右归丸经IL-6/STAT3信号通路对膝骨关节炎模型大鼠软骨组织退变的调控机制

目的:观察右归丸对膝骨关节炎(KOA)模型鼠软骨组织信号转导和转录激活因子3(STAT3)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、硫酸氨基葡萄糖组、右归丸高、中、低剂量组,每组10只。采用改良Hulth法制备大鼠KOA模型,假手术组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,右归丸高、中、低剂量组分别给予右归丸4.8,2.4,1.2 g·kg^-1灌胃,硫酸氨基葡萄糖组给予硫酸氨基葡萄糖0.17 g·kg^-1灌胃,连续给药8周。干预结束24 h后股动脉采血处死各组大鼠,取鼠膝关节软骨,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组软骨的病理改变,并进行Mankin评分;免疫组化法检测各组关节软骨组织中STAT3,超氧化物歧化酶3(SOD3)和Wnt抑制因子1(WIF1)的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测软骨组织中IL-6 mRNA的表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组关节软骨组中WIF1蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠软骨组织Makin评分明显升高,软骨组织STAT3在蛋白水平上的表达明显增加和IL-6 mRNA水平上的表达显著增加,WIF1在蛋白水平上的表达显著降低(P<0.01);模型组关节软骨边缘严重破坏,软骨细胞排列紊乱。与模型组比较,右归丸高剂量干预组大鼠软骨组织Makin评分,STAT3的在蛋白水平上的表达明显降低,右归丸各干预组IL-6 mRNA水平上的表达显著降低,WIF1在蛋白水平上的表达显著增加(P<0.05,P<0.01),软骨结构趋于正常,软骨细胞分布仅偶见不均,关节软骨表面欠光滑。结论:右归丸能显著改善KOA大鼠的关节软骨退变,抑制KOA中软骨组织的炎症反应,这可能与其抑制STAT3和IL-6的表达有关。     

929例已婚妇女生殖系统疾病调查分析

目的为了解近年来已婚女职工妇科患病情况及影响因素,调整干预措施,提高妇女常见病的防治工作。方法采用整群抽样方法,对县城、企事业、厂矿已婚妇女929例进行问卷、妇科检查、妇科B超检查、阴道分泌物、宫颈刮片实验室检查。结果调查已婚女职工929倒中。栓出妇科病486例,患病率迭52.3％,其中：慢性宫颈炎占患病人数的45．88％;阴道炎为25．31％;子宫肌瘤为14．81％;卵巢囊肿为6．17％;核异质细胞Ⅱ级B型为7．41％;Ⅲ级为0．41％。结论结果显示危害已婚妇女的妇科疾病依次为：慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。     

易门县929例已婚妇女生殖系统疾病调查

目的了解近年来已婚女职工妇科患病情况及影响因素,调整干预措施,加强妇女常见病的防治工作。方法采用整群抽样方法,对已婚妇女进行问卷,妇科、B超检查,阴道分泌物、宫颈刮片实验室检查。结果调查已婚女职工929例,检出妇科病486例,检出率达52.31%,其中:慢性宫颈炎占患病人数的45.88%,阴道炎为25.31%,子宫肌瘤为14.81%,卵巢囊肿为6.17%,核异质细胞Ⅱ级B型为7.41%,Ⅲ级为0.41%。结论危害已婚妇女的妇科疾病依次为:慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。     

瞿麦汤调控Nrf2/ARE信号通路对肾草酸钙结石大鼠氧化应激损伤作用机制研究

目的 研究敦煌医方瞿麦汤对肾草酸钙结石模型鼠核因子E2相关因子2（nuclear factor erythroid-2 related factor 2,Nrf2）/抗氧化反应原件（antioxidant response element,ARE）信号通路的影响,探讨其机制。方法 60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、肾石通颗粒（5 g·kg^-1）组和敦煌医方瞿麦汤高、中、低剂量（20,10,5 g·kg^-1）组。除空白对照组外,其余各组大鼠采用1%乙二醇+2%氯化铵的溶液联合灌胃法制备大鼠肾草酸钙结石模型,同时给予相应药物,连续28 d。末次给药结束后,检测各组大鼠的体质量、肾指数,检测大鼠血清中SOD活性、MDA含量、T-AOC含量,HE染色法观察各组大鼠肾组织的病理形态学变化,RT-PCR法检测肾组织Nrf2 mRNA和NQO1 mRNA的表达,免疫组化法检测肾组织Nrf2和ARE的蛋白表达。结果 与空白对照组比较,模型组大鼠肾指数和MDA的含量均增加（P<0.05）,其体质量、SOD活性、T-AOC含量、Nrf2的基因表达和蛋白表达均下降,NQO1的基因表达下降（P<0.05）,ARE的蛋白表达下降（P<0.05）;与模型组比较,敦煌医方瞿麦汤各剂量组肾指数下降（P<0.05）,其体质量升高（P<0.05）;敦煌医方瞿麦汤中、高剂量组MDA含量下降（P<0.05）,Nrf2 mRNA和NQO1 mRNA的表达均升高（P<0.05）,Nrf2和ARE的蛋白表达均升高（P<0.05）;高剂量组T-AOC含量升高（P<0.05）。结论 肾草酸钙结石模型鼠存在氧化应激损伤,敦煌医方瞿麦汤可通过上调Nrf2/ARE信号通路相关因子表达抑制肾结石的形成来发挥治疗作用。     

基层妇产科医师如何避免医疗错误探讨

<中华人民共和国执业医师法>第一章第三条明文规定:"医师应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神、履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责",包括有良好医德医风,对患者要诚恳、热情和同情,建立良好的相互信任的医患关系.     

新生儿卡介苗乙肝疫苗同时接种探讨

近几年随着新型农村合作医疗的普及推广，安全住院分娩率（98％以上）显著提升。为新生儿安全有效预防接种卡介苗，乙肝疫苗（以下简称“两苗”）。我县推广县乡住院分娩的正常新生儿出生24h内免费给予“两苗”同时接种。有效提高了“两苗”第一针的及时接种率和成功率，收到较好的社会效果。     

产后出血防治措施探讨

产后出血是一种严重的并发症，失血过多而引起的低血容量性休克，造成死亡，是孕产妇死亡的重要原因。据我县资料统计孕产妇死亡，直接产科死亡占83．33％；间接产科死亡占16．67％。造成出血的原因①胎盘因素占58．14％；子宫收缩乏力占27．91％；软产道损伤占13．95％。     

2000年～2008年易门县7岁以下儿童保健与健康状况分析

目的了解分析易门县儿童保健与儿童健康状况，提出干预措施。方法收集2000～2008年易门县妇幼卫生统计年鉴及5岁以下儿童死亡报告卡片对7岁以下儿童保健状况和5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析。结果儿童死亡率的高低随儿童保健率的高低而变化，儿童死亡率随儿童保健率的升高而下降。结论儿童保健率的高低与儿童健康状况有密切关系。提高围产保健、新生儿肺炎、助产技术及新生儿窒息复苏技术是今后降低儿童死亡率的关键。在农村应加强呼吸道疾病的宣传和防治工作，加强乡村医生的适宜技术培训，提高对危重症识别能力及服务能力。