异位妊娠治疗进展

近年来 ,由于诊断技术及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高 ,绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断 ,处理方法也有所进展。现分别介绍如下。1　保守性手术治疗进展1 1　保守性手术的适应症[1] 　①除异位妊娠外 ,盆腔解剖基本正常 ,包括对侧输卵管的外观正常 ;②异位妊娠未破裂 ,其直径小于 3ｃｍ ;③孕期小于 8周 ;④生命体征稳定 ;⑤患者年轻有生育要求。1 2　保守性手术方式1 2 1　剖腹手术1 2 1 1　输卵管线形造口术 +切开缝合术 :适用于输卵管壶腹部妊娠者。步骤 :在输卵管系膜的对侧 ,由妊娠物种植处 ,沿输卵管长轴切开输卵管的各层组…     

脐带帆状附着致产时胎心率外监护周期性加速1例

患者，25岁，孕39“周，宫缩规律，于2002年8月9日6时入院，G1P0入室监护未作。入院后宫缩好，先露下降不明显，9时45分阴道检查，宫口开大5cm，先露S^-1，未破膜，未触及血管搏动，宫缩间歇行人工破膜，羊水缓慢流出，羊水清。ROP，9时53分始胎心率外监护65分钟(因术前准备期间中止监护5分钟)，图形特点，FHR基线142bpm，每次宫缩均伴有加速，每次加速≥30bpm，加速与宫缩同步发生，     

痰液堵塞致肺不张误诊为支气管断裂

1　病例资料男 ,38岁。因车祸伤及胸部、臀部 2天来诊。自带外院X线骨盆平片提示左髂骨翼粉碎性骨折 ,收入骨科。查体 :体温 37 8℃ ,脉搏 84 /min ,呼吸 2 4 /min ,血压 10 5 / 82mmHg。轻度呼吸困难 ,左胸廓较对侧明显塌陷 ,轻度压痛 ,叩诊为实音 ,听诊无呼吸音。右胸部未见异常。左髂骨翼处明显压痛。X线胸片及胸部CT检查均报告 :左主支气管断裂 ,左肺不张 ,中等量胸腔积液。经胸科会诊后于全麻下行剖胸探查术 ,术中仔细检查未发现支气管断裂 ,经气管插管内吸出多量粘稠痰液后 ,左肺逐渐复张。2　讨论该病人肺不张的原因为左胸部软组…     

责任制在产房工作中的应用

十月怀胎，一朝分娩。产妇及家属以激动的心情期盼着新生命的诞生。产妇是产房及家属充满希望的地方，也是医疗事故、纠纷的高发区。降低产妇及新生儿死亡率是产科工作的重要目标。为了这一目标的实现，我院从2003年开始把责任制引入到产房工作中。     

股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊原因分析

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,是一种较为严重且少见的损伤.由于股骨干骨折的症状及体征比较明显,股骨颈骨折常被漏诊,我院自1994-2000年间,共收治该种损伤患者6例,其中漏诊2例.在该病的诊治方面总结了一定的经验,报告如下.……     

产科急症子宫切除术28例临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院行产科急症子宫切除2 8例 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 2 5— 42岁 ,平均 34.9岁。初产妇产10例 ,经产妇 18例。胎膜早破 8例 ,妊高征 10例 ,既往剖宫产史 5例 ,双胎 3例 ,前置胎盘 1例 ,巨大儿 3例。手术指征及分娩方式见表 1。表 1　 2 8例产科急症子宫切除指征及分娩方式手术指征例 阴道产切宫n　　　 ( % )剖宫产切宫n　　　 ( % )子宫收缩乏力 2 0 15 ( 88.2 4) 5 ( 4 5 .0 9)前置胎盘 3 0 0 3 ( 2 7.2 7)胎盘早剥 10 0 1( 9.0 9)子宫破裂 2 0 0 2 ( 18.18)后穹窿破裂 11( 5 .88) 0 0羊水栓塞 1…     

下肢蜡泪样骨病(附1例报告)

蜡泪样骨病是一种罕见的骨质硬化性疾病,因其外型酷似蜡泪滴注而得此名,又称单肢流波状骨质增生症,本院于2002年收治1例,报告如下.……     

下肢蜡泪样骨病(附1例报告)

蜡泪样骨病是一种罕见的骨质硬化性疾病,因其外型酷似蜡泪滴注而得此名,又称单肢流波状骨质增生症,本院于2002年收治1例,报告如下。病历介绍 患者,女性,40岁,因右下肢隐痛3年,膝关节疼痛半年就     

下肢蜡泪样骨病(附1例报告)

蜡泪样骨病是一种罕见的骨质硬化性疾病,因其外型酷似蜡泪滴注而得此名,又称单肢流波状骨质增生症,本院于2002年收治1例,报告如下.