甲地孕酮联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察甲地孕酮在治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中的辅助治疗效果。方法60例晚期NSCLE患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予甲地孕酮联合TP方案[TAX（紫杉醇）＋DDP（顺铂）]治疗;对照组30例行单纯TP方案化疗。两组患者均以21天为1个周期,所有患者至少接受2周期治疗后评价疗效。观察两组患者的客观疗效、生活质量、化疗毒副反应的变化情况及甲地孕酮的不良反应。结果两组患者客观疗效（CR＋PR）分别为50％及46.7％,无显著性差异（P〉0.05）;治疗组患者在食欲改善、体重增加和提高Kamofsky评分,以及在保护骨髓功能和减轻消化道反应方面均优于对照组,差异非常显著（P〈0.01）,未见甲地孕酮引起的不良反应。结论甲地孕酮联合TP方案和单纯TP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效无明显差异,但前者毒副反应小,患者生活质量明显改善。     

肿瘤内科护士核心能力要求

为提高肿瘤内科的护理水平,对肿瘤内科护士提出了核心能力要求,即具备良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力.     

肿瘤内科护理风险及预防措施

肿瘤内科的特殊性、患者治疗过程的长期性和复杂性,使得肿瘤内科存在一定的护理风险.为提高护理人员的安全护理能力,使患者得到满意的护理需求,笔者将肿瘤内科主要护理风险及预防措施总结如下. 1 护理风险 1.1 药物外渗 是肿瘤内科最为常见的护理风险.肿瘤患者需要长期输注化疗药物及营养物质,化疗药物多为细胞毒性药物,对血管壁刺激大,尤其是多次反复大剂量冲击化疗对血管更是严重损伤;营养物质浓度高、渗透压大,极易损伤血管致药物外渗.轻者局部红肿,重者组织溃烂坏死.     

安全控制小组在预防化疗药物外渗中的作用

保证肿瘤患者的化疗安全,最大限度的降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率;我科自2010年1月成立了化疗药物安全控制小姐,负责评估患者血管情况,输液部位、器具的选择,护士培训等.大大降低了化疗药物外渗的发生率.减轻了患者的痛苦,保障了化疗的顺利进行.