以腹泻为首发症状的甲状腺功能亢进症11例分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )多数起病缓慢 ,其临床表现不一 ,尤其是早期表现千变万化。笔者 5年来共收治以腹泻为首发症状的甲亢 1 1例 ,皆在出现其典型症状前被忽略甲亢的诊断 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 1例 ,年龄为 42～ 71岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,其中女 8例 ,男 3例 ,均以腹泻为首发症状收入院。入院后复查血、尿常规及反复查大便常规均正常 ,腹部 B超、全消化道 X线钡餐透视及内窥镜检查无异常 ,有关肿瘤方面的血液学检查 ,如甲胎球蛋白、癌胚抗原等均为阴性 ,后行甲状腺功能检查 ,提示甲亢。1 .2　腹…     

部分性膈膨升致胃壁坏死破裂1例

患者男 ,14岁。因进食后上腹部疼痛不适半年 ,加重 3天入院。查体 :T37℃ ,P12 0 / m in,R2 9/ min,Bp90 / 6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。神志清 ,精神淡漠 ,消瘦。浅表淋巴结不大。右肺呼吸音清晰 ,左肺呼吸音明显降低。心率 12 0 / min,未闻及病理性杂音。腹肌紧 ,全腹压痛、反跳痛明显 ,呈“板状腹”,腹部移动性浊音 (+) ,肠鸣音消失。胸腹部 X线透视见左侧膈肌膨升入左侧胸腔 ,膈下可见游离气体 ,膈肌轮廓完整。诊断 :急性腹膜炎 ,消化道穿孔 ,部分性膈膨升。行急症手术治疗。术中发现腹腔有大量深褐色血性液体 ,左后外侧膈肌局限…     

螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗方法是多方面的。目前普遍认为 ,治疗ＣＨＦ不能仅限于缓解症状 ,必须采取综合措施 ,防止心肌损害进一步加重。我们在常规予以强心、利尿、血管扩张药物的同时 ,加用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗ＣＨＦ ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文观察根据病人病史、体检、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ。随机分为治疗组和对照组 ,两组均为 2 2例。治疗组男 13例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 81岁 ;其中冠心病合并心衰 11例 ,风湿性心瓣膜病 8例 ,扩张型心肌病 3例。对照组男 15例 ,女 7…     

胺碘酮和门冬氨酸钾镁治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)伴发室性心律失常是猝死的主要原因,因而心衰抗心律失常治疗一直是临床感兴趣问题[1].本文试用胺碘酮和门冬氨酸钾镁联合治疗慢性充血性心力衰竭伴发室性心律失常32例,现报告如下.     

出生缺陷儿父母心理状况调查

监测资料表明[1]我国出生缺陷发生率为10%～25%,如果以出生缺陷发生率为15%估算,我国每年约为30～40万出生缺陷新生儿出生,这部分出生缺陷儿不仅给社会家庭带来沉重的经济负担,而且由于出生缺陷儿在以后的受教育、就业、婚姻等方面的不乐观性,更给其父母带来终生的精神痛苦,使他们长期处于焦虑、抑郁状态,这部分人群的心理状态更应当引起整个社会的重视.为了解这部分人群的心理状况,作者采用SCL-90量表对来我院就诊的出生缺陷儿父母进行了调查,报告如下.     

食管癌肉瘤一例

患者女,76岁。吞咽梗阻感4个月,无明显进行性加重。钡餐透视:食管中段有一椭圆形4 cm长充盈缺损,表面光滑,诊断为食管平滑肌瘤。胃镜检查:距门齿25～29 cm处食管右侧壁有一肿物隆起,充满全食管腔,整体表而光滑,局部表面稍糜烂,见图1。镜身能从肿物左及前、后壁间隙