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目的 探讨影响肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者预后的独立危险因素.方法 选取因食管胃静脉曲张破裂出血首次住院且具有完整临床资料和随访结果的78例肝硬化患者进行生存分析,随访时间截止至2011年12月.采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对45项指标进行单因素生存分析,再将单因素分析有意义的指标纳入COX回归模型进行多因素生存分析,筛选出影响预后的独立危险因素.结果 单因素生存分析显示年龄、血红蛋白、内镜下硬化治疗等20项指标与预后有关.多因素COX回归分析最终接受了CTP分级和MELD-Na评分,RR值分别为4.919(95%CI 1.696~ 7.263)、2.227(95% CI 1.650~3.006).结论 CTP分级和MELD-Na评分是影响肝硬化食管静脉胃曲张破裂出血患者预后的独立危险因素. 相似文献
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肝功能衰竭(HF)是肝脏疾病重症化的共同结局。准确评估HF的严重程度,对指导选择治疗方案尤为重要。临床上已使用30余年的Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分法,实践证明存有不足之处。终末期肝病模型(MELD)是近年来创立的判断终末期肝病病情的一个新评分方法,此文主要就其特点和临床应用进展作一综述。 相似文献
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随着内镜技术的进步,胆总管结石多可经内镜治疗而避免手术。但对直径>15 mm的结石,仅在乳头括约肌切开术(EST)后不能自然排出,必须经器械碎石后才能取出。1995年6月至2002年12月我院对323例胆总管结石患者行内镜治疗,其中71例结石直径>15 mm,且结石多在2枚以上。我们采用EST,机械碎石,网篮、气囊取石术及鼻胆管引流术(ENBD)等综合治疗,效果满意,报告如下。 相似文献
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赵建妹 《现代中西医结合杂志》2008,17(4):599-599
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病,其妊娠期发病率与非妊娠期相同,妊娠各期均可发生,但在妊娠前6个月常见,分娩期及产褥期少见.通常认为妊娠期与急性阑尾炎的发生无内在联系.本院对1例妊娠合并急性阑尾炎穿孔术后的产妇实施了精心的治疗和护理,产妇痊愈出院,现将护理经验介绍如下. 相似文献
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赵建妹 《河北中西医结合杂志》2008,17(4):599-599
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病,其妊娠期发病率与非妊娠期相同,妊娠各期均可发生,但在妊娠前6个月常见,分娩期及产褥期少见。通常认为妊娠期与急性阑尾炎的发生无内在联系。本院对1例妊娠合并急性阑尾炎穿孔术后的产妇实施了精心的治疗和护理,产妇痊愈出院,现将护理经验介绍如下。 相似文献
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食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94.3%),急诊EIS止血成功201次(96.2%),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5%),死亡3例(1.7%)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。 相似文献
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目的探讨磁共振胰胆管造影术(MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法回顾分析同时行MRCP与经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的44例胆胰疾病患者的资料。结果对胆道结石性病变、胆道高位肿瘤诊断符合率高;对胆总管下端及乳头周围肿瘤性病变,MRCP能提出病变部位,不能鉴别病因,但可提供肿瘤侵犯及转移情况;对胆总管下端炎性狭窄诊断也不满意;对局部结构复杂、异常者,因无直视功能易产生漏诊和误诊。结论MRCP给胆胰疾病诊断提供了更多的选择,仍不能替代ERCP。 相似文献
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