利尿剂核素肾显像影响因素的分析

利尿剂核素肾显像是临床评价小儿和成人上尿路梗阻的经典方法,但因各种因素的影响,显像结果常常会出现误判。在利尿剂核素肾显像实施过程中及对所获影像和肾图进行分析时,只有充分考虑各种可能的影响因素,进行综合分析后才能获得正确的结论。常见的主要影响因素有利尿剂及注射时机的选择、肾功能状态、水负荷不足、集合系统容积、集合系统顺应性和膀胱影响等。     

99mTc-MIBI/99mTcO-4核素显像定位诊断甲状旁腺功能亢进症

目的　观察比较99mTc MIBI/99mTcO4-双时相减影法与单纯双时相99mTc MIBI甲状旁腺显像定位诊断甲状旁腺功能亢进症 (hyperparathyroidism ,HPT)。 方法　 18例经临床确诊HPT患者 ,行双时相99mTc MIBI甲状旁腺显像 (方法一 ) :静脉注射显像剂99mTc MIBI 74 0MBq后 ,分别于 2 0min(或 30min)和 12 0min时行颈前平面显像。99mTc MIBI/99mTcO4-双时相减影法 (方法二 ) :99mTc MIBI显像后次日 ,静脉注射99mTcO4-370MBq ,10min～ 2 0min后行颈前甲状腺平面显像。与99mTc MIBI影像进行比较分析。结果　 18例HPT患者中 ,经手术证实有 2 3个病灶 ,其中 19个为腺瘤 ,4个为增生 ,未发现癌变病灶。 4例肾功能衰竭患者有 7个病灶 ,2例原发HPT患者各有 2个腺瘤。方法一发现 15个阳性病灶 (15 /2 3,6 5 .2 % ) ,均为腺瘤 ,另有 2个腺瘤和 1个增生病灶诊断可疑阳性 (3/2 3,13.0 % )。方法二发现 18个阳性病灶 (18/2 3,78.3% ) ,其中 17个腺瘤 ,1个增生。方法二将方法一中的 3个可疑病灶明确为阳性。结论　99mTc MIBI/99mTcO4-双时相减影法具有很好的临床应用价值 ,可作为99mTc MIBI双时相甲状旁腺显像的有力补充或替代方法。     

核素肾皮质显像在急性肾盂肾炎中的作用

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系疾病，可引起不可逆性肾实质损害——肾疤痕形成，并导致一系列并发症，如高血压、慢性肾功能衰竭等。若对其进行早期诊断和积极治疗，可避免上述异常的出现。核素肾皮质显像是一种良好的显像方法，它可用于急性肾盂肾炎的早期诊断和疗效评价。     

放射性核素标记生长抑素类似物在淋巴瘤中的应用

生长抑素类似物如奥曲肽、depreotide等与生长抑素受体作用时间长、亲和力高，并可被放射性核素标记，用于肿瘤的生长抑素受体显像和治疗。淋巴瘤细胞表达该受体，因此可利用生长抑素受体对其进行显像和治疗。大量临床和实验研究均表明，放射性核素标记生长抑素类似物的生长抑素受体显像可对淋巴瘤进行诊断、分期、治疗和预后的评价，也可作为常规影像学显像、67Ga和PET显像诊断、评价淋巴瘤的一种有力补充。而在淋巴瘤治疗中的应用应当慎重，如何能获得最佳治疗效果而又将其副作用减小到最低程度是今后研究的主要课题之一。     

The role of 131Ⅰ in the apoptosis of thyrocytes of patient with Graves' disease

The changes of Fas.FasL and Bcl-2 expression in thyrocytes of patients with Graves'disease were investigated before and 2 weeks after 131Ⅰ administration. The results showed that 131Ⅰ couhl induce thyrocytes to express the apoptotic protein Fas, FasL and the anti-apoptotic protein Bet-2 in patients with Graves'disease. A statistically significant correlation was found between the dose of 131Ⅰ and the expression levels of Fas and FasL but not Bet-2 ,suggesting that early onset of hypothyroid after 131Ⅰ administration may be due to the increased expression of Fas and FasL in thyrocytes.     

^99Tc^m-二亚乙基三胺五乙酸与^99Tc^m-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的对比研究

目的通过对比^99Tc^m-二亚乙基三胺五乙酸（^99Tc^m-DTPA）与^99Tc^m-奥曲肽（^99Tc^m-OCT）眼眶显像,比较两种显像方法在评估甲状腺相关眼病（TAO）患者眼部炎性反应活动度中的临床价值。方法26例TAO患者依据临床活动度评分（CAS）标准分为炎性反应活动组16例、非炎性活动组10例,另有14名正常志愿者作为对照组。静脉注射^99Tc^m-DTPA 740 MBq,0．5h后行眼眶平面及体层显像,隔日同一患者静脉注射^99Tc^m-OCT740MBq,1-2h后行眼眶平面及体层显像。获取各组两种眼眶显像剂的摄取率。对两种显像方法获得的半定量指标UROCT和URDTPA进行配对t检验并分别与CAS评分进行Spearman相关性分析。结果两种显像剂的眼眶摄取率未见明显差异（t=0．075,P〉0．05）。两种显像剂的眼眶摄取率（UROCT、URDTPA）与患者CAS评分之间具有很好的相关性（^99Tc^m-DTPA：r=0．835,P〈0．001;^99Tc^m-OCT：r=0．912,P〈0．001）。结论^99Tc^m-DTPA与^99Tc^m-OCT的眼眶显像有较好的一致性,证明^99Tc^m-DTPA眼眶显像是一种可行的、并可能成为一种很有发展前景的评价TAO炎性反应活动度的新方法。     

99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸与99Tcm-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的对比研究

Objective Through a comparative study of 99Tcm-diethylenetriaminepentaacetic acid (99Tcm-DTPA) and 99Tcm-octreotide (99Tcm-OCT) SPECT orbital scan, evaluated the clinic significance of two imaging of estimation activity in thyroid associated ophthalmopathy (TAO). Methods Aeording to the elinnic activity score (CAS), 26 TAO patients were divided into two groups: active group (CAS ≥3) and inactive group (CAS<3), 14 volunteers (control group) participates this study. Orbit scan were completed after intravenously injection with 99Tcm-DTPA 740 MBq and 99Tcm-OCT (every other day). Obtaining the uptake ratio (UR) of two kinds of orbit scans. The statistical analyses included Paired-samples t test analysis of variance and Spearman regression analysis. Results There is no statistically significance between the two methods in UR (t=0.075, P>0.05). There is a statistically significant correlation was found between CAS and the uptake ratios(99Tcm-DTPA: r=0.835, P<0.001; 99Tcm-OCT: r=0.912, P<0.001). Conclusions There is a good uniformity between 99Tcm-DTPA and 99Tcm-OCT orbital scan; 99Tcm-DTPA is a feasible and maybe a new promising estimation method of activity in the patients with TAO.     

原发性腹膜砂粒体癌~(99)Tc~m-亚甲基二膦酸盐SPECT-CT全身骨显像一例报告

患者女,78岁,原发性腹膜砂粒体癌术后9月,左上腹部疼痛2月,行~(99)Tc~m-亚甲基二膦酸盐~(99)Tc~m-methylene-diphosphonate,~(99)Tc~m-MDP)前后位全身骨显像示:脊柱侧弯,第10胸椎骨质代谢轻度增高,其余骨骼未见异常;腹盆腔内可见多处不规则团块状非均匀性显像剂分布异常增高影,经局部断层和X线定位示:显像剂分布异常增高区为肠管外腹膜内软组织.     

放射性核素标记生长抑素类似物在淋巴瘤中的应用

生长抑素类似物如奥曲肽、depreotide等与生长抑素受体作用时间长、亲和力高,并可被放射性核素标记,用于肿瘤的生长抑素受体显像和治疗。淋巴瘤细胞表达该受体,因此可利用生长抑素受体对其进行显像和治疗。大量临床和实验研究均表明,放射性核素标记生长抑素类似物的生长抑素受体显像可对淋巴瘤进行诊断、分期、治疗和预后的评价,也可作为常规影像学显像、67Ga和PET显像诊断、评价淋巴瘤的一种有力补充。而在淋巴瘤治疗中的应用应当慎重,如何能获得最佳治疗效果而又将其副作用减小到最低程度是今后研究的主要课题之一。     

高血压患者血压正常子女的运动肾显像研究

目的观察原发性高血压(EH)患者其血压正常子女(NOH)是否存在潜在的、与遗传有关的肾功能损伤并探讨导致该异常的可能机理。方法分别对31例NOH、31例无高血压家族史的血压正常年轻人(NON)、21例高血压双亲及10例血压正常的老年人进行静息与运动介入^99Tc^m-DTPA动态肾显像。结果NOH组静息双侧肾脏高峰时间、平均通过时间比NON组显著延长；运动状态下此差异更为显著，且肾小球滤过率、肾脏指数显著低于NON组，20min计数／高峰计数比值比NON组显著增高；上述各组分别有4，0，5，2例受试者出现明显异常的运动肾显像。结论。NOH存在潜在的、与遗传有关的肾功能损伤，肾脏在EH的遗传和发病中可能起重要作用。