腹腔镜下脱细胞生物材料治疗医源性结肠穿孔11例临床观察

随着结肠镜检查在基层医院的广泛开展,结肠镜下息肉切除术、套圈结扎和电灼术等治疗病例的日益增多,以及结肠镜下肿瘤切除手术等新技术的兴起,伴随而来的医源性结肠穿孔也呈现出逐步增多趋势,其中既往有过腹部手术史者更易发生医源性结肠穿孔.     

Celecoxib对实验大鼠COX-2病理性表达影响的实验研究进展

目的探讨celecoxib对实验大鼠COX-2病理性表达的影响。方法通过对大鼠注入不同剂量的celecoxib,研究大鼠消化道肿瘤和膀胱肿瘤的发生率。结果不同剂量的celecoxib可降低消化道肿瘤的发生率,对胃癌有预防作用;celecoxib并不能显著减少癌前期病变发生率,但可剂量依赖性的减少膀胱肿瘤发生率。结论不同剂量的Celecoxib能抑制肿瘤细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡,有效降低肿瘤的发生率,但是单独使用Celecoxib不能完全阻止肿瘤的发生。     

枳术汤加味对大鼠肠黏膜组织结构的保护作用

目的探讨中药枳术汤加味对大鼠肠黏膜屏障功能保护作用的机制。方法50只雄性大白鼠按随机数字表分为对照组(10只)、模型组(20只)、治疗组(20只)。术前7天,治疗组以枳术汤加味灌胃0.35mL,正常组和模型组以等容积生理盐水灌胃,每天2次。手术建立大鼠肠缺空再灌住损伤肠黏膜屏障功能受损模型,分别在再灌注后1h、24h对实验鼠取材,检测回肠黏膜光学显微镜、电子显微镜下病理变化,回肠黏膜细胞凋亡水平。结果正常组、模型组、治疗组大鼠小肠黏膜湿重、微绒毛高度及宽度、细胞凋亡指数的变化差异具有显著性(P<0.05)。结论中药枳术汤加味对肠黏膜屏障的组织结构有保护作用。     

胃切除术后急性胰腺炎的临床研究进展

胃切除术后急性胰腺炎是胃切除术后的一种严重并发症,在临床上并不多见,因其难以及时诊断,常导致延误治疗。对胃切除术后急性胰腺炎的发病原因、临床特点、诊断、治疗和预防等方面进行了综述,旨在为该疾病发生机制的研究以及寻找最佳的诊治方法提供一些线索。     

Jagged2在结肠癌中的表达及临床意义

目的探讨Jagged2在结肠癌中的表达及其临床意义.方法应用免疫组化、实时定量PCR及蛋白质印迹等方法检测Jagged2在42例结肠癌及癌旁组织中的表达,并结合免疫组化结果及结肠癌患者的临床病理资料进行统计学分析.结果结肠癌及癌旁组织中均检测到Jagged2 mR NA和蛋白质的表达.Jagged2在结肠癌中的表达水平明显高于其对应的癌旁组织(P0.05);免疫组化染色结果显示,Jagged2在结肠癌组织中的阳性比例显著高于癌旁组织(85.7%vs 33.3%,χ~2=23.92,P0.01),且Jagged2的表达与肿瘤分化程度、Dukes分期、淋巴结转移及浸润深度密切相关(P0.05).结论Jagged2在结肠癌肿瘤组织中表达上调,可能与结肠癌的发生发展和浸润转移等恶性生物学行为相关.     

腹腔镜胃癌根治术联合术中腹腔温热化疗预防肿瘤复发的研究

目的:研究腹腔镜胃癌根治术联合术中腹腔内温热化疗对预防术后肿瘤复发,提高胃癌术后生存率的临床效果。方法:腹腔镜胃癌根治术46例,随机分为两组,其中23例胃癌根治术中施行腹腔内温热化疗,23例术中常规用生理盐水冲洗腹腔,观察术后并发症、毒副反应和近期随访结果。结果:两组术后并发症和毒副反应基本相同(P>0.05),随访2年,治疗组死亡6例(26.1%),明显低于对照组死亡的13例(34.8%),其中2例肿瘤复发,明显少于对照组的8例(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术联合术中腹腔内温热化疗可在术中杀死腹腔内游离癌细胞,对预防术后肿瘤复发,提高术后生存率有一定的效果。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术后并发症的分析(附309例次报告)

目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)术后并发症的发生原因及预防措施。方法:回顾分析2010年5月至2012年9月为247例(309侧)患者行TEP的临床资料。结果:247例无一例中转开放手术,9例中转为经腹腔腹膜前疝修补术;术后复发率为1.6%;术后并发症依次为:阴囊水肿/血清肿14例(4.5%)、暂时性神经感觉异常6例(1.9%)、尿潴留4例(1.3%)、慢性疼痛1例(0.3%)、睾丸炎/疼痛1例(0.3%)。结论:完全腹膜外腹腔镜疝修补术是安全、有效的微创术式,降低术后并发症发生率的关键是熟悉腹膜前间隙的解剖、术中规范操作。