浅析社区糖尿病患者健康档案的建立与管理

伴随着我国社区卫生服务工作的开展,健康档案的建立与管理也变得极其重要。社区卫生服务中心自2013年6月—2014年6月,为符合WTO诊断标准的社区糖尿病患者100例,男50例,女50例;年龄45-70岁;合并高血压的患者有25例,合并心血管理病患者有18例,为这些社区患有糖尿病的患者建立健康档案[1],同时,实施一系列规范的管理,提高对于糖尿病防治的水平。     

社区综合干预对老年高血压患者治疗依从性的影响

目的：观察社区综合干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法：对社区卫生服务中心建档的老年高血压患者158例实施为期2年的社区综合干预措施包括疾病认知干预、心理干预、行为引导生活干预、用药管理、定期随访及体格检查。结果：实施干预后患者服药治疗依从性、疗效评价、高血压病知识知晓率、自我管理能力显著提高（P＞0.05）。结论：社区综合干预措施的落实有利于提高老年高血压患者治疗的依从性,是提高老年高血压患者健康水平和生活质量切实可行的方法。     

腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症临床疗效研究

目的：研究腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取我院子宫内膜异位症患者78例,以数字法随机分为观察组42例和对照组36例,观察组使用腹腔镜微创治疗,对照组使用传统的开腹治疗,对比两组的治疗效果。结果：术中两组患者均未出现并发症,手术均能顺利完成,观察组术中出血量和手术时间小于对照组（ P＜0．05）;观察组术后排气时间、切口愈合时间和住院时间均比对照组短（ P＜0．05）;随访结果未见两组患者远期效果有明显差异。结论：腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断和治疗效果非常好,创伤小,利于患者康复。     

胃肠道间质瘤误诊16例分析

目的探讨胃肠道间质瘤误诊的原因。方法收集124例胃肠道间叶源性肿瘤的病理资料,结合CD117、DOG1等检测确诊胃肠道间质瘤97例,与原诊断比较。结果 16例误诊。误诊为神经鞘瘤4例,平滑肌瘤7例,平滑肌肉瘤3例,神经纤维瘤2例。结论加强对胃肠道间质瘤动态发展的认识,规范处理术后标本,合理使用免疫组化抗体,全面分析检测结果,从而提高确诊率。     

MMP-9在胃肠道间质瘤中表达的意义

目的：研究MMP-9在胃肠道间质瘤中的表达与恶性潜能分级的关系。方法：收集84例胃肠道间质瘤病理资料,复读切片后随机选取极低危、低危、中危、高危、恶性胃肠道间质瘤各6例,行免疫组化MMP-9检测,观察各组间MMP-9的表达情况。结果：随着GIST恶性潜能分级的增高,MMP-9的表达亦增强。结论：GIST中MMP-9的表达可以作为判定其生物学行为的参考指标之一。     

新型胃肠道间质瘤标记物DOG1的应用与探讨

目的 探讨新型胃肠道间质瘤（GIST）标记物DOG1的敏感性和特异性。方法 收集50例胃肠道间质瘤的完整临床资料及病理资料。复读切片,行免疫组化CD117、PDGFRA、DOG1标记,进行比较。另收集20例非GIST而CD117阳性的病例行DOG1标记。结果 在不同危险程度分级,CD117、PDGFRA阴性、弱阳性、阳性的病例,DOG1均呈较强的阳性表达。另20例非GIST而CD117阳性病例,DOG1则多为阴性或弱阳性。结论 DOG1是敏感、特异的胃肠道间质瘤标记物。DOG1与CD117、PDGFRA的联合使用进一步完善了诊断依据,不论对明确诊断或术后个性化靶向治疗,都有着非常重要的意义。     

α-SMA 与 MMP-3在乳腺癌中的表达及相关性研究

乳腺癌是现今一种严重危害女性健康［1,2］的恶性肿瘤,全球每年大约有近40万妇女死于乳腺癌［3,4］,死亡率在女性癌症中位居首位,而死亡的主要原因为浸润、转移。近年来发现,肿瘤的生长、浸润与转移都与肿瘤间质密切相关,而肌纤维母细胞是肿瘤间质中主要的功能细胞,由于α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA ）是肌纤维母细胞的细胞表型可靠的标志性蛋白,所以α-SMA可作为间质细胞表型的转化指标。再者,恶性肿瘤浸润、转移的重要组织屏障是细胞外基质和基底膜,而基质金属蛋白酶-3（ matrix metalloproteinase-3 MMP-3）不仅与肿瘤的生长有关,还能破坏基底膜,从而促使肿瘤的浸润、转移。     

MMP-9表达与GIST生物学行为及血管生成拟态的关系探讨

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达与胃肠道间质瘤(GIST)危险度分级及血管生成拟态(VM)的关系.方法:采用免疫组化nVision二步显色法检测65例不同危险度分级(极低/低危,中危,高危/恶性)GIST中MMP-9蛋白的表达情况,并分析MMP-9蛋白表达与GIST危险度的关系以及GIST中MMP-9表达与VM存在的相关性.结果:随着GIST危险度的增加,MMP-9蛋白的阳性表达率、VM阳性率均逐渐升高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).GIST中VM的存在与MMP-9蛋白表达呈正相关关系(rs=0.312,P ＜0.05).结论:MMP-9蛋白的表达和VM的存在可作为判断GIST危险度的参考指标.