别结扎冠状动脉左室支中点 ,4h后取血分别测定血栓素B2 (TxB2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)浓度和组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 (PAI)活性 ;摘取心脏 ,测定心肌梗死范围。结果 :Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组比较 ,血浆TxB2 、ET、NO浓度和PAI活性显著升高(P <0 .0 1) ,6 keto PGF1α浓度、t PA活性显著下降 (P <0 .0 1) ,Ⅲ组与Ⅱ组比较 ,差异无显著性意义 ,Ⅳ组与Ⅱ组比较 ,血浆TxB2 、ET、NO浓度和PAI活性明显降低 (P <0 .0 1) ,6 keto PGF1α浓度、t PA活性显著升高 (P <0 .0 1) ,梗死范围减小。结论 :索他洛尔抑制AMI早期血小板活化 ,改善纤溶活性 ,减少ET和NO的释放 ,缩小心肌梗死范围     

Mahaim型预激综合征的诊断和治疗

近年来，随着心脏电生理研究的进展和射频消融术（RFCA）在心律失常治疗中的广泛应用，对Mahaim纤维及其引起的心律失常，提出了新的观点。本文对传统的Ma－haim纤维和近年的新进展作一综述。IMabalm综合征概念的形成及治艾1973年Mahaim和Benatt“‘在尸体解剖中首次发现从房室结到心室肌的异常连接纤维，称为结室旁道（nodoven－tricularbypasstract）。解剖发现除了有结室分道外，还有从房室束水平至心室肌的旁道纤维，称为束室旁道（fasciculo－ventrlcularbypasstract）。两者店来都被称为Mahaim纤维D，‘］。此后，许多作者相继报…     

卡托普利治疗老年充血性心力衰竭时对肾功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗充血性心力衰竭(CHF)的有益作用国内外已有大量的文献报道.严重肾功能不全者应用卡托普利后可加重原有的肾脏损伤,但尚未见肾功能正常的老年CHF长期用药后肾功能变化的报告,本文前瞻性地观察了38例老年CHF患者应用卡托普利治疗前后心肾功能的变化,总结报告如下.     

缬沙坦对心绞痛患者纤溶活性内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的影响

本研究旨在观察缬沙坦对心绞痛患者纤溶活性、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的影响。1　对象与方法选自 1 999年 8月～ 2 0 0 2年 2月期间经临床确诊的初发劳累性心绞痛患者 5 3例 ,随机分为两组 :常规治疗组 ,采用抗血小板加硝酸盐类加β受体阻滞剂治疗 ,共 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 46～ 62( 5 7.5± 5 .6)岁。缬沙坦组 ,常规治疗加缬沙坦治疗 (北京诺华制药有限公司生产 ,80mgqdpo) ,共2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 45～ 64( 5 6.9± 6.8)岁。另选 2 5例同年龄的健康体检者为对照组。全部入选对象均…     

卡维地洛对高血压病患者纤溶活性、内皮素、一氧化氮及降钙素基因相关肽的影响

高血压病患者内皮细胞结构和功能受损 ,血液中血管活性物质失衡 ,可进一步加重高血压病 ,并造成心脏及其他靶器官的损伤。β 受体阻滞剂卡维地洛作为治疗高血压的常用药物正逐渐应用于临床。本研究旨在探讨其对原发性高血压 (EH )患者血中纤溶活性、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)     

自主神经张力的变化对三磷酸腺苷终止室上性心动过速的影响

目的 :探讨自主神经张力的变化对三磷酸腺苷 （ATP）终止室上性心动过速 （SVT）的影响。方法 :30例有心动过速病史的患者经食道心房调搏诱发 SVT后 ,随机分为 3组 ,每组 10例。 组 :诱发 SVT后 ,静脉快速推注 ATP（剂量由小到大 ）终止 SVT; 组 :诱发 SVT后 ,先给予异丙基肾上腺素 （2 μg/ m in,5 m in）静脉点滴 ,再用 ATP终止 ; 组 :诱发 SVT后 ,先静脉推注阿托品 （0 .0 4m g/ kg） ,再给予不同剂量的 ATP终止 SVT,ATP的剂量依次为 :0 .15 ,0 .175 ,0 .2 ,0 .2 2 5 ,0 .2 5 ,0 .2 75 ,0 .3,0 .32 5 ,0 .35和 0 .375 mg/ kg,ATP用药间隔时间为 3m in。结果 :ATP终止 SVT的有效剂量在应用异丙肾上腺素、阿托品后都显著高于基础状态下的剂量 （P<0 .0 5 ）。结论 :自主神经张力的变化对 ATP终止室上性心动过速有明显的影响     

左肺上叶矽肺误诊结核一例

病人男 45岁农民住院号21674 咳嗽,少量白痰伴乏力10个月,发现左上肺阴影,转防治所。痰直涂查抗酸菌( ),给抗结核治疗近7个月无明显好转,要求手术治疗,于1984年11月27日住我院。平时无气短,术后追溯病史,30余年前做过煤矿井下采掘工3年。查体:气管左移,左肺上部叩稍浊,有混合呼吸音,余未发现异常体征。     

缬沙坦和卡托普利对缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的影响

目的　探讨缬沙坦和卡托普利对缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的影响。方法　新西兰大白兔 6 0只 ,随机分为五组 ,每组 12只 , 组 :假手术组 , 组 :急性心肌梗死 (AMI)组 , 组 :缺血再灌注 (ischem ic reperfu-sion,IR)组 , 组 :IR+卡托普利组 , 组 :IR+缬沙坦组 ;各组 (除 组外 )分别结扎冠状动脉左心室支中点 ,缺血6 0 min,松开结扎线再灌注 2 4 0 min后 ( 组不进行再灌注 ) ,分别取结扎前、再灌注前、再灌注 2 4 0 min血测定内皮素 (endochelin ,ET)、一氧化氮 (nitric oxide NO)浓度和组织型纤溶酶原激活剂 (tissue- type plasminogen activa-tor,t- PA )、纤溶酶原激活剂抑制物 (,plasm inogen activator inhibitor PAI)活性。结果　冠状动脉结扎后 ,血浆ET、NO浓度和 PAI活性显著升高 (P<0 .0 1) ,t- PA活性显著下降 (P<0 .0 1) ,再灌注后 ,血浆 ET、NO浓度和 PAI活性进一步升高 ,t- PA活性进一步下降 ,与再灌注前对比均有显著性差异 (P<0 .0 1)。再灌注后 ,与 IR组对比 ,卡托普利、缬沙坦均能显著的升高 t- PA活性 ,降低血 PAI活性和 ET、NO浓度 (P<0 .0 1)。结论　卡托普利、缬沙坦有改善缺血再灌注过程中纤溶活性、抑制内皮细胞释放 ET、NO的有益作用     

卡维地洛对心绞痛患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的 :探讨卡维地洛对心绞痛患者纤溶性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响。方法 :48例初发劳累性心绞痛患者 ,随机分为常规治疗组、卡维地洛治疗组 ,2 6例健康体检者作为正常对照组 ,观察用药前后血t -PA、PAI活性 ,ET、NO、CGRP浓度的变化。结果 :心绞痛患者t -PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,常规治疗组与卡维地洛治疗组治疗后t -PA活性显著升高 (P <0 0 1) ,PAI活性显著下降 (P <0 0 1) ,治疗后t -PA活性的变化两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,PAI活性的变化两组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1)。两组治疗后 ,血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高 (P <0 0 1) ,卡维地洛组与常规治疗组组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1) ,常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化 (P >0 0 1) ,而卡维地洛治疗组血ET浓度显著下降 (P <0 0 1)。结论 :心绞痛患者纤溶活性和内皮功能异常 ,卡维地洛可改善心绞痛患者纤溶活性和内皮功能。     

手术切除右肺中叶结核10例分析

手术切除右肺中叶结核１０例分析北京胸科医院１０００９１杨爱民，刘福升，赵继良１９８２～１９９２年，本院外科共行肺结核手术４２３例，其中单纯性右肺中叶结核１０例（２．４％）。结合临床、手术及病理分析如下。临床资料１０例中，男性７例，女性３例，年龄１４～...