热电极治疗大肠大息肉

临床上将直径＞２．０cm的息肉称为大息肉，直径＞３．０cm息肉为巨大息肉。我们应用热电极在内镜下行电烙样加热，使息肉层层脱落、萎缩至完全消失，对防治大息肉切除术并发出血，有较好疗效，报告如下。１．资料和方法：经肠镜检查发现息肉直径２～３．５cm者５６例共６４颗，其中大息肉５６颗，巨大息肉８颗。随机分为两组：治疗组采用热电极电烙样加热法，即热电极的柱状探头对息肉的表面四周加热，不直接加热息肉的根蒂部，共３０例３５颗（巨大息肉５颗）。其中男１８例，女１２例，年龄８～７６岁，平均４０岁；单发２６例，多发４例…     

微波在支架置放术中的临床应用

内镜下镍钛记忆合金支架置放术治疗晚期食管癌所致的食管狭窄,在国内外已广泛应用,其治疗方法的简便性、安全性及效果已得到临床的肯定。但术中出血、穿孔、支架置放术后肿瘤的再生长等并发症仍是困扰支架置放术的重要因素。本文在支架置放术前采用微波治疗,后实施支架置放术,以探讨微波在支架置放术中的应用价值,结果满意,报告如下。     

结肠造瘘患者结肠镜检查操作体会

结肠镜检查是对大肠疾病最直观、最可靠的诊疗手段,结肠造瘘患者由于粪便出口改道,如需再次行结肠镜检查,在插镜、患者体位及操作手法上均有改变.为探讨这类患者结肠镜检查操作与常规操作的区别,2002年2月～2006年6月,我们为26例结肠造瘘患者行结肠镜检查,现将操作体会报告如下.     

结肠造瘘患者结肠镜检查操作体会

结肠镜检查是对大肠疾病最直观、最可靠的诊疗手段,结肠造瘘患者由于粪便出口改道,如需再次行结肠镜检查,在插镜、患者体位及操作手法上均有改变.为探讨这类患者结肠镜检查操作与常规操作的区别,2002年2月～2006年6月,我们为26例结肠造瘘患者行结肠镜检查,现将操作体会报告如下.     

色素染色后微波凝固法在食管癌前病变中应用的再认识

目的探讨色素染色后再行微波凝固法治疗食管癌前病变的应用价值,以期得到最佳治疗效果。方法回顾性分析我院2000年前胃镜下病理证实为食管癌前病变行微波凝固法治疗119例（对照组）与2000年以来采用色素染色后行微波电烙样凝固治疗189例（研究组）的临床资料。结果两组治疗后3个月、6个月时消退率、复发率和癌变率比较无明显差异（P〉0.05）;1年和2年时的复发率比较,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3年、4年和5年时消退率、复发率和癌变率比较,研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论充分认识微波凝固法治疗前的染色定位,是食管癌前病变提高消退率、降低复发率和癌变率的关键因素。     

黏膜下注射曲安奈德在食管顽固性良性狭窄扩张治疗后的应用价值

目的探讨黏膜下注射曲安奈德在食管顽固性良性狭窄扩张治疗后的应用价值。方法选择经反复探条扩张治疗5次以上且扩张间隔时间少于15d的食管良性狭窄21例,内镜下扩张后进镜至病灶下缘,由下缘至上缘在多点多部位黏膜下注射曲安奈德,每周1次,4次为1个疗程,观察注药后患者症状缓解时间、平均扩张次数、扩张间隔时间、进食计分,并与注药前比较。结果与注药前比较,黏膜下注射曲安奈德后患者症状缓解时间、平均扩张次数、扩张间隔时间、进食计分差异均有统计学意义(P0.05)。结论食管顽固性良性狭窄扩张治疗后行黏膜下注射曲安奈德,可有效减少扩张次数,延长再狭窄时间,改善吞咽困难症状,提高患者生活质量。     

微波加注射抗癌药治疗14例晚期大肠癌

大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,对晚期大肠癌,手术无法达到彻底切除的目的。我们自1997年1月～2000年12月应用内镜下微波加注射抗癌药治疗晚期大肠癌14例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男9例,女5例;年龄21～69岁,平均48岁。结肠造瘘术后者8例,拒绝手术者4例,直肠阴道瘘者2例。病变部位:直肠乙状结肠移行部癌2例,高位直肠癌5例,低位直肠癌7例。内镜表现:肿块型10例,溃疡型2例,浸润型2例,肿物表面均表现为凹凸不平,有的呈分叶状,粘膜表面充血、水肿、糜烂,有的覆污秽苔,质地脆,触之易出血。     

肠道准备前排便与否对不同肠道准备方法效果的影响

肠道清洁是大肠镜检查成功的关键因素,为患者选择一种短时、有效的清洁肠道方法至关重要.由于个体肠排空时间的差异,部分患者无论是采用清洁灌肠法还是口服甘露醇法都能达到基本相同的清洁效果.针对这一现象,本文就肠道准备前排便与否对不同肠道准备方法效果的影响做如下探讨.     

内镜黏膜下注射氟尿嘧啶在食管裂孔疝治疗中的应用研究

目的 观察内镜黏膜下注射氟尿嘧啶(5-Fu)治疗食管裂孔疝的效果. 方法 选择我院食管裂孔疝48例,注射药物前1周检测食管pH测定指数及压力指数,注射药物时通过内镜活检孔插入注射针,在食管膈裂孔压迹处、齿状线处及食管下段括约肌区环周多点注射5-Fu,每周1次,4次为1个疗程.治疗结束后1个月再次检测食管pH测定指数及压...     

Barrett食管一例

男,70岁。因吞咽不适1周,于2000年6月14日行胃镜检查。胃镜示食管距门齿30cm以下可见粘膜被覆层消失,呈绛红色,表面光滑,呈绒毛状突起,管腔无狭窄,距门齿39cm处可见贲门齿状线消失,无食管粘膜和胃粘膜交会处,病理诊断为Barrett食管。患者20年前曾有嗳气、反酸史,胃镜检查为“慢性浅表性胃炎”