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1.
目的 探讨临床上部分Graves病(GD)患者经抗甲状腺药物(ATD)治疗后甲状腺激素水平达到正常,但促甲状腺素(TSH)仍长期处于被抑制状态的机制.方法 入选初发122例GD甲亢患者,予以初始等效剂量的ATD治疗,每月随访时根据甲状腺功能测定的结果酌情减量,并适时添加左旋甲状腺素(L-T4).当甲状腺激素(FT3、FT4)水平持续正常3个月即达随访标准,复查FT3、FT4、sTSH、TSH受体抗体(TRAb),并根据TRAb是否阳性分组比较.结果 122例GD甲亢患者经(7.1±1.1)个月的ATD治疗后,甲状腺激素水平均已经达到正常3个月.随访时,58例TRAb转为阴性,64例TRAb持续阳性.两组甲状腺激素水平无差异, TRAb阳性组的sTSH水平明显低于阴性组[0.044 mIU/L(0.001~4.163 mIU/L) vs 1.749 mIU/L(0.079~4.646 mIU/L),P<0.01];血清sTSH水平与TRAb呈明显负相关(r=-0.539,P<0.01),与FT3、FT4、年龄、病程、治疗时间、L-T4剂量、L-T4添加时间等均无相关性.结论 药物治疗过程中,甲状腺激素水平正常的GD患者,其TSH水平长期受抑制的原因与高水平TRAb相关,可能由于TRAb直接与垂体内TSH受体结合,通过超短环反馈抑制TSH的分泌所致. 相似文献
2.
体质指数和腰围在老年男性脂肪肝诊断中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
近几年,由于我国生活水平的上升,脂肪肝在老年患者中的发病率逐渐升高。目前已基本明确脂肪肝的发病与胰岛素抵抗有关,并可伴有多项代谢紊乱,脂肪肝患者的糖尿病、高脂血症、肥胖、高血压、代谢综合征的发病率明显高于健康人群。另外,肝细胞内长期大量脂肪堆积,会严重影响肝细胞自身的血液供应、氧气供应及代谢功能,从而造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润和变性坏死,进一步发展成肝纤维化和肝硬化;同时,脂肪肝是肝癌的助动因素,可增加肝脏癌变的几率,故早期诊断老年人脂肪肝是十分必要的。我们旨在探讨用简易测量的人体参数,如腰围、体质指数(BMI)对脂肪肝的预测意义。 相似文献
3.
目的观察促甲状腺素受体A亚单位上的第52~71位(PA)及第67~86位(ID)氨基酸多肽对格雷夫斯病(GD)患者外周血单个核细胞(PBMC)增殖活性及细胞因子分泌的影响。方法选取GD患者13例、健康志愿者8例为研究对象,取其静脉血,分离PBMC。PBMC分为空白对照组(无细胞及抗原)、阴性对照组(不加抗原刺激)、阳性对照组(刀豆蛋白A 5μg·m L-1)、PA组(PA多肽20μg·m L-1)、ID组(ID多肽20μg·m L-1),均培养3 d。酶联免疫吸附法检测各组细胞上清液中干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)水平,并计算各组增殖指数。结果健康志愿者和GD患者的阳性对照组IFN-γ、IL-4水平均显著高于阴性对照组(P<0.01),而PA组和ID组的IFN-γ、IL-4水平与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05)。健康志愿者和GD患者的阳性对照组增殖指数均显著高于阴性对照组(P<0.01)。健康志愿者PA组和ID组增殖指数和阴性对照组相比无显著差异(P>0.05)。GD患者PA组增殖指数高于阴性对照组(P<0.01)和ID组(P<0.05),ID组增殖指数与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论 PA多肽及ID多肽均为具有免疫活性的抗原肽,且PA多肽的激活作用更强,可作为肽疫苗的备选多肽。 相似文献
4.
目的:探讨白介素23受体(IL-23R)基因rs10889677位点多态性与Graves病(简称GD)的关系。方法:从268例上海本地汉族GD患者(其中136例GD眼病患者)和208例正常对照者外周血标本中提取基因组DNA,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术检测IL-23R基因rs10889677位点变异情况,分析其基因表型、基因频率与GD及其相关眼病的关系。结果:IL-23R基因rs10889677位点基因型和等位基因频率在GD组和对照组中分布差异无显著性(P〉0.05),且该位点多态性和GD发病年龄及性别均无相关。结论:IL-23R基因rs10889677位点多态性变异,可能不是中国南方汉族人群GD发病的危险因素。 相似文献
5.
目的检测CXC趋化因子受体3(CXCR3)在甲状腺乳头状癌中的表达,分析其与甲状腺乳头状癌患者的相关临床参数之间的关系。方法采用免疫组织化学法分别检测48例甲状腺乳头状癌组织、42例甲状腺腺瘤以及13例正常甲状腺组织中CXCR3的表达情况。结果甲状腺乳头状癌组织中的CXCR3表达率显著高于甲状腺腺瘤组织和正常甲状腺组织(P值均<0.05);CXCR3表达水平的强弱差异与患者的年龄、性别和肿瘤的大小无相关性(P值均>0.05)。甲状腺乳头状癌组织中CXCR3表达为强阴性的淋巴结转移率为52.4%(11/21),显著高于CXCR3表达为阳性的28.6%(6/21,P<0.05)。结论 CXCR3在甲状腺乳头状癌组织中高表达,提示其可能是参与甲状腺乳头状癌淋巴转移的重要分子;CXCR3阳性表达的甲状腺乳头状癌具有较高的侵袭转移潜能,CXCR3可作为抑制甲状腺乳头状癌侵袭转移的有效靶点。 相似文献
6.
目的 探讨雷公藤红素(celastrol)联合tPA治疗急性脑缺血再灌注损伤的作用及机制.方法 大鼠随机分为假手术组和造模组,造模组建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,缺血90 min后再灌注并即刻干预,随机分为生理盐水干预组、tPA干预组和雷公藤红素联合tPA干预组,生理盐水和tPA剂量均为2 mg/kg,雷公藤红素的浓度为5 mg/kg,以红四氮唑(TTC)染色观察再灌注后24 h脑梗死体积,以及梗死灶炎症因子IL-1β含量(ELISA法检测)、细胞凋亡(TUNEL法)以及小胶质细胞活化反应(CDllb免疫组织化学染色)评价各组疗效.结果 与生理盐水干预组比较,tPA干预组大鼠脑梗死体积、IL-1β含量、细胞凋亡率和小胶质细胞活化数均明显增加(P<0.05);与tPA干预组比较,雷公藤红素联合tPA干预组大鼠的各项指标均明显减少(P<0.05).结论 雷公藤红素与tPA联合应用时,雷公藤红素可以明显减轻tPA引起的神经毒性作用,且作用机制可能与抗炎性反应、抑制细胞凋亡以及抑制小胶质细胞活化有关. 相似文献
7.
115例确诊为桥本甲状腺炎的患者,其中59例予以亚硒酸钠和左旋甲状腺素(L-T4)治疗,其余患者仍以L-T4治疗,随访 3 个月后,结果显示硒治疗组中56%患者甲状腺过氧化物酶抗体降低,61%患者甲状腺球蛋白抗体降低,此结果优于单纯L-T4治疗组. 相似文献
8.
目的确定中国上海地区汉族人群中Graves病(GD)发病与LYP/PTPN22-Arg620Trp/1858C>T多态性的关系;了解淋巴细胞酪氨酸磷酸酶(LYP)mRNA在GD患者外周血单个核细胞中的表达情况。方法采用PCR-RFLP技术确定PTPN22-Arg620Trp多态性的基因型;Realtime-PCR技术检测GD患者外周血单个核细胞中LYP mRNA的表达情况。结果PTPN22的1858位点在中国上海地区汉族人群中仅存在等位基因C,与GD的发病无关;GD患者外周血单个核细胞中LYP mRNA的表达较正常对照组增加。结论在中国上海地区汉族人群中,PTPN22-Arg620Trp多态性与GD的发病无关;LYP在GD发病中是否发挥作用需进一步探讨。 相似文献
9.
目的 确定中国上海地区汉族人群中Graves病(GD)发病与LYP/PTPN22-Arg620Trp/1858C>T多态性的关系;了解淋巴细胞酪氨酸磷酸酶 (LYP)mRNA在GD患者外周血单个核细胞中的表达情况.方法 采用PCR-RFLP技术确定PTPN22-Arg620Trp多态性的基因型;Realtime-PCR技术检测GD患者外周血单个核细胞中LYP mRNA的表达情况.结果 PTPN22的1858位点在中国上海地区汉族人群中仅存在等位基因C,与GD的发病无关;GD患者外周血单个核细胞中LYP mRNA的表达较正常对照组增加.结论 在中国上海地区汉族人群中,PTPN22-Arg620Trp多态性与GD的发病无关;LYP在GD发病中是否发挥作用需进一步探讨. 相似文献
10.
毒性弥漫性甲状腺肿中α干扰素及其诱导蛋白IFIT1的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨α干扰素(IFN-α)及其诱导蛋白IFIT1在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)发病中可能起到的作用.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应检测Graves病患者(GD组)和健康者(对照组)外周血单个核细胞(PBMC)中IFIT1 mRNA表达情况.根据IFIT1表达量分为高表达亚组(表达增高≥2倍,33例)、低表达亚组(表达增高<2倍,21例),比较两组间相关临床指标.结果 GD组PBMC中IFIT1 mRNA的表达显著高于对照组(P<0.05).GD组中,高表达亚组的血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平显著高于低表达亚组(P<0.05).两亚组间其他临床指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 IFN-α可能通过IFIT1影响TRAb的生成,在Graves病发病中发挥作用. 相似文献