苯克磷治愈敌敌畏口服重度中毒1例

<正> 马某,女,54岁。因口服敌敌畏100ml后昏迷20min,于1989年2月11日12时急送我院。查体:BP22.6/13.3kPa,R18次/min,深昏迷,而苍白,皮     

严重金黄色葡萄球菌感染致全身炎症反应综合征1例报告

<正> 患者,女,62岁。因鼻尖部红肿3d,双眼眶周围及右侧面部红肿伴发热2d入院。既往体键。查体:T39.8℃,P110次/min,R25次/min,BP20/13kPa。鼻尖部、双眼眶周围及右侧面部红肿,有压痛。右颌下有一肿大淋巴结约3cm×3cm×4cm,明显压痛。右下肺语颤增强,叩诊略实,有湿性罗音;左肺呼吸音粗。心率110次/min,心律齐,无杂     

外生性肝癌误诊肾上腺转移1例报道

患者　男 ,43岁。因确诊肝癌 3月 ,疑右肾上腺转移 10ｄ于 2 0 0 1-0 3 -14入院。 3月前 ,腹部ＣＴ示肝右叶占位性病变 ,范围约 7.2ｃｍ× 8ｃｍ× 8.5ｃｍ ,边界清楚。ＡＦＰ >40 0ｎｇ/ｍｌ。乙型肝炎病毒标志物第 1、4、5项阳性。经皮肝穿刺活组织病理检查 :肝细胞癌 (ＥｄｍｏｎｄｓｏｎⅡ级 )、病毒性肝炎及肝硬化。先后于 2 0 0 0 -12 -13和 2 0 0 1-0 1-15在我科接受了两次经导管肝动脉栓塞化疗 (ＴＡＣＥ)。 3月 5日外院腹部ＣＴ报告提示 :肝癌介入术后改变 ,碘油沉积良好 ,肝内病灶缩小 ;疑右肾上腺转移(图 1)。入院后第二天行ＩＡ…     

桡动脉给药成功抢救重度休克伴呼吸停止一例

患者女,73岁。6年前接受乳腺癌治疗,有骨转移。半年前开始卧床。1周前肺部感染、呼吸困难,1d前进行性加重。外院转入时呈深昏迷状态;大动脉搏动微弱,130次/min ,测不到血压;呼吸6～8次/min ,呼吸道有较多分泌物;双瞳孔扩大,对光反射不明显;颈静脉与四肢浅静脉不可见;睑结膜与口唇黏膜苍白;四肢末梢皮肤冰凉。立即吸氧、心电监护、吸痰。多次试行四肢浅静脉穿刺,均不成功。患者呼吸突然停止,立即人工辅助呼吸,肌内注射尼可刹米。同时用5号静脉输液穿刺针行桡动脉穿刺成功,推注尼可刹米0 75 g、山梗菜碱6mg、肾上腺素2mg、5 %碳酸氢钠12 5ml,…     

《全科医学理论与实践》第5版（中译本）出版

主动脉夹层是严重的心血管疾病，起病突然，死亡率高。由于临床表现复杂多变，常延误诊治。现将我科确诊的12例病历简报如下。     

关于特发性肺纤维化病理分类的商榷

编辑同志 :我们近日比较了美国胸科学会[1] 和贵刊发表的 3篇文章[2 4 ] ,发现前文有一些不同的提法 ,主要为 :(1)特发性肺纤维化 (ＩＰＦ) [或隐源性致纤维化性肺泡炎 (ＣＦＡ) ]的定义 :ＩＰＦ是一些特发性间质性肺炎的一种 ,是一个独特的临床疾病 ;(2 )普通型间质性肺炎 (ＵＩＰ)的病理组织学类型与ＩＰＦ是一致的 ;(3)脱屑型间质性肺炎 (ＤＩＰ)、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 (ＲＢＩＬＤ)、急性间质性肺炎 (ＡＩＰ)、非特异性间质性肺炎 (ＮＳＩＰ)、淋巴细胞性间质性肺炎 (ＬＩＰ)以及特发性闭塞性细支气管炎伴间质性肺炎 (特发性…     

下消化道大出血的介入放射学检查及药物灌注治疗

下消化道大出血是临床上常见的急症，有很高的死亡率，常规检查往往难以发现出血部位。由于病人不适于或不能耐受手术，因而外科治疗受到限制而内科保守治疗又多难以奏效。选择性动脉造影不但能及时、准确的发现出血部位，而且经导管注射垂体后叶素还可以有效地控制出血。通过临床实践，确实取得了满意的疗效。现报告7例如下：     

氯沙坦治疗老年高血压病的初步临床疗效观察

氯沙坦(Ｌｏｓａｒｔａｎｐｏｔａｓｓｉｕｍ)是首个用于临床的血管紧张素Ⅱ(ＡｎｇⅡ)受体拮抗剂。与当前使用的血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)相比。有更多的优点。本研究旨在初步评价氯沙坦的临床疗效和安全性。1　对象和方法11　对象　32例原发性高血压患者均为门诊病人。男23例,女9例,年龄60～70岁,平均67±28岁。坐位舒张压(ＤＢＰ)127～153ｋＰａ,收缩压(ＳＢＰ)<267ｋＰａ。根据ＪＮＣ—Ⅵ的分级标准。Ⅰ级10例,Ⅱ级20例,Ⅲ级2例。2例有心室肥厚,1例有心力衰竭,1例有高血压肾病。无其他内科严重疾患。12　给药方法　本研究为自身…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的研究现状

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤[1～ 4 ] 。年龄5 0岁左右未闭经的妇女中发病率高达 40 %以上[1 ,2 ,5] 。它是子宫非急性异常出血最常见的原因[1～ 8] 。随着肌瘤体积增大 ,引起下腹部疼痛、腰骶部不适、腹胀、尿频、肾盂积水、性交疼痛、不孕等[1～ 9] 。长期、大量出血引起缺铁性贫血[2 ,4 ,6 ,8] 。传统治疗方法 [手术、冷冻、激光及内分泌 (激素 )等 ]由于存在着各自的缺陷不足 ,临床应用受到限制[2 ,6～ 8] 。子宫动脉栓塞 (ＵＡＥ)治疗子宫肌瘤最初由Ｒａｖｉｎａ等[4 ,1 0 ] 于1995年报道 ,此后 ,该技术得到了广泛开展[2…     

经导管动脉栓塞化疗对肝癌病人肝功能的影响

原发性肝细胞癌 (HCC)是最常见的恶性肿瘤之一 [1 ,2 ] ,未经治疗的 HCC病人 ,平均存活期仅为 2～ 4个月。手术切除仍然是治疗 HCC根本的方法 ,但是仅有少数病人能够接受此疗法 [1 ,3 ] 。在过去的近 2 0年中 ,经导管动脉栓塞化疗(TACE)已被广泛地用于不能手术的 HCC病人。由于该疗法具有较好的疗效、较少的并发症及较低的副作用 ,使其成为当前 HCC非手术疗法中最主要的方法 [1～ 4] 。 TACE后最常见的并发症是肝功能的损害 [4] 。因此 ,TACE对肝功能的影响近年来受到关注 [1～ 5] 。深入了解 TACE后引起肝功能损害的因素 ,对…